- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02685839
Sviluppo di una macchina a grappolo di riabilitazione intelligente POWER e relativi test e valutazione clinici
L'assistenza agli anziani è diventata uno dei temi più importanti a Taiwan e la "sindrome da fragilità" è il problema più comune tra gli anziani. Alla luce di questa tendenza, il Taipei Veteran Memorial Hospital ha importato la riabilitazione POWER dal Giappone nel 2008. Pur mostrando significativi benefici clinici, i ricercatori hanno scoperto che il sistema presenta ancora alcune limitazioni (ad es. costo elevato, richiede ampio spazio, i pazienti devono recarsi al centro, manca un feedback oggettivo in tempo reale, routine noiose rendono la capacità di resistenza per motivare i pazienti a programmi di riabilitazione a lungo termine.)
Per superare i limiti di cui sopra, questo progetto propone un modello di riabilitazione basato sull'evidenza che tenga conto delle reali esigenze cliniche e collabora con il nostro team di ingegneri per sviluppare una versione "cluster", "indossabile" e "Brain-Computer Interface System" del sistema di riabilitazione POWER . Combinando la tecnologia cloud, gli investigatori ora introducono l'internet delle cose nella procedura di riabilitazione POWER. Il risultato ridurrà il carico del personale di supporto clinico e fornirà l'opportunità di quantificare le "sindromi di fragilità" in modo da consentire una valutazione scientifica obiettiva e quantitativa, portando a una diagnosi clinica più obiettiva.
Inoltre, questo progetto propone inoltre un sistema di realtà virtuale (VR) per la riabilitazione POWER, oltre a progetti per gli scenari VR. Attraverso l'uso di diversi scenari VR 3D animati e la progettazione di giochi interattivi, i ricercatori possono rendere la riabilitazione interessante e divertente per i pazienti, motivando la compliance a lungo termine dei pazienti, migliorando così l'esito clinico della riabilitazione POWER.
Questo progetto ha il potenziale per creare una soluzione innovativa per affrontare gli attuali colli di bottiglia del nostro modello di trattamento riabilitativo. Il successo dello sviluppo del sistema offrirà ai medici della riabilitazione più opzioni di trattamento, ridurrà il costo del personale di supporto, ridurrà i costi di spostamento per i pazienti e aumenterà il desiderio del paziente di conformarsi al programma di trattamento. Infine, il sistema non solo rafforzerà la reputazione accademica di Taiwan sulla scena internazionale, ma genererà anche nuove opportunità commerciali per Taiwan e contribuirà allo sviluppo economico di Taiwan.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Taipei, Taiwan, 11217
- Power Rehabilitation Room, Taipei Veterans General Hospital Integrative Rehabilitation Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- dai 60 agli 85 anni
- Criteri di fragilità dello studio sulla salute cardiovascolare (CHS).
- disposto a firmare un accordo
Criteri di esclusione:
- frattura senza guarigione
- grave lesione articolare
- ictus acuto o infarto del miocardio (< 3 mesi)
- aritmia cardiaca/pressione sanguigna instabile
- disorientamento o deterioramento intellettuale
- deformità da contrattura muscolare
- gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Riabilitazione tradizionale
Ogni soggetto svolgerà il tradizionale lavoro di riabilitazione due volte alla settimana e un'ora alla volta , della durata di 24 settimane. |
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Sperimentale: Potere riabilitativo
Ogni soggetto eseguirà un lavoro di riabilitazione del potere con tracciamento del movimento e registrazione del biofeedback due volte alla settimana e un'ora alla volta, della durata di 24 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indicatore di fragilità di Tilburg (TFI)
Lasso di tempo: Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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Il TFI contiene due parti, domande sociodemografiche che includono domande su multimorbilità, stile di vita, eventi della vita e ambiente di vita (parte A) e la valutazione delle componenti della fragilità (parte B).
La fragilità viene valutata con 15 item suddivisi in domini fisici, sociali e psicologici.
Tutti i punteggi degli elementi vengono sommati in un punteggio di fragilità compreso tra 0 e 15.
Le persone con un punteggio TFI totale ≧5 sono considerate fragili.
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Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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test di equilibrio (sec)
Lasso di tempo: Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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posizione su una gamba sola con gli occhi aperti
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Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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test di flessibilità_1° (cm)
Lasso di tempo: Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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test di flessione del carrello in posizione eretta
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Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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test di flessibilità_2° (cm)
Lasso di tempo: Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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test di flessione del carrello in posizione seduta
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Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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test di mobilità generale (sec)
Lasso di tempo: Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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cronometra e vai alla prova
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Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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test di coordinazione occhio-mano (sec)
Lasso di tempo: Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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afferrare una verga che cade
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Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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test di resistenza muscolare (volte/2 min)
Lasso di tempo: Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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passo in posizione con l'anca che si alza a livello
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Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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test di forza muscolare (kgw)
Lasso di tempo: Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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forza di presa
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Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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prova visiva
Lasso di tempo: Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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test visivo tradizionale nella lettera C
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Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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test dell'udito (sec)
Lasso di tempo: Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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test dell'udito tradizionale con diapason ad alta frequenza (4096Hz) e bassa frequenza (512Hz).
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Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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Attività della vita quotidiana (ADL)
Lasso di tempo: Variazioni rispetto al basale nelle ADL a 12, 16 settimane
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Questo indice misura la misura in cui qualcuno può funzionare in modo indipendente e ha il controllo dell'intestino, il controllo della vescica, l'andare in bagno, il trasferimento della sedia, la deambulazione e il salire le scale.
L'indice indica anche il bisogno di assistenza nella cura.
I punteggi vanno da 0 a 100 con punteggi più alti che indicano una maggiore indipendenza.
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Variazioni rispetto al basale nelle ADL a 12, 16 settimane
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Attività strumentali della vita quotidiana (IADL)
Lasso di tempo: Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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Le IADL sono attività legate alla vita indipendente e includono la preparazione dei pasti, la gestione del denaro, la spesa per generi alimentari o oggetti personali, l'esecuzione di lavori domestici leggeri o pesanti, il bucato e l'uso del telefono.
Il punteggio totale può variare da 0 a 8. Un punteggio inferiore indica un livello di dipendenza più elevato.
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Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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Misura di indipendenza funzionale (FIM)
Lasso di tempo: Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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La scala Functional Independence Measure (FIM) valuta la disabilità fisica e cognitiva.
Questa scala si concentra sul livello di disabilità che indica l'onere della cura per loro.
La scala comprende 18 articoli.
Ogni item ha un punteggio da 1 a 7 in base al livello di indipendenza, dove 1 rappresenta la dipendenza totale e 7 indica la completa indipendenza.
I punteggi possibili vanno da 18 a 126, con punteggi più alti che indicano maggiore indipendenza.
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Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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Indagine sulla salute in forma breve a 36 voci (SF-36)
Lasso di tempo: Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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L'SF-36 si compone di otto sezioni: vitalità, funzionamento fisico, dolore corporeo, percezione generale della salute, funzionamento del ruolo fisico, funzionamento del ruolo emotivo, funzionamento del ruolo sociale e salute mentale.
Consiste di otto punteggi in scala, che sono le somme ponderate delle domande nella loro sezione.
Ogni scala viene trasformata direttamente in una scala da 0 a 100 partendo dal presupposto che ogni domanda abbia lo stesso peso.
Più basso è il punteggio maggiore è la disabilità.
Più alto è il punteggio minore è la disabilità, cioè un punteggio pari a zero equivale alla massima disabilità e un punteggio pari a 100 equivale a nessuna disabilità.
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Cambiamenti rispetto al basale nell'esame fisico a 12, 16 settimane
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pialoux T, Goyard J, Lesourd B. Screening tools for frailty in primary health care: a systematic review. Geriatr Gerontol Int. 2012 Apr;12(2):189-97. doi: 10.1111/j.1447-0594.2011.00797.x. Epub 2012 Jan 10.
- Fung J, Richards CL, Malouin F, McFadyen BJ, Lamontagne A. A treadmill and motion coupled virtual reality system for gait training post-stroke. Cyberpsychol Behav. 2006 Apr;9(2):157-62. doi: 10.1089/cpb.2006.9.157.
- Eriksson L, Lindstrom B, Ekenberg L. Patients' experiences of telerehabilitation at home after shoulder joint replacement. J Telemed Telecare. 2011;17(1):25-30. doi: 10.1258/jtt.2010.100317. Epub 2010 Nov 12.
- Cherney LR, van Vuuren S. Telerehabilitation, virtual therapists, and acquired neurologic speech and language disorders. Semin Speech Lang. 2012 Aug;33(3):243-57. doi: 10.1055/s-0032-1320044. Epub 2012 Jul 31.
- Sharma S, Ward EC, Burns C, Theodoros D, Russell T. Training the allied health assistant for the telerehabilitation assessment of dysphagia. J Telemed Telecare. 2012 Jul;18(5):287-91. doi: 10.1258/jtt.2012.111202. Epub 2012 Jul 11.
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Completamento dello studio (Anticipato)
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Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2015-06-003B
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