びまん性線維性肺疾患

バックグラウンド：

線維性肺疾患は、肺の非感染性疾患の 15 ～ 20% を占めます。 特発性肺線維症は、線維性肺疾患の 10 の一般的なグループの 1 つであり、症状の発症から平均 4 ～ 5 年以内に死に至る慢性の壊滅的な病気です。 これらの患者の 5 ～ 10% はコルチコステロイドに反応しますが、残りの患者に対する既知の治療法はありません。

サルコイドーシスは、罹患臓器、特に肺およびリンパ組織における類上皮細胞肉芽腫の形成を特徴とする全身性疾患であり、臨床経過は患者ごとに大きく異なり、場合によっては自然に解決します。 他の場合では、断続的な肺炎が発生し、肺機能が永久に失われる可能性があります。 自然治癒しない肺サルコイドーシス患者では、コルチコステロイドの断続的な大量投与は、従来の高用量コルチコステロイドよりも優れている可能性があります。

デザインの物語:

無作為化された非盲検のシクロホスファミドとプレドニゾンの比較試験では、特発性肺線維症の 25 人から 50 人の患者がプレドニゾンまたはシクロホスファミドによる治療に割り当てられました。 薬物療法の 52 週間の終わりに、両方のグループが従来の医学療法を使用して治療されました。 非ランダム化ダプソン試験では、10 人の線維症患者がダプソンとプレドニゾンで 1 年間治療されました。 二重盲検ランダム化メチルプレドニゾロン試験では、25 人から 50 人の患者が低用量メチルプレドニゾロンを投与され、さらにすべての患者が高用量メチルプレドニゾロン治療またはプラセボのいずれかに無作為に割り付けられ、1 年間にわたって毎週間隔があけられました。 無作為二重盲検高用量コルチコステロイド試験では、肺サルコイドーシス患者 25 人から 50 人が、高用量メチルプレドニゾロンまたはプラセボの短期集中コースを 6 週間受けました。

この記録に記載されている研究の完了日は、この研究記録の引用セクションに記載されている最後の出版物から推測されました。