Ethanollåse til behandling af infektioner i den centrale venelinje
Ethanollåse som en supplerende behandling for infektioner i den centrale venelinje
Formål At evaluere effektiviteten af en 70 % ethanollåsopløsning, når den bruges som en supplerende terapi med antibiotika til behandling af infektioner i den centrale vene.
Studiedesign Randomiseret kontrolleret forsøg
Undersøgelsesprotokol Kun de patienter, der opfylder alle inklusionskriterier og ingen eksklusionskriterier, vil være berettiget til at deltage i denne undersøgelse. Når det er identificeret, vil der blive indhentet underskrevet informeret samtykke fra patientens værge og patienten selv afhængigt af alder. Patienterne vil blive randomiseret i 2 grupper: Gruppe 1 - de patienter, der vil modtage ethanol lock-behandling og Gruppe 2 - de patienter, der vil modtage placebobehandling i form af en heparin-lock-opløsning.
Resultatmål Behandlingssucces som defineret af-
- Clearance af infektionen som dokumenteret ved negative blodkulturer på dag 6 (en dag efter afsluttet låsebehandling)
- Bevarelse af linjen 30 dage efter behandling (dag 35 af undersøgelsen), dette vil blive dokumenteret ved en diagramgennemgang i CIS og telefoninterview for at sikre ingen yderligere vækst fra blodkulturer eller infektioner
Behandlingssvigt som defineret af-
- Klinisk forværring under behandling
- Fjernelse af linjen på grund af vedvarende infektion eller sepsis
- Gentagelse af infektion med samme patogen inden for 30 dage
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ethanol Lock Technique Protocol (tilpasset fra Children's Hospital Los Angeles)
- Anskaf en 3 ml sprøjte fremstillet af Baystate Pharmacy, som vil indeholde enten steril 70 % ethanolopløsning eller 10 enheder/ml heparin skylleopløsning. Randomisering i undersøgelsesgrupper vil blive udført af apoteket i patientblokke på 10. Behandlende læge og sygeplejersker vil blive blindet over for patientgruppetildeling. Sprøjter vil være mærket "70% ethanol/heparinlås undersøgelsesopløsning"
- Rens hænder
- Brug aseptisk teknik under hele proceduren
- Rengør injektionshætten/posi-flow-hætten med alkohol i 30 sekunder og lad den tørre
- Løsn kateteret og skyl forsigtigt med normalt saltvand for at sikre åbenhed af kateteret
Indstill ethanol/heparinlås i kateteret for at fylde volumen
- Broviac Single Lumen 4,2 Fr (ID 0,7) Dosis 0,8ml
- Broviac Single Lumen 6,6 Fr (ID 1 mm) Dosis 0,8 ml
- Med-comp Single Lumen Kateter Dosis 1,2ml
- Hickman Double Lumen 7 Fr Distal (ID 1 mm) Dosis 1,2 ml
- Hickman Dobbelt Lumen 9 Fr Proksimal (ID 0,7) Dosis 1,2 ml
- Med-comp Dobbelt Lumen 8 eller 10 Fr Dosis 1,2ml
- Port-a-cath- Enhver port (inklusive primingslanger) Dosis 1,9 ml
- Klem kateteret fast
- Mærk det låste lumen med den medfølgende etiket, så medicin ikke skylles gennem kateteret
- Lad ethanol opholde sig i kateteret kontinuerligt i 4 timer
- Når ethanolen har siddet i 4 timer, trækkes låseopløsningen ud og kasseres
- Ovenstående procedure skal gentages dagligt i 5 på hinanden følgende dage
- Ovenstående procedure skal gentages til hvert lumen i det centrale venekateter dagligt, hvis der er flere lumen
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Forenede Stater, 01199
- Baystate Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder 6 måneder-23 år
- dokumenteret centrallinjeinfektion med bakterier eller svamp (positiv blodkultur)
Ekskluderingskriterier:
- allergi eller intolerance over for ethanol
- gravid eller ammende
- central linje tunnel eller udgangssted infektion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
70 % ethanol lock-opløsning inddryppet i den centrale venelinje hos patient med dokumenteret infektion, foruden sædvanlig pleje med antimikrobielle stoffer og understøttende behandling.
70 % ethanolopløsning hviler i 4 timer, trækkes derefter ud og kasseres.
Denne procedure gentages dagligt i 5 på hinanden følgende dage.
|
70 % ethanol lock-opløsning inddryppet i den centrale venelinje hos patient med dokumenteret infektion, foruden sædvanlig pleje med antimikrobielle stoffer og understøttende behandling.
Volumen af instilleret opløsning varierer fra 0,8-1,9 ml
afhængigt af volumen af lumen og nav i den særlige størrelseslinje, der behandles.
70 % ethanolopløsning hviler i 4 timer, trækkes derefter ud og kasseres.
Denne procedure gentages dagligt i 5 på hinanden følgende dage.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: 2
heparin skyl 10 enheder/ml låseopløsning instilleret i den centrale venelinje hos patienten med dokumenteret infektion, foruden sædvanlig pleje med antimikrobielle midler og understøttende behandling.
heparin skylleopløsningen hviler i 4 timer, trækkes derefter tilbage og kasseres.
Denne procedure gentages dagligt i 5 på hinanden følgende dage.
|
heparin skyllevæske (10 enheder/ml) låseopløsning instilleret i den centrale venelinje hos patienten med dokumenteret infektion, foruden sædvanlig pleje med antimikrobielle stoffer og understøttende behandling.
Volumen af instilleret opløsning varierer fra 0,8-1,9 ml
afhængigt af volumen af lumen og nav i den særlige størrelseslinje, der behandles.
Heparinlåseopløsningen hviler i 4 timer, trækkes derefter tilbage og kasseres.
Denne procedure gentages dagligt i 5 på hinanden følgende dage.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fjernelse af infektion i den centrale venelinje på dag 6 af undersøgelsen
Tidsramme: 6 dage
|
6 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bevarelse af den centrale venelinje (linien kræver ikke fjernelse) på dag 35 af undersøgelsen
Tidsramme: 35 dage
|
35 dage
|
|
Gentagelse af infektion i den centrale venelinje inden for 35 dage efter tilmelding
Tidsramme: 35 dage
|
35 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christine A McKiernan, MD, Baystate Medical Center
- Studieleder: Amanda Conti, MD, Baystate Medical Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Sygdomsegenskaber
- Sepsis
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler, lokale
- Anti-infektionsmidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Ethanol
- Heparin
- Antikoagulanter
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB08-064
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .