Esplorare il potenziale della teleristolamento robotico in ambienti remoti
Avanzamento dell'assistenza sanitaria umanitaria: esplorare il potenziale della teleristola robotica in contesti remoti - uno studio prospettico multicentrico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Florida
-
Celebration, Florida, Stati Uniti, 34747
- Reclutamento
- Adventhealth
-
Investigatore principale:
- Vipul R Patel, MD
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Contatto:
- Research Nurse Manager
- Numero di telefono: 407-303-4933
- Email: tadzia.harvey@adventhealth.com
-
Contatto:
- Marcio Moschovas, MD, PhD
- Numero di telefono: 407-303-4673
- Email: marcio.moschovas.md@adventhealth.com
-
Sub-investigatore:
- Marcio Moschovas, MD, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età 18 - 90
- Maschio o femmina
I partecipanti ammissibili per questo studio di telesurgery devono avere un'indicazione chiaramente definita per la chirurgia urologica robotica, in particolare:
- Cancro alla prostata localizzato (ICD-10: C61), appropriato per la prostatectomia radicale robotica.
O
-Ampesato della prostata Benign appropriata per la prostatectomia semplice robotica (ICD-10: N40) Queste diagnosi sono confermate dall'esame clinico, nell'imaging e/o nella patologia prima della pianificazione chirurgica. I pazienti con condizioni urologiche vaghe o non specificate saranno esclusi per garantire la sicurezza e l'adeguatezza dell'intervento chirurgico.
- Diagnosi primaria della malattia del sistema urinario e dei disturbi della prostata (C61 e N40.1) in programma per sottoporsi a cure con chirurgia robotica. Questi pazienti non hanno accesso a un intervento chirurgico robotico nella loro routine e lo studio darà loro l'opportunità di avere una tecnologia avanzata e il trattamento standard con esperti sul campo.
- Disposto a partecipare allo studio
- Mentalmente capace di comprendere il protocollo di studio
Criteri di esclusione:
I pazienti che, basati sulla valutazione multidisciplinare (chirurgica, anestetica e medica), sono considerati non adatti per la chirurgia robotica a causa di un alto rischio perioperatorio. Questo include ma non è limitato a:
- Malattia cardiovascolare, polmonare o metabolica incontrollata.
- Grave rischio anestetico classificato come ASA Classe IV o superiore.
- I pazienti sono stati arruolati in un altro studio di ricerca interventistica che può interferire con la sicurezza chirurgica o i risultati.
- Pazienti non disposti o incapaci di conformarsi al programma perioperatorio e di follow-up.
Le popolazioni vulnerabili sono escluse da questo studio, tra cui:
- Minori (meno di 18 anni)
- Prigionieri
- Individui non disabilitati cognitivi o decisionali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Fattibilità del dispositivo
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Esplorare il potenziale della teleristolamento robotico in ambienti remoti
Telesurgery
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Un intervento chirurgico robotico per la malattia della prostata tramite telesurgery, in cui un chirurgo altamente addestrato esegue l'operazione in remoto utilizzando una connessione Internet sicura.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misure di esito primarie (endpoint)
Lasso di tempo: Il lasso di tempo misurato per questo risultato sarà misurato dall'investigatore e dal team tecnologico dall'inizio della procedura chirurgica attraverso il tempo di arresto della procedura chirurgica. Circa 90 minuti di lunghezza.
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Una delle misure di esito primario dello investigatore è la sicurezza e la fattibilità della piattaforma robotica di Microport Medbot da utilizzare in telesurgery attraverso la manutenzione di una connessione stabile. L'investigatore monitorerà la fattibilità attraverso la valutazione della connettività perioperatoria fornita dalla piattaforma. Risultato delle misure di piattaforma di latenza- Medbot in millisecondi. Questo è monitorato dall'investigatore. Misurato in millisecondi per tempo di andata e ritorno (MS/RTT). La soglia accettabile è inferiore a 200 ms. Registri delle prestazioni della piattaforma robotica: il sistema robotico stesso registra e segnala continuamente le metriche delle prestazioni, inclusa la latenza. Team tecnologico dedicato: supervisiona e monitora lo stato di connessione durante la procedura. |
Il lasso di tempo misurato per questo risultato sarà misurato dall'investigatore e dal team tecnologico dall'inizio della procedura chirurgica attraverso il tempo di arresto della procedura chirurgica. Circa 90 minuti di lunghezza.
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Endpoint secondari
Lasso di tempo: Ciò sarà misurato dal ricercatore dall'inizio della procedura chirurgica attraverso il completamento della procedura chirurgica.
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Valutazione degli investigatori e risposta alle complicanze perioperatorie (le complicanze osservate saranno classificate utilizzando la classificazione Clavien-Dindo con i gradi I a V).
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Ciò sarà misurato dal ricercatore dall'inizio della procedura chirurgica attraverso il completamento della procedura chirurgica.
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Sicurezza e fattibilità: manutenzione di una connessione stabile
Lasso di tempo: Il lasso di tempo misurato per questo risultato sarà misurato dall'investigatore e dal team tecnologico dall'inizio della procedura chirurgica attraverso il tempo di arresto della procedura chirurgica. Circa 90 minuti di lunghezza.
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Una delle misure di esito primario dello investigatore è la sicurezza e la fattibilità della piattaforma robotica di Microport Medbot da utilizzare in telesurgery attraverso la manutenzione di una connessione stabile. L'investigatore monitorerà la fattibilità attraverso la connettività perioperatoria Risultato: larghezza di banda e stabilità della rete: il team chirurgico monitora la larghezza di banda per garantire una connessione Internet costante e ad alta velocità. Larghezza di banda misurata in megabit al secondo (MBPS). Si consiglia l'obiettivo di 100 Mbps. La misurazione viene effettuata attraverso il monitoraggio delle velocità di trasmissione dei dati riportate dal sistema robotico stesso che registra continuamente e segnala i dati in tempo reale. Team tecnologico dedicato: supervisiona e monitora lo stato di connessione durante la procedura. |
Il lasso di tempo misurato per questo risultato sarà misurato dall'investigatore e dal team tecnologico dall'inizio della procedura chirurgica attraverso il tempo di arresto della procedura chirurgica. Circa 90 minuti di lunghezza.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rocco B, Moschovas MC, Saikali S, Gaia G, Patel V, Sighinolfi MC. Insights from telesurgery expert conference on recent clinical experience and current status of remote surgery. J Robot Surg. 2024 Jun 4;18(1):240. doi: 10.1007/s11701-024-01984-w.
- Reddy SK, Saikali S, Gamal A, Moschovas MC, Rogers T, Dohler M, Marescaux J, Patel V. Telesurgery: A Systematic Literature Review and Future Directions. Ann Surg. 2025 Aug 1;282(2):219-227. doi: 10.1097/SLA.0000000000006570. Epub 2024 Oct 22.
- Patel V, Dohler M, Marescaux J, Saikali S, Gamal A, Reddy S, Rogers T, Patel E, Oliva R, Satava R, Moschovas MC. Expanding Surgical Frontiers Across the Pacific Ocean: Insights from the First Telesurgery Procedures Connecting Orlando with Shanghai in Animal Models. Eur Urol Open Sci. 2024 Oct 21;70:70-78. doi: 10.1016/j.euros.2024.09.009. eCollection 2024 Dec.
- Dohler M, Saikali S, Gamal A, Moschovas MC, Patel V. The crucial role of 5G, 6G, and fiber in robotic telesurgery. J Robot Surg. 2024 Nov 16;19(1):4. doi: 10.1007/s11701-024-02164-6.
- Moschovas MC, Saikali S, Dohler M, Patel E, Rogers T, Gamal A, Marquinez J, Patel V. Advancing Telesurgery Connectivity Between North and South America: the first Remote Surgery Conducted Between Orlando and Sao Paulo in Animal Models. Int Braz J Urol. 2025 Jan-Feb;51(1):e20240601. doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2024.0601. No abstract available.
- Patel V, Moschovas MC, Marescaux J, Satava R, Dasgupta P, Dohler M. Telesurgery collaborative community working group: insights about the current telesurgery scenario. J Robot Surg. 2024 May 31;18(1):232. doi: 10.1007/s11701-024-01995-7. No abstract available.
- Patel V, Marescaux J, Covas Moschovas M. The Humanitarian Impact of Telesurgery and Remote Surgery in Global Medicine. Eur Urol. 2024 Aug;86(2):88-89. doi: 10.1016/j.eururo.2024.04.029. Epub 2024 May 18.
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