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Dolore post-operatorio dopo pulpectomia nei molari decidui

16 febbraio 2026 aggiornato da: Mona Adel Amer, Cairo University

Valutazione del dolore post-operatorio mediante sistema a singolo strumento rotante rispetto alla strumentazione manuale nella pulpectomia dei molari decidui

Confrontare il dolore post-operatorio nella pulpectomia dei molari decidui utilizzando un sistema di file rotante singolo rispetto alla strumentazione manuale convenzionale, attraverso uno studio clinico randomizzato.

La domanda principale che mira a rispondere è:

Esiste una differenza nel dolore post-operatorio quando si utilizza un sistema di file rotante singolo rispetto alla strumentazione manuale nella pulpectomia dei molari decidui?

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le procedure endodontiche rimangono tra i trattamenti più comunemente eseguiti dopo la diagnosi di infiammazione o patologia pulpare. Tuttavia, nei denti decidui, il trattamento endodontico presenta notevoli difficoltà a causa della loro anatomia complessa e dei sistemi canalari.

  • Mantenere un dente deciduo dopo un trattamento canalare di successo è altamente vantaggioso, poiché il dente preservato funge da mantenitore di spazio naturale più efficace
  • In casi di pulpiti irreversibili, la terapia endodontica rimane la procedura più comune e frequentemente eseguita per alleviare il dolore
  • La pulpectomia nei molari decidui è una modalità di trattamento critica in odontoiatria pediatrica quando la polpa è irreversibilmente infiammata. La strumentazione tradizionale per la pulpectomia si basa spesso su lime manuali (ad esempio, lime K in acciaio inossidabile), che possono essere dispendiose in termini di tempo, sensibili alla tecnica e possono presentare sfide a causa della complessa e delicata anatomia radicolare dei denti decidui
  • I sistemi rotanti in nichel-titanio (NiTi) presentano potenziali vantaggi: preparazione più efficiente, riduzione del tempo sulla poltrona e possibile migliore cooperazione del paziente. Infatti, uno studio ha rilevato che la strumentazione rotante riduce significativamente sia il tempo di strumentazione che quello di otturazione ed è associata a minore dolore postoperatorio
  • Il dolore postoperatorio è un modo per misurare il successo del trattamento endodontico

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • • Pazienti:

    • Età 4-6 anni, liberi da patologie mediche e cooperativi.
    • Denti:
    • Secondi molari decidui mandibolari restaurabili con segni clinici o sintomi di pulpite irreversibile.

Criteri radiografici pre-operatori:

  • Assenza di riassorbimento radicolare interno o esterno.
  • Assenza di radiotrasparenze periapicali o inter-radicolari.

Criteri di esclusione:

  • • Pazienti:

    • Bambini non cooperativi.
    • Bambini con malattie sistemiche.
    • Disabilità fisiche o mentali.
    • Rifiuto di partecipazione.
    • Impossibilità di partecipare alle visite di follow-up.
    • Rifiuto di firmare il consenso informato.

Denti:

  • Denti precedentemente trattati.
  • Molari decidui mandibolari mobili.
  • Dolore alla percussione.
  • Gonfiore nel vestibolo o alla palpazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Pulpectomia del Gruppo I con sistema a file rotante singolo

Somministrazione dell'anestesia locale nella zona del dente affetto.
Applicazione della diga di gomma per l'isolamento, quindi verrà eseguita una procedura di pulpectomia standardizzata utilizzando una fresa rotonda sterile di grandi dimensioni in un manipolo ad alta velocità con abbondante irrigazione.
Dopo aver aperto la cavità di accesso, è stata verificata la pervietà del canale radicolare per tutti i canali individuati utilizzando una lima k di dimensione

#10 (0,02%), quindi una lima rotante singola (conicità 20/04) verrà regolata sulla lunghezza di lavoro desiderata in base a un localizzatore apicale elettronico (1 mm più corta dell'apice) e utilizzata nella pulpectomia con un movimento a spazzolatura a una velocità di rotazione di 300 giri/min con la coppia impostata al livello più basso, irrigazione con soluzione fisiologica

Fanta AF F one lime rotanti 20 conicità 4 sistema a singolo lime rotante
Comparatore attivo: Pulpectomia del Gruppo II utilizzando il sistema a lime manuali
Somministrazione di anestesia locale sul lato del dente affetto. Applicazione della diga di gomma per l'isolamento, quindi verrà eseguita una procedura standardizzata di pulpectomia utilizzando una fresa sterile rotonda di grandi dimensioni in un manipolo ad alta velocità con abbondante irrigazione. Dopo l'apertura della cavità di accesso, lime manuali (lime k, Mani, Inc., Giappone) di dimensioni 15, 20, 25, 30 verranno regolate sulla lunghezza di lavoro desiderabile in base a un localizzatore apicale elettronico (1 mm più corto dell'apice) e utilizzate nella pulpectomia con un movimento a spazzolamento, irrigazione con soluzione salina
file manuali (k file, Mani, Inc., Giappone) dimensioni 15,20,25,30

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore post-operatorio
Lasso di tempo: A 6, 12, 24, 48 e 72 ore e 1 settimana dopo il trattamento

: sarà registrato chiedendo al paziente e/o al tutore utilizzando una scala del dolore a 4 punti a 6, 12, 24, 48 e 72 ore e 1 settimana dopo il trattamento. Il genitore di ciascun partecipante riceverà 6 flashcard che includono quattro volti e una parola che descrive ciascun volto. 0 - Nessuno: Nessun dolore presente.

  1. - Lieve: Il dolore è presente ma non distrae; facilmente ignorabile.
  2. - Moderato: Il dolore distrae; gestibile ma limita le attività.
  3. - Grave: Dolore intenso; impossibile concentrarsi, richiede un'azione immediata o farmaci
A 6, 12, 24, 48 e 72 ore e 1 settimana dopo il trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
livello di comportamento del bambino
Lasso di tempo: (Immediatamente dopo il trattamento)
livello comportamentale del bambino: sarà registrato utilizzando la Scala di valutazione comportamentale FRANKEL: livello 1 significa decisamente negativo "rifiuto del trattamento, paura" livello 2 significa negativo "riluttanza ad accettare il trattamento, non collaborativo" livello 3 significa positivo "accettazione del trattamento, il paziente segue le indicazioni del dentista" livello 4 significa decisamente positivo "buon rapporto con il dentista, risate e divertimento"
(Immediatamente dopo il trattamento)
Successo Clinico
Lasso di tempo: (A 3, 6, 12 mesi)
  1. Assenza di gonfiore: sarà registrata mediante esame visivo
  2. Assenza di seno o fistola: sarà registrata mediante esame visivo
  3. Mobilità patologica: sarà registrata mediante test di mobilità (pressione usando l'estremità di due specchi dentali)
(A 3, 6, 12 mesi)
Tempo di strumentazione
Lasso di tempo: (Durante l'inizio della procedura dall'anestesia fino alla fine della procedura)
sarà registrato utilizzando un cronometro
(Durante l'inizio della procedura dall'anestesia fino alla fine della procedura)
La qualità dell'otturazione
Lasso di tempo: (Immediatamente dopo il trattamento)
verrà valutato mediante una radiografia (utilizzando i criteri di Coll e Sadrian)
(Immediatamente dopo il trattamento)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

10 aprile 2026

Completamento primario (Stimato)

1 ottobre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 febbraio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 febbraio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

23 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MSc-pedo-pulpectomy-01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati sono disponibili presso l'autore corrispondente su richiesta ragionevole

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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