Solvevamento del seno crestale in pazienti compromessi periodicamente utilizzando l'innesto di dentina autologa

La terapia dell'impianto che coinvolge la regione mascellare posteriore in pazienti compromessi periodicamente può comportare grandi difficoltà a causa del volume osseo spesso gravemente ridotto e della presenza di una grande cavità del seno mascellare. Questo problema è perpetuato in pazienti compromessi periodicamente. Queste condizioni sfavorevoli sono ulteriormente aggravate dalle osservazioni secondo cui l'osteointegrazione è meno frequentemente raggiunta nella mascella rispetto alla mandibola, probabilmente a causa della qualità inferiore dell'osso nella mascella posteriore con i suoi sottili strati ossei corticali e grandi strutture a cancellazione. Tuttavia, sono stati presentati molti studi clinici e casi clinici che descrivono metodi per eludere alcuni di questi problemi attraverso le procedure di sollevamento della membrana del seno, di solito in combinazione con innesti ossei di diversi tipi.

Gli innesti ossei in combinazione con il posizionamento degli impianti del seno vengono utilizzati per garantire la stabilità primaria dell'impianto o per funzionare come impalcatura per la nuova formazione ossea da parte dell'ospite. Al contrario, si può ottenere un nuovo osso attorno a un impianto del seno in seguito al posizionamento degli innesti ossei. Ci si potrebbe aspettare che la semplice sollevamento della membrana del seno provoca un vuoto in cui si verificherebbe una nuova formazione ossea lungo i principi della rigenerazione ossea guidata.

La tecnologia magneto-dinamica sfrutta i principi fisici dell'elettromagnetismo per applicare le forze controllate su un corpo minimizzando al contempo il tempo di impatto. Il controllo e la stabilità delle forze applicate rendono le procedure sicure per pazienti e chirurghi. William Bonwill brevettò la prima mazza dentale elettrificata nel 1873. Nel 21 ° secolo, il dispositivo magnetico (mm) sfrutta la tecnologia magneto-dinamica nella chirurgia dentale. Il MM è composto da un manipolo eccitato da un dispositivo di controllo dell'alimentazione, fornendo forze mediante la tempistica dell'applicazione. Inserti diversi potrebbero essere attaccati al manipolo, che spinge un'onda d'urto sulla punta secondo le procedure chirurgiche. Sono disponibili quattro modalità di forza: 75, 90, 130 e 260 Dan. Diversi autori descrivono l'applicazione di MM in estrazioni dentali, sollevamento del seno crestale, espansione della cresta, posizionamento dell'impianto e preparazione del sito dell'impianto (osseodensificazione).

Gli sviluppi dell'imaging computerizzati a raggio di cono (CBCT) sono andati di pari passo con il crescente uso di applicazioni di imaging 3D per la pianificazione presutrigica e il trasferimento del trattamento dell'impianto orale. Le ragioni principali del trionfo del CBCT sono le sue capacità di imaging osseo della mascella volumetrica a costi e dosi ragionevoli, con il vantaggio relativo di avere attrezzature compatte, convenienti e nelle vicinanze. Per i clinici coinvolti nella riabilitazione dell'impianto, il potere di un set di dati 3D dentale non è solo situato nel campo diagnostico, ma anche nel potenziale di raccogliere informazioni integrate del paziente per applicazioni preurgiche e di trattamento relative al posizionamento dell'impianto orale. Al giorno d'oggi, i rapidi progressi della tecnologia digitale e i sistemi di produzione di progettazione di computer (CAD/CAM) stanno effettivamente creando opportunità difficili per la diagnosi, la pianificazione chirurgica degli impianti e la consegna di protesi supportate da impianti.

Diversi studi hanno utilizzato la sovrapposizione digitale delle impressioni ottiche prese in diversi punti temporali per valutare i cambiamenti volumetrici che si verificano dopo la tecnica di sollevamento del seno. Il razionale al di là di ciò era la maggiore precisione e la minore invasività di questo metodo di valutazione.

L'intelligenza artificiale (AI), una filiale dell'informatica, è un campo in rapida crescita nell'assistenza sanitaria. La recente revisione narrativa di Altalhi et al. Nel 2023, enfatizzava l'integrazione e le implicazioni dell'IA nell'impiantologia dentale. Gli autori hanno concluso che l'influenza di AI è inconfondibile, migliorando la precisione della pianificazione del trattamento, consentendo la differenziazione del marchio di impianti, promuovendo progetti di impianti innovativi con analisi degli elementi finiti e persino avventurarsi nella previsione dei risultati e il promettente regno degli interventi chirurgici impiantali guidati robotici.

L'integrazione dell'intelligenza artificiale (AI) e della tecnologia guidata da computer offre il potenziale per migliorare l'accuratezza chirurgica, ridurre le complicanze e migliorare i risultati. Inoltre, i progressi come le mazze elettromagnetiche (EMM) per la manipolazione ossea e gli innesti autologhi di dentina forniscono alternative promettenti per la rigenerazione ossea. Questo studio mira a combinare queste tecnologie per valutare l'efficacia e gli esiti clinici del sollevamento del seno crestale assistito dall'IA (CSL) con un posizionamento immediato di impianto in siti compromessi periodicamente.