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Augmented-Reality ICG Fluorescence Second-Look for Residual Nodal Disease After Axillary Dissection in Breast Cancer (AR4SLN)

6 luglio 2026 aggiornato da: Borislav Kondov, Ss. Cyril and Methodius University of Skopje

Mapping of Lymph Nodes Using Augmented-reality/Virtual-reality Goggles in Patients With Breast Cancer

This study tests whether special imaging goggles can help surgeons find lymph nodes that may be left behind during breast cancer surgery. The goggles show a fluorescent dye (indocyanine green, ICG) that is given during the operation and collects in lymph nodes.

In breast cancer surgery, the surgeon removes lymph nodes from the armpit (axilla) to check whether the cancer has spread. Some nodes can be difficult to see and may remain after the surgeon believes the removal is complete. This study looks at whether the goggles can reveal such remaining nodes after the surgeon has declared the axillary surgery finished.

Thirty patients having breast cancer surgery with removal of the axillary lymph nodes will take part. After the surgeon states the planned removal is complete, the surgeon will briefly re-examine the area using the goggles and the ICG signal. If additional glowing tissue is seen, the surgeon will decide-using normal surgical judgment-whether it is safe and appropriate to remove it. Any tissue removed this way is examined under the microscope to determine whether it is a lymph node and whether it contains cancer.

The study measures how often this additional examination finds cancer-containing nodes that would otherwise have remained, where these nodes are located, whether the finding changes the cancer stage, and how much extra time the examination takes. The study also records any side effects. The results will help determine whether this approach should be studied in a larger trial.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Accurate axillary nodal staging is central to breast cancer management. During axillary lymph node dissection, some nodal tissue-particularly in the apical/high axilla-can remain after the operating surgeon considers the dissection complete. Near-infrared fluorescence imaging with indocyanine green (ICG) can highlight nodal tissue intraoperatively. This pilot evaluates a wearable augmented-reality imaging system that displays combined color and near-infrared information, used for a brief "second-look" examination after the surgeon has declared the axillary procedure complete.

This is a prospective, single-arm pilot in patients undergoing breast cancer surgery with complete axillary lymph node dissection. After the surgeon prospectively declares the axillary procedure complete, a short additional in vivo fluorescence review of the surgical field is performed. If additional fluorescent tissue is identified, it is re-assessed under standard operating-room lighting and removed only if the surgeon judges removal safe and clinically appropriate; goggle findings do not replace standard surgical judgment. Any tissue removed at the second-look is submitted separately for histopathology, and findings are classified by tissue type and anatomic location.

The study is exploratory and is not powered to demonstrate clinical benefit; it is intended to assess feasibility, safety, and an initial clinical signal to inform a larger study.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Histologically proven breast cancer
  • Age 18 years or older
  • Undergoing radical surgery (mastectomy or quadrantectomy) with complete axillary lymph node dissection
  • Provides written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Pregnancy
  • Neoadjuvant chemotherapy
  • Prior breast surgery
  • Iodine or seafood allergy
  • Indocyanine green (ICG) allergy
  • Declines or is unable to provide informed consent

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: AR-ICG Second-Look
After the operating surgeon declares the axillary lymph node dissection complete, a brief augmented-reality ICG near-infrared fluorescence re-examination of the surgical field is performed. Additional fluorescent tissue is re-assessed under standard lighting and removed only if the surgeon judges removal safe and clinically appropriate; removed tissue undergoes separate histopathology.
Dispositivo: Augmented-reality ICG fluorescence second-look imaging
A wearable augmented-reality system displaying combined color and near-infrared fluorescence, with a handheld laser/white-light illuminator, used to re-examine the axillary field for residual ICG-fluorescent tissue after the surgeon declares the dissection complete. Indocyanine green is administered intraoperatively per protocol.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Patient-level rate of clinically significant events (CSE)
Lasso di tempo: From intraoperative second-look review to final histopathology (up to approximately 2 weeks after surgery)
Proportion of patients with at least one clinically significant event (CSE). A CSE is defined as additional fluorescent tissue identified at the second-look review after the surgeon's declared completion of the axillary dissection, not previously planned for removal, removed after re-assessment under standard lighting, and confirmed on final histopathology to be a lymph node containing tumor (isolated tumor cells, micrometastasis, or macrometastasis).
From intraoperative second-look review to final histopathology (up to approximately 2 weeks after surgery)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Distribution of additional fluorescent findings by tissue category
Lasso di tempo: Final histopathology (up to approximately 2 weeks after surgery)
Number of additional fluorescent findings classified on histopathology as tumor-positive lymph node, tumor-negative lymph node, or non-nodal tissue (e.g., fibro-adipose tissue or dye leakage).
Final histopathology (up to approximately 2 weeks after surgery)
Anatomic location of additional fluorescent findings
Lasso di tempo: Intraoperative (day of surgery)
Anatomic location of each additional fluorescent finding, recorded as axillary level I, II, or III; interpectoral (Rotter); internal mammary; or other.
Intraoperative (day of surgery)
Nodal stage migration
Lasso di tempo: Final histopathology (up to approximately 2 weeks after surgery)
Change in pathological nodal category (pN) before versus after inclusion of tissue removed at the second-look review.
Final histopathology (up to approximately 2 weeks after surgery)
Added operative time for the second-look review
Lasso di tempo: Intraoperative (day of surgery)
Additional operative time required to perform the second-look review, in minutes.
Intraoperative (day of surgery)
Procedure- or device-related adverse events
Lasso di tempo: Through 30 days after surgery
Number of participants with adverse events related to the study procedure or device.
Through 30 days after surgery

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Ss. Cyril and Methodius University of Skopje

Collaboratori

University of Illinois at Urbana-Champaign

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

10 luglio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 giugno 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 luglio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

10 luglio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 luglio 2026

Ultimo verificato

1 luglio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • UKIM-AR-ICG-BREAST-2026

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

This is a small single-center pilot study. Individual participant data are not planned to be shared. De-identified data may be made available from the principal investigator on reasonable request, subject to institutional approval.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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