Studio di efficacia e sicurezza dell'iniezione di Aprepitante per la prevenzione della nausea e del vomito post-operatorio

Criteri di inclusione:

• di età compresa tra 18 e 70 anni, con un indice di massa corporea (BMI) di 18-30 kg/m² e peso corporeo≥45 kg.
• Laparoscopica ginecologica o chirurgia addominale in anestesia generale (durata ≥1 ora e ricovero postoperatorio ≥24 ore), con anestesia mantenuta usando sevoflurano e remifentanil (il mantenimento del propofol è stato proibito);
• aveva i fattori di rischio di PonV; previsto di utilizzare gli oppiacei postoperatori entro 24 ore dall'intervento;
• American Society of Anesthesiologists (ASA) Stato fisico Classe I-III.

Criteri di esclusione:

• interventi chirurgici di sistema nervoso intratoracico, trapianto o centrale pianificato;
• procedure di solo diagnostica;
• uso di anestesia locale/regionale (ad es. Blocchi neuroxiali/nervosi);
• Trasferimento di unità di terapia intensiva postoperatoria (ICU);
• Posizionamento del tubo nasogastrico/orogastrico preoperatorio (dallo screening a 24 ore dopo l'intervento)
• nausea, vomito, vomito o emesi correlata alla malattia organica (ad es. Ostruzione intestinale) entro 24 ore prima del primo; Storia di malignità, epilessia o disfunzione vestibolare;
• ipersensibilità ad Aprepitant;
• Uso recente degli antagonisti di Aprepitant/NK1 (entro 2 settimane prima della randomizzazione), antiemetici (inclusi antagonisti 5-HT3, corticosteroidi; entro 1 settimana), forti inibitori/substrati del CYP3A4 (entro 1 settimana), induttori del CYP3A4 (entro 4 settimane) o warfarin (entro 2 settimane);
• Anomalie di laboratorio clinicamente significative (alt/AST ≥2 × limite superiore del normale [Uln], bilirubina totale ≥1,5 × Uln, creatinina ≥1,5 × Uln, emoglobina ≤90 g/L)