中心静脈ライン感染症の治療のためのエタノールロック
中心静脈ライン感染症の補助治療としてのエタノールロック
目的 中心静脈ライン感染症を治療するための抗生物質による補助療法として使用した場合の 70% エタノール ロック溶液の有効性を評価する
研究デザイン 無作為対照試験
研究プロトコル すべての包含基準を満たし、除外基準を満たさない患者のみが、この研究に参加する資格があります。 識別されると、署名されたインフォームド コンセントが、年齢に応じて患者の保護者および患者自身から取得されます。 患者は 2 つのグループに無作為に割り付けられます。グループ 1 - エタノール ロック療法を受ける患者、およびグループ 2 - ヘパリン ロック ソリューションの形でプラセボ療法を受ける患者。
結果の測定 治療の成功は、以下によって定義されます。
- 6日目(ロック治療完了の1日後)の陰性血液培養によって記録された感染の除去
- 治療後30日(研究の35日目)でのラインの保存。これは、血液培養または感染によるさらなる成長がないことを確認するために、CISのチャートレビューおよび電話インタビューによって文書化されます
によって定義される治療の失敗-
- 治療中の臨床的悪化
- 持続感染または敗血症によるラインの除去
- 30日以内に同じ病原体に感染を繰り返す
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
エタノール ロック テクニック プロトコル (Children's Hospital Los Angeles から適応)
- 無菌の70%エタノール溶液または10単位/ mlのヘパリンフラッシュ溶液のいずれかを含むBaystate Pharmacy製の3ml注射器を入手してください。 研究グループへの無作為化は、10人の患者ブロックで薬局によって実行されます。 治療中の医師と看護師は、患者グループの割り当てを知らされません。 シリンジには、「70% エタノール/ヘパリン ロック研究ソリューション」というラベルが付けられます。
- 手を清める
- 手順全体で無菌技術を使用する
- インジェクション キャップ/ポジフロー キャップをアルコールで 30 秒間洗浄し、乾燥させます。
- カテーテルのクランプを外し、カテーテルの開通性を確保するために生理食塩水で穏やかに洗い流します
エタノール/ヘパリンロックをカテーテルに注入してボリュームを満たします
- Broviac シングル ルーメン 4.2 Fr (ID 0.7) 投与量 0.8ml
- Broviac シングル ルーメン 6.6 Fr (ID 1mm) 投与量 0.8ml
- Med-comp シングル ルーメン カテーテル 1.2ml
- ヒックマン ダブル ルーメン 7 Fr ディスタル (ID 1mm) 投与量 1.2ml
- ヒックマン ダブル ルーメン 9 Fr 近位 (ID 0.7) 投与量 1.2ml
- Med-comp ダブル ルーメン 8 または 10 Fr 用量 1.2ml
- Port-a-cath- 任意のポート (プライミング チューブを含む) 投与量 1.9ml
- カテーテルをクランプする
- ロックされたルーメンに付属のラベルを貼り付けて、薬剤がカテーテルから流れ出さないようにします
- カテーテル内にエタノールを 4 時間連続的に留まらせます。
- エタノールが 4 時間放置されたら、ロック ソリューションを回収して廃棄します。
- 上記の手順を 5 日間連続して毎日繰り返す必要があります。
- 複数のルーメンがある場合、上記の手順を中心静脈カテーテルの各ルーメンに対して毎日繰り返す必要があります。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Massachusetts
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Springfield、Massachusetts、アメリカ、01199
- Baystate Medical Center
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 6ヶ月~23歳
- 細菌または真菌による中心線感染の記録(血液培養陽性)
除外基準:
- エタノールに対するアレルギーまたは不耐性
- 妊娠中または授乳中
- 中央線トンネルまたは出口サイトの感染
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:1
抗菌薬と支持療法による通常のケアに加えて、感染が記録されている患者の中心静脈ラインに 70% エタノール ロック ソリューションを注入しました。
70% エタノール溶液を 4 時間放置した後、取り出して廃棄します。
この手順を 5 日間連続して毎日繰り返しました。
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抗菌薬と支持療法による通常のケアに加えて、感染が記録されている患者の中心静脈ラインに 70% エタノール ロック ソリューションを注入しました。
注入される溶液の量は 0.8 ~ 1.9ml です。
治療される特定のサイズのラインのルーメンとハブのボリュームに応じて。
70% エタノール溶液を 4 時間放置した後、取り出して廃棄します。
この手順を 5 日間連続して毎日繰り返しました。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:2
抗菌薬と支持療法による通常のケアに加えて、感染が記録されている患者の中心静脈ラインにヘパリン フラッシュ 10 単位/ml ロック ソリューションを点滴。
ヘパリン フラッシュ溶液は 4 時間滞留し、その後回収して廃棄します。
この手順を 5 日間連続して毎日繰り返しました。
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抗菌薬と支持療法による通常のケアに加えて、感染が記録されている患者の中心静脈ラインに注入されたヘパリン フラッシュ (10 単位/ml) ロック ソリューション。
注入される溶液の量は 0.8 ~ 1.9ml です。
治療される特定のサイズのラインのルーメンとハブのボリュームに応じて。
ヘパリンロック溶液は 4 時間滞留し、その後回収して廃棄します。
この手順を 5 日間連続して毎日繰り返しました。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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研究6日目までの中心静脈ライン感染症のクリアランス
時間枠:6日間
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6日間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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研究の35日目までの中心静脈ライン(除去を必要としないライン)の保存
時間枠:35日
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35日
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登録後35日以内の中心静脈ライン感染の再発
時間枠:35日
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35日
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Christine A McKiernan, MD、Baystate Medical Center
- スタディディレクター:Amanda Conti, MD、Baystate Medical Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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