- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07552558
Ficerafusp alfa, pembrolizumab e radioterapia corporea stereotassica (SBRT) per il carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (HNSCC)
Studio di Fase I/II su Combinazione Neoadiuvante di Ficerafusp Alfa, Pembrolizumab e SBRT per Carcinoma Squamocellulare della Testa e del Collo (HNSCC) Localmente Avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sana Karam, MD, PhD
- Numero di telefono: 314-362-9700
- Email: sanadkaram@wustl.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sidharth Puram, MD, PhD
- Numero di telefono: 314-362-9700
- Email: sidpuram@wustl.edu
Luoghi di studio
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Sub-investigatore:
- Peter Oppelt, MD
-
Sub-investigatore:
- Esther Lu, PhD
-
Sub-investigatore:
- Jesse Zaretsky, MD, PhD
-
Contatto:
- Sana Karam, MD, PhD
- Numero di telefono: 314-362-9700
- Email: sanadkaram@wustl.edu
-
Contatto:
- Sidharth Puram, MD, PhD
- Numero di telefono: 314-362-9700
- Email: sidpuram@wustl.edu
-
Investigatore principale:
- Sana Karam, MD, PhD
-
Investigatore principale:
- Sidharth Puram, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Douglas R Adkins, MD
-
Sub-investigatore:
- Anthony J Apicelli, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Christine Auberle, MD
-
Sub-investigatore:
- Jennifer De Los Santos, MD
-
Sub-investigatore:
- Hiram Gay, MD
-
Sub-investigatore:
- Lannis Hall, MD, MPH
-
Sub-investigatore:
- Yao Hao, PhD
-
Sub-investigatore:
- R Alex Harbison, MD, MS
-
Sub-investigatore:
- Ryan S Jackson, MD
-
Sub-investigatore:
- Brendan J Knapp, MD
-
Sub-investigatore:
- Daniel Miller, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Patrick Pipkorn, MD
-
Sub-investigatore:
- Nikhil Rammohan, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Jason T Rich, MD
-
Sub-investigatore:
- Robert D Siegel, MD
-
Sub-investigatore:
- Wade L Thorstad, MD
-
Sub-investigatore:
- Gregory R Vlacich, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Paul Zolkind, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di Inclusione:<\/p>
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (HNSCC) localmente avanzato, OPC HPV-negativo, di nuova diagnosi istologicamente o citologicamente confermato, originario dal cavo orale, laringe o ipofaringe.<\/li>
- Malattia resecabile al basale, a giudizio del chirurgo oncologo curante.<\/li>
Malattia in stadio clinico III, IVA o IVB come definito dall'8ª edizione (2017) del sistema di stadiazione TNM dell'American Joint Committee on Cancer (AJCC) e dell'Union for International Cancer Control (UICC):<\/p>
- T1-2, N1-3 o<\/li>
- T3, qualsiasi N o<\/li>
- T4, qualsiasi N<\/li><\/ul><\/li>
- PD-L1 CPS ≥ 1 documentato (mediante saggio PD-L1 IHC pharmDx), determinato localmente.<\/li>
- Disponibilità a fornire sangue e una nuova biopsia centrale o escissionale della lesione tumorale prima del trattamento e al momento dell'intervento chirurgico per analisi patologiche e correlative.<\/li>
- Età pari o superiore a 18 anni al momento del consenso informato.<\/li>
- Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) pari a 0 o 1<\/li>
Funzione d'organo e midollare adeguata come definita di seguito:<\/p>
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1,5 K\/mc<\/li>
- Piastrine ≥ 100 K\/mc<\/li>
- Emoglobina ≥ 9 g\/dL (senza trasfusione di RBC nei 7 giorni precedenti)<\/li>
- Bilirubina sierica totale ≤ 1,5 x ULN (eccetto per soggetti con diagnosi documentata di sindrome di Gilbert). Per soggetti con diagnosi documentata di sindrome di Gilbert, la bilirubina totale deve essere ≤ 3,0 x ULN, a condizione che la bilirubina diretta sia nei limiti normali<\/li>
- AST(SGOT)\/ALT(SGPT) ≤ 2,5 x ULN<\/li>
- Clearance della creatinina (misurata o calcolata tramite l'equazione di Cockcroft-Gault o secondo gli standard istituzionali) ≥ 30 mL\/min<\/li>
- PT\/INR o aPTT ≤ 1,5 x ULN (eccetto per soggetti in terapia anticoagulante)<\/li><\/ul><\/li>
- Gli effetti di pembrolizumab e ficerafusp alfa sul feto umano in via di sviluppo sono sconosciuti. Per questo motivo, le persone in età fertile e le persone in grado di procreare devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata prima dell'ingresso nello studio, per tutta la durata della partecipazione allo studio e per 120 giorni (donne) o 90 giorni (uomini) dopo il completamento del trattamento dello studio.<\/li>
- Capacità di comprendere e volontà di firmare un documento di consenso informato scritto. Rappresentanti legalmente autorizzati possono firmare e fornire il consenso informato per conto dei partecipanti allo studio.<\/li><\/ul>
Criteri di Esclusione:<\/p>
- Attualmente in trattamento con qualsiasi altro agente sperimentale.<\/li>
- Precedente storia di intolleranza o reazioni di ipersensibilità di grado ≥ 2 ad altre proteine murine, o ai principi attivi di ficerafusp alfa, pembrolizumab o uno qualsiasi dei loro eccipienti.<\/li>
- Aumentato rischio di sanguinamento, inclusa diatesi emorragica nota o sanguinamento maggiore attivo in corso, o episodio recente di sanguinamento maggiore (entro 4 settimane prima dell'arruolamento).<\/li>
- Uno qualsiasi dei seguenti eventi entro 6 mesi prima dell'inizio del trattamento dello studio: infarto miocardico con sopraslivellamento ST, angina grave\/instabile, aritmia ventricolare cardiaca non controllata, bypass o stent coronarico\/periferico, accidente cerebrovascolare\/ictus meno di 6 mesi prima dell'arruolamento o insufficienza cardiaca congestizia. I soggetti con trombosi venosa profonda emodinamicamente stabili possono essere arruolati se assumono una dose stabile di anticoagulanti per almeno 3 mesi.<\/li>
- Malattia autoimmune attiva che richiede un trattamento sistemico negli ultimi 2 anni (cioè con l'uso di agenti modificanti la malattia, corticosteroidi o farmaci immunosoppressivi). La terapia sostitutiva (ad esempio, tiroxina, insulina o terapia sostitutiva fisiologica con corticosteroidi per insufficienza surrenalica o ipofisaria, ecc.) non è considerata una forma di trattamento sistemico.<\/li>
- Infezione sistemica attiva che richiede ospedalizzazione o terapia anti-infettiva parenterale entro 2 settimane prima della prima dose del trattamento dello studio.<\/li>
- Infezione cronica da virus dell'epatite B (HBV) con malattia attiva che soddisfa i criteri per la terapia anti-HBV ma non in terapia antivirale soppressiva prima dell'inizio del trattamento dello studio. Il test per l'HBV non è richiesto in assenza di una storia nota di infezione. Nota: I soggetti con antigene di superficie dell'epatite B positivo sono eleggibili se hanno ricevuto una terapia antivirale per HBV per almeno 4 settimane e hanno una carica virale HBV non rilevabile prima della randomizzazione. Questi soggetti devono rimanere in terapia antivirale per tutto il periodo di trattamento dello studio e seguire le linee guida locali per la terapia antivirale HBV dopo il completamento del trattamento dello studio.<\/li>
- Storia nota di infezione da virus dell'epatite C (HCV) non curata o con carica virale rilevabile. I pazienti con una storia di HCV trattata e curata sono eleggibili, a condizione che abbiano completato la terapia antivirale curativa almeno 4 settimane prima dell'inizio del trattamento dello studio. I pazienti con infezione da HCV attualmente in trattamento e con carica virale HCV non rilevabile sono eleggibili. Il test per l'HCV non è richiesto in assenza di una storia nota di infezione.<\/li>
- Storia nota di infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) (anticorpi HIV 1\/2) con carica virale >0 o CD4 <350. Il test per l'HIV non è richiesto in assenza di una storia nota di infezione.<\/li>
- Ricevimento di qualsiasi trapianto d'organo, inclusi trapianto autologo e allogenico di cellule staminali, ad eccezione dei trapianti che non richiedono immunosoppressione.<\/li>
- Diagnosi e\/o trattamento noti per qualsiasi altra neoplasia aggiuntiva entro 2 anni prima della randomizzazione, ad eccezione delle seguenti: carcinoma basocellulare o carcinoma a cellule squamose della pelle trattato curativamente, cancro cervicale in situ asportato curativamente, cancro al seno in situ asportato curativamente e cancro della prostata in stadio iniziale a basso rischio definito come segue: stadio T1c o T2a con punteggio di Gleason ≤ 6 e antigene prostatico specifico <10 ng\/mL, sia trattato con intento curativo che non trattato in sorveglianza attiva che sia stato stabile nell'ultimo anno prima dell'ingresso nello studio. Altre eccezioni possono essere considerate previa consultazione con il PI. Il requisito temporale di assenza di malignità per 2 anni non si applica al cancro per il quale un soggetto è arruolato nello studio.<\/li>
- Qualsiasi condizione che richieda un trattamento sistemico con corticosteroidi (>10 mg al giorno di prednisone o equivalente) o altri farmaci immunosoppressivi entro 7 giorni prima della prima dose del trattamento dello studio, ad eccezione degli steroidi topici, intranasali, intrabronchiali o oculari. L'uso di corticosteroidi come premedicazione per reazioni allergiche (ad esempio, mezzo di contrasto endovenoso), o come gestione profilattica degli eventi avversi correlati alle terapie specificate nel protocollo è consentito. L'uso di dosi fisiologiche di corticosteroidi può essere approvato dopo consultazione con lo Sperimentatore Principale.<\/li>
- Uso di un vaccino vivo o vivo attenuato entro 4 settimane prima dello Screening. Nota: È consentita la somministrazione di vaccini uccisi, ricombinanti o inattivati.<\/li>
- Stato di gravidanza o allattamento. Le persone in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo allo screening ed entro 7 giorni dalla prima dose del trattamento dello studio.<\/li><\/ul>
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Fase 1 Livello di Dose 1: De-escalation della Dose di SBRT Neoadiuvante e pembrolizumab più ficerafusp alfa
Il trattamento durante il Fase 1 Livello 1 consiste in radioterapia corporea stereotassica (SBRT) a 8 Gy x 3 frazioni nell'arco di una settimana (somministrati nei giorni 1, 3 e 5), 2 dosi di pembrolizumab neoadiuvante a 200 mg (somministrate al Giorno 1 e al Giorno 22) e 4 dosi settimanali di ficerafusp alfa a 750 mg (somministrate al Giorno 1, Giorno 8, Giorno 15 e Giorno 22).
A sei settimane dalla fine della SBRT, i pazienti saranno sottoposti a resezione chirurgica standard di cura (SOC) o a biopsia per i pazienti che non vengono sottoposti a resezione, seguiti da chemioradioterapia adiuvante standard di cura (SOC) secondo le linee guida del National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
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1-3 frazioni somministrate in 1 settimana come assegnato nella fase I e come determinato essere la dose massima tollerata (MTD) nella fase II
200 mg per via endovenosa (EV) somministrati il giorno 1 o i giorni 1 e 22 come assegnato in fase I e come determinato come dose massima tollerata (DMT) in fase II.
Altri nomi:
750 mg per via endovenosa (EV) nei giorni 1, 8, 15 e 22.
Altri nomi:
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Sperimentale: Fase 1 Livello di Dose -1: De-escalation della Dose di SBRT Neoadiuvante e pembrolizumab più ficerafusp alfa
Il trattamento durante la Fase 1 Livello -1 consiste in Radioterapia Corporea Stereotassica (SBRT) a 8 Gy x 3 frazioni nell'arco di una settimana (somministrate nei Giorni 1, 3 e 5), 1 dose di pembrolizumab neoadiuvante a 200 mg (somministrato al D1), e 4 dosi settimanali di ficerafusp alfa a 750 mg (somministrate a D1, D8, D15 e D22).
Sei settimane dopo la fine della SBRT, i pazienti saranno sottoposti a resezione chirurgica standard (SOC) o a biopsia per i pazienti che non vengono sottoposti a resezione, seguita da chemioradioterapia adiuvante standard (SOC) secondo le linee guida del National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
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1-3 frazioni somministrate in 1 settimana come assegnato nella fase I e come determinato essere la dose massima tollerata (MTD) nella fase II
200 mg per via endovenosa (EV) somministrati il giorno 1 o i giorni 1 e 22 come assegnato in fase I e come determinato come dose massima tollerata (DMT) in fase II.
Altri nomi:
750 mg per via endovenosa (EV) nei giorni 1, 8, 15 e 22.
Altri nomi:
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Sperimentale: Fase 1 Livello di Dose -2: De-Escalazione della Dose di SBRT Neoadiuvante e pembrolizumab più ficerafusp alfa
Il trattamento durante la fase 1 di livello -2 consiste in radioterapia corporea stereotassica (SBRT) a 8 Gy x 3 frazioni nell'arco di una settimana (somministrata nei giorni 1 e 4), 1 dose di pembrolizumab neoadiuvante da 200 mg (somministrata al giorno 1) e 4 dosi settimanali di ficerafusp alfa da 750 mg (somministrate nei giorni 1, 8, 15 e 22).
Sei settimane dopo la fine della SBRT, i pazienti saranno sottoposti a resezione chirurgica standard (SOC) o a biopsia per i pazienti che non vengono sottoposti a resezione, seguita da chemioradioterapia adiuvante standard (SOC) secondo le linee guida del National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
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1-3 frazioni somministrate in 1 settimana come assegnato nella fase I e come determinato essere la dose massima tollerata (MTD) nella fase II
200 mg per via endovenosa (EV) somministrati il giorno 1 o i giorni 1 e 22 come assegnato in fase I e come determinato come dose massima tollerata (DMT) in fase II.
Altri nomi:
750 mg per via endovenosa (EV) nei giorni 1, 8, 15 e 22.
Altri nomi:
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Sperimentale: Livello di dose Fase 1 -3: De-escalation della dose di SBRT neoadiuvante e pembrolizumab più ficerafusp alfa
Il trattamento durante la Fase 1 Livello -3 consiste in radioterapia stereotassica corporea (SBRT) a 8 Gy x 3 frazioni in una settimana (somministrata al Giorno 1), 1 dose di pembrolizumab neoadiuvante a 200 mg (somministrata al D1) e 4 dosi settimanali di ficerafusp alfa a 750 mg (somministrate al D1, D8, D15 e D22).
Sei settimane dopo la fine della SBRT, i pazienti saranno sottoposti a resezione chirurgica standard (SOC) o a biopsia per i pazienti che non vengono sottoposti a resezione, seguita da chemioradiazione adiuvante standard (SOC) secondo le linee guida del National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
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1-3 frazioni somministrate in 1 settimana come assegnato nella fase I e come determinato essere la dose massima tollerata (MTD) nella fase II
200 mg per via endovenosa (EV) somministrati il giorno 1 o i giorni 1 e 22 come assegnato in fase I e come determinato come dose massima tollerata (DMT) in fase II.
Altri nomi:
750 mg per via endovenosa (EV) nei giorni 1, 8, 15 e 22.
Altri nomi:
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Sperimentale: Fase 2: Dose Massima Toll
erabile (MTD) SBRT neoadiuvante e pembrolizumab più ficerafusp alfa Il trattamento consiste in SBRT iniziando al D1 alla dose e al numero di frazioni stabilite nella fase I, pembrolizumab neoadiuvante 200 mg al numero di dosi stabilite nella fase I, e 4 dosi settimanali di ficerafusp alfa 750 mg (somministrate al D1, D8, D15 e D22).
Sei settimane dopo la fine della SBRT, i pazienti saranno sottoposti a resezione chirurgica secondo lo standard di cura (SOC), o a biopsia per i pazienti che non vengono sottoposti a resezione, seguiti da chemioradiazione adiuvante secondo lo standard di cura (SOC) in base alle linee guida del National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
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1-3 frazioni somministrate in 1 settimana come assegnato nella fase I e come determinato essere la dose massima tollerata (MTD) nella fase II
200 mg per via endovenosa (EV) somministrati il giorno 1 o i giorni 1 e 22 come assegnato in fase I e come determinato come dose massima tollerata (DMT) in fase II.
Altri nomi:
750 mg per via endovenosa (EV) nei giorni 1, 8, 15 e 22.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Solo fase I: dose massima tollerata (DMT) di SBRT in combinazione con pembrolizumab più ficerafusp alfa
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino alla data dell'intervento chirurgico (tempo totale stimato di 7 settimane)
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La dose massima tollerata (MTD) è definita come il livello di dose più alto al quale 0 o 1 pazienti del gruppo manifestano tossicità dose-limitante durante la finestra della tossicità dose-limitante (DLT).
Le DLT sono definite nel protocollo.
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Dall'inizio del trattamento fino alla data dell'intervento chirurgico (tempo totale stimato di 7 settimane)
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Fase II solo: Tasso di risposta patologica completa (pCR)
Lasso di tempo: Al momento dell'intervento chirurgico (previsto per la settimana 7)
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La risposta sarà definita secondo il sistema pTR sistematico.
pTR è definito come la presenza di necrosi cellulare tumorale e detriti cheratinici con reazione gigantocellulare/istiocitica, quantificata come percentuale del totale del letto tumorale (area di risposta patologica/area di risposta patologica più tumore vitale).
pCR è definito come segue: 100% del campione caratterizzato da necrosi tumorale, detriti cheratinici e/o cellule giganti/istiociti
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Al momento dell'intervento chirurgico (previsto per la settimana 7)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fase II solo: Numero e tipi di Eventi Avversi (AE)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino a 5 anni dopo il completamento del trattamento (stimato in 5 anni e 2 mesi)
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Come definito da CTCAE v5.0.
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Dall'inizio del trattamento fino a 5 anni dopo il completamento del trattamento (stimato in 5 anni e 2 mesi)
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Fase II soltanto: tasso di risposta patologica (PRR)
Lasso di tempo: Al momento dell'intervento chirurgico (stimato per la settimana 7)
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PRR è categorizzato come pCR, mPR e altri (pTR-0, pTR-1, pTR-2). Il disegno ottimale a due stadi di Simon sarà utilizzato per il tasso di pCR nella fase II. La risposta sarà definita in base al sistema pTR sistematico. pTR è definito come la presenza di necrosi delle cellule tumorali e detriti cheratinici con reazione a cellule giganti/istiociti, quantificata come percentuale dell'intero letto tumorale (area di risposta patologica/area di risposta patologica più tumore vitale). pTR è definito come segue: pTR-0: < 10% del campione caratterizzato da necrosi tumorale, detriti cheratinici e/o cellule giganti/istiociti, pTR-1: 10-49%, pTR-2: 50-89%, pTR-3: 90-99% (anche indicato come mPR), e pTR-4: 100% (anche indicato come pCR). |
Al momento dell'intervento chirurgico (stimato per la settimana 7)
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Fase II sola: Sopravvivenza libera da eventi (EFS)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino a 5 anni dopo il completamento del trattamento (stimato in 5 anni e 2 mesi)
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L'EFS è definita come il tempo che intercorre, a partire dalla prima data di trattamento, fino alla data di progressione della malattia o al decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Dall'inizio del trattamento fino a 5 anni dopo il completamento del trattamento (stimato in 5 anni e 2 mesi)
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Solo Fase II: Tasso di riduzione dello stadio dal clinico al patologico (ed entità delle modifiche del piano chirurgico, se presenti)
Lasso di tempo: Al momento dell'intervento chirurgico (previsto per la settimana 7)
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Al momento dell'intervento chirurgico (previsto per la settimana 7)
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Studio di fase II solo: sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dal momento dell'inizio del trattamento fino a 5 anni dopo il completamento del trattamento (stimato in 5 anni e 2 mesi)
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L'OS è definito come il tempo dalla prima data di trattamento alla data di morte.
I pazienti vivi sono censurati nell'ultimo follow-up, altrimenti.
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Dal momento dell'inizio del trattamento fino a 5 anni dopo il completamento del trattamento (stimato in 5 anni e 2 mesi)
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Sana Karam, MD, PhD, Washington University School of Medicine
- Investigatore principale: Sidharth Puram, MD, PhD, Washington University School of Medicine
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Completamento primario (Stimato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Inibitore del punto di controllo
- Immunoterapia
- Terapia mirata
- Chiavetruda
- HNSCC
- Inibitore dell'EGFR
- Radioterapia
- Cancro orale
- Cancro orofaringeo
- Tumore alla testa e al collo
- Terapia neoadiuvante
- Inibitore PD-1
- OPSCC
- Carcinoma a cellule squamose
- Radioterapia corporea stereotassica
- Cancro alla lingua
- Cancro della laringe
- Trattamento preoperatorio
- Cancro del cavo orale
- Cancro ipofaringeo
- Anticipo locale
- Cancro alla gola
- Trattamento curativo
- BCA101
- Radioterapia con frazionamento ridotto
- cancro delle gengive
- Cancro della mascella
- Tumore del palato
- Cancro delle labbra
- Cancro della bocca
- Cancro della laringe
- Cancro mandibolare
- Alveolar ridge cancer
- OCC
- OCSCC
- Negativo allo HP
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie ossee
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie della bocca
- Malattie stomatognatiche
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie della mascella
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie ossee
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Carcinoma
- Neoplasie, cellule squamose
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Neoplasie faringee
- Neoplasie otorinolaringoiatriche
- Malattie faringee
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- Malattie della lingua
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- Carcinoma, cellule squamose
- Neoplasie della testa e del collo
- Neoplasie laringee
- Neoplasie della bocca
- Neoplasie labiali
- Neoplasie orofaringee
- Neoplasie della lingua
- Neoplasie ipofaringee
- Neoplasie della mandibola
- pembrolizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- 202604179
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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