- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07404449
Integratori Alimentari per la Longevità Specifici per il Sesso
Effetti degli Integratori Alimentari Composti Specifici per Sesso sulle Variazioni nei Biomarcatori e nei Cambiamenti Epigenetici Associati alla Longevità
L'uso di integratori alimentari con l'obiettivo di aumentare la longevità nella popolazione generale sta aumentando rapidamente, mentre mancano prove cliniche di alta qualità sull'efficacia di formulazioni complete e sul loro impatto sui biomarcatori dell'invecchiamento. Effettueremo uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, di un integratore alimentare specifico per sesso selezionato in relazione alla longevità in una popolazione selezionata di adulti sani di entrambi i sessi di età compresa tra 50 e 70 anni.
Le principali domande a cui risponde sono:
L'uso per 6 mesi dell'integratore per la longevità influisce sulla variazione a 6 mesi di diversi marcatori per misurare l'età biologica rispetto al placebo?
Il nostro studio coinvolgerà 60 soggetti, di cui 30 consumeranno gli integratori alimentari per la longevità specifici per sesso e 30 consumeranno un placebo.
Lo studio durerà 6 mesi. I soggetti visiteranno la Facoltà quattro volte: all'inizio dello studio (misurazione di base), dopo uno, tre e sei mesi di assunzione dell'integratore alimentare o del placebo.
Ad ogni visita, i soggetti saranno sottoposti a misurazioni antropometriche, misurazioni della pressione sanguigna e saranno prelevati campioni di sangue per determinare ematocrito basale, albumina, creatinina, fosfatasi alcalina, profilo lipidico, concentrazione di glucosio, parametri infiammatori, potenziale antiossidante, marcatori infiammatori, enzimi epatici ed espressione dei geni per l'autofagia e lo stress ossidativo. I soggetti compileranno anche diari alimentari di 3 giorni e questionari sulla salute generale, l'attività fisica e la qualità del sonno e della vita.
Sulle misurazioni basali e finali (sei mesi) verranno eseguiti il tasso metabolico a riposo, le misurazioni della composizione corporea DXA e verranno ottenuti campioni di saliva per la determinazione della metilazione del DNA.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Izola, Slovenia, 6310
- University pf Primorska, Faculty of Health Sciences
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Indice di massa corporea (BMI) compreso tra 22 kg/m² e 30 kg/m²
- Donne in postmenopausa (almeno 12 mesi senza mestruazioni)
- Individui sani, senza rischio di malattie croniche non trasmissibili
- Consenso informato scritto firmato
Criteri di esclusione:
- Malattie acute e croniche (malattie cardiovascolari, diabete, malattie neurodegenerative, malattie gastrointestinali)
- Pazienti con condizioni cliniche gravi come cancro, infezioni gravi, disturbi psichiatrici gravi, malattie autoimmuni, malattie infiammatorie
- BMI inferiore a 22 kg/m² e superiore a 30 kg/m²
- Malattia celiaca o intolleranza al glutine
- Presenza di impianti, dispositivi o altri materiali estranei nell'area di misurazione
- Fumo
- Modelli di sonno atipici
- Uso di integratori alimentari e farmaci
- Attività fisica estrema
- Consumo eccessivo di alcol (più di un drink al giorno per le donne, più di due drink al giorno per gli uomini)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Integratore alimentare per la longevità femminile
Assunzione giornaliera per 6 mesi di 2 capsule di integratore alimentare femminile al mattino.
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2 capsule al giorno a colazione con un bicchiere d'acqua per 6 mesi.
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Comparatore placebo: Placebo femminile
Consumo giornaliero di 2 capsule di maltodestrina al mattino per 6 mesi.
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2 capsule al giorno a colazione con un bicchiere d'acqua per 6 mesi.
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Sperimentale: Integratore alimentare per la longevità maschile
Consumo giornaliero per 6 mesi di 2 capsule di integratore alimentare maschile al mattino.
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2 capsule al giorno a colazione con un bicchiere d'acqua per 6 mesi.
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Comparatore placebo: Placebo maschile
Consumo giornaliero di 2 capsule di maltodestrina al mattino per 6 mesi.
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2 capsule al giorno a colazione con un bicchiere d'acqua per 6 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Albumina
Lasso di tempo: Dal momento dell'arruolamento fino al termine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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I livelli di albumina verranno misurati dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dal momento dell'arruolamento fino al termine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Creatinina
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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I livelli di creatinina saranno misurati dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di utilizzo quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Glucosio
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino al termine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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I livelli di glucosio saranno misurati dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di utilizzo quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento fino al termine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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PCR
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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I livelli di CRP saranno misurati dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso giornaliero di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Percentuale di linfociti
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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La percentuale di linfociti verrà misurata dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Volume corpuscolare medio
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Il volume corpuscolare medio verrà misurato dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di utilizzo giornaliero di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Larghezza di distribuzione dei globuli rossi
Lasso di tempo: Dal momento dell'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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La larghezza di distribuzione dei globuli rossi sarà misurata dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dal momento dell'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Fosfatasi alcalina
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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L'alcaline fosfatasi sarà misurata dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Conta dei globuli bianchi
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Il conteggio dei globuli bianchi verrà misurato dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di utilizzo quotidiano degli integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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PhenoAge
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Il PhenoAge sarà calcolato da albumina, creatinina, glucosio, percentuale di linfociti, volume corpuscolare medio, ampiezza di distribuzione degli eritrociti, fosfatasi alcalina, conta dei globuli bianchi ed età cronologica al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari (secondo Ruan et al, 2023).
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Metilazione del DNA
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino al termine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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La metilazione del DNA verrà misurata dalla saliva al basale e dopo 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento fino al termine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Età epigenetica di Horvath
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino al termine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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L'età epigenetica di Horvath sarà determinata dai dati di metilazione del DNA della saliva (secondo Horvath & Raj, 2018) al basale e dopo 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento fino al termine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Colesterolo totale
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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I livelli di colesterolo totale verranno misurati dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di utilizzo quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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LDL colesterolo
Lasso di tempo: Dal momento dell'arruolamento fino al termine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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I livelli di colesterolo LDL saranno misurati dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dal momento dell'arruolamento fino al termine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Colesterolo HDL
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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I livelli di colesterolo HDL saranno misurati dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Triacilgliceroli
Lasso di tempo: Dal reclutamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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I livelli di triacilgliceroli saranno misurati dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dal reclutamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Potenziale antiossidante
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Il potenziale antiossidante sarà misurato dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di utilizzo quotidiano degli integratori alimentari.
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Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Aspartato aminotransferasi (AST)
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino al termine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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L'AST sarà misurata da sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di utilizzo quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento fino al termine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Alanina aminotransferasi (ALT)
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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L'ALT sarà misurata dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Interleuchina-6 (IL-6)
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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IL-6 verrà misurato dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di utilizzo quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-alfa)
Lasso di tempo: Dal reclutamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Il TNF-alfa sarà misurato dal sangue venoso al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di utilizzo quotidiano di integratori alimentari.
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Dal reclutamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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NAD+/NADH
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Il rapporto NAD+/NADH sarà misurato dal sangue venoso al basale e dopo 6 mesi di uso giornaliero di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Qualità del sonno
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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La qualità del sonno sarà valutata con il questionario The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) (Buysse et al., 1989) al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari. Il PSQI è un questionario di autovalutazione che valuta la qualità del sonno nell'ultimo mese, utilizzando 19 elementi per generare 7 punteggi delle componenti (0-3 ciascuno) e un punteggio globale (0-21). Un punteggio globale totale >5 indica una scarsa qualità del sonno. Punteggi più alti indicano disturbi del sonno più gravi. |
Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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World Health Organization-FIve Well-Being Index
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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La qualità della vita sarà valutata con l'Indice di Benessere a Cinque Punti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (questionario WHO5, traduzione slovena, OMS, 2024) al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari. L'Indice di Benessere WHO-5 è un questionario di autovalutazione a 5 elementi che misura il benessere mentale nelle ultime due settimane, con punteggio su una scala 0-25 che viene moltiplicato per 4 per ottenere un intervallo 0-100. Punteggi più alti indicano un migliore benessere, mentre un punteggio di 50 o inferiore suggerisce un benessere scarso. |
Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Espressione genica BMAL1
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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L'espressione del gene BMAL1 sarà determinata dalla frazione linfocitaria al basale e dopo 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Espressione del gene ATG1
Lasso di tempo: Dal momento dell'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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L'espressione del gene ATG1 sarà determinata dalla frazione linfocitaria al basale e dopo 6 mesi di utilizzo quotidiano di integratori alimentari.
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Dal momento dell'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Espressione genica SD1
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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L'espressione del gene SD1 sarà determinata dalla frazione linfocitaria al basale e a 6 mesi dall'uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Espressione genica mTOR
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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L'espressione del gene mTOR sarà determinata dalla frazione linfocitaria al basale e dopo 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Espressione del gene SIRT1
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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L'espressione del gene SIRT1 sarà determinata dalla frazione linfocitaria al basale e dopo 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Espressione genica della glutatione reduttasi
Lasso di tempo: Dal reclutamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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L'espressione del gene della glutatione reduttasi sarà determinata dalla frazione linfocitaria al basale e dopo 6 mesi di utilizzo quotidiano di integratori alimentari.
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Dal reclutamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Massa corporea
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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La massa corporea [kg] verrà misurata con la bilancia corporea all'inizio, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Le pressioni arteriose sistolica e diastolica [mmHg] saranno misurate al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di utilizzo quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Livello di attività fisica
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Il livello di attività fisica verrà valutato con il Questionario Internazionale sull'Attività Fisica (IPAQ) al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di utilizzo giornaliero di integratori alimentari. IPAQ quantifica l'attività fisica in MET-minuti/settimana (camminare=3.3, moderata=4.0, vigorosa=8.0 MET). L'attività alta è superiore a 3000 MET-min/settimana, Moderata è tra 600 MET-min/settimana e 3000 MET-min/settimana, e Bassa è inferiore a 600 MET-min/settimana. |
Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Altezza corporea
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine della prima misurazione.
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L'altezza corporea [m] verrà misurata con lo stadiometro al basale.
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Dall'arruolamento alla fine della prima misurazione.
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Indice di massa corporea
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino al termine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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L'indice di massa corporea (BMI, [kg/m²]) verrà calcolato dalla massa corporea (BM, [kg]) e dall'altezza corporea (BH, [m]) utilizzando l'equazione standard BMI = BM/(BH × BH) al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari. I dati BH misurati al basale verranno utilizzati durante tutto lo studio, mentre la BM verrà misurata ad ogni misurazione come specificato. |
Dall'arruolamento fino al termine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Analisi bioimpedenziometrica
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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La resistenza e la reattanza verranno misurate tramite Analisi di Impedenza Bioelettrica (BIA) al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di utilizzo quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Percentuale di grasso corporeo
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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La percentuale di grasso corporeo sarà calcolata dai dati di resistenza e reattanza, determinati con BIA al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Massa magra
Lasso di tempo: Dal reclutamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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La massa magra sarà calcolata dai dati di resistenza e reattanza, determinati con la BIA al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano degli integratori alimentari.
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Dal reclutamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Angolo di fase
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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L'angolo di fase sarà calcolato dai dati di resistenza e reattanza, determinati con BIA al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Massa muscolare
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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La massa muscolare sarà calcolata dai dati di resistenza e reattanza, determinati con BIA al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di utilizzo giornaliero di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Età metabolica
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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L'età metabolica sarà calcolata dai dati di resistenza e reattanza con software BIA al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Valutazione del grasso viscerale
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Il punteggio del grasso viscerale sarà calcolato dai dati di resistenza e reattanza con il software BIA al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso giornaliero di integratori alimentari.
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Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Circonferenza della vita
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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La circonferenza della vita (WC, [cm]) sarà misurata con un metro a nastro a metà strada tra l'ultima costola e la sommità dell'osso dell'anca al basale, dopo 1, 3 e 6 mesi di utilizzo quotidiano degli integratori alimentari.
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Dall'arruolamento fino alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Circonferenza dei fianchi
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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La circonferenza dell'anca (HC, [cm]) verrà misurata con un metro a nastro attorno alla parte più ampia dei glutei all'inizio, dopo 1, 3 e 6 mesi di uso quotidiano degli integratori alimentari.
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Dall'arruolamento alla fine dell'ultima misurazione a 6 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Ana Petelin, PhD, University of Primorska, Faculty of Health Sciences
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Kyle UG, Bosaeus I, De Lorenzo AD, Deurenberg P, Elia M, Gomez JM, Heitmann BL, Kent-Smith L, Melchior JC, Pirlich M, Scharfetter H, Schols AM, Pichard C; Composition of the ESPEN Working Group. Bioelectrical impedance analysis--part I: review of principles and methods. Clin Nutr. 2004 Oct;23(5):1226-43. doi: 10.1016/j.clnu.2004.06.004.
- Horvath S. DNA methylation age of human tissues and cell types. Genome Biol. 2013;14(10):R115. doi: 10.1186/gb-2013-14-10-r115.
- Horvath S, Raj K. DNA methylation-based biomarkers and the epigenetic clock theory of ageing. Nat Rev Genet. 2018 Jun;19(6):371-384. doi: 10.1038/s41576-018-0004-3.
- Ruan Z, Li D, Huang D, Liang M, Xu Y, Qiu Z, Chen X. Relationship between an ageing measure and chronic obstructive pulmonary disease, lung function: a cross-sectional study of NHANES, 2007-2010. BMJ Open. 2023 Nov 2;13(11):e076746. doi: 10.1136/bmjopen-2023-076746.
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