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急性脊髄損傷における膀胱機能不全の予防 (BOT-SCI)

2022年11月22日 更新者:Lars Frich、Oslo University Hospital

急性脊髄損傷における膀胱機能不全の予防。排尿筋過活動の発症に対するオナボツリヌス毒素Aによる早期治療の効果を調査するための二重盲検無作為化プラセボ対照研究

この研究は、神経原性排尿筋過活動(NDO)の発症に対する急性完全運動脊髄損傷(SCI)患者のオナボツリヌス毒素Aによる早期治療の効果を調査するための、二重盲検無作為化プラセボ対照試験です。 合計 20 人の患者を、30 ml NaCl 0.9 % 中の 300 U オナボツリヌス毒素 A の排尿筋内注射または 30 ml NaCl 0.9 % を含むプラセボに無作為に割り付けます。 膀胱生検も同じ手順で取得されます。 治療は3か月後に繰り返されます。 含まれるすべての患者は、尿力学的検査で評価されます。 フォローアップは、最初の治療から 12 か月後です。 この研究の主要評価項目は、NDO の開発です。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (予想される)

20

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Nesoddtangen、ノルウェー、1450
        • Sunnaas Hospital
      • Oslo、ノルウェー、0027
        • Oslo University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -文書化された急性の運動完全なC6からTh11脊髄損傷の患者
  • -患者は、損傷後4週間以内に研究に含めることができます
  • 18~80歳の男女
  • 患者の体重 > 40 kg
  • -患者はインフォームドコンセントに署名することができ、喜んで署名します
  • -患者はすべての研究要件を完了することができます

除外基準:

  • 初回来院時に40cmH2O以上の収縮を伴う神経性排尿筋過活動
  • -以前の泌尿器科の異常、病気または手術の病歴または証拠、脊髄損傷後の膀胱機能障害を除く
  • -血尿が病的状態であると判断された場合、または未調査である場合、血尿または進行中の血尿の病歴
  • 信頼できる避妊法を使用したくない妊娠中または出産の可能性のある女性
  • 母乳育児
  • -オナボツリヌス毒素Aに対する既知のアレルギー
  • 重大な精神障害
  • 低分子量ヘパリン(LMWH)またはアセチルサリチル酸以外の抗血小板薬または抗凝固薬の使用
  • 出血素因を引き起こす血友病またはその他の凝固障害
  • -無作為化から3か月以内の抗ムスカリン薬による治療
  • -無作為化から3か月以内の任意の血清型のボツリヌス毒素による治​​療
  • -患者はボツリヌス毒素血清型の予防接種を受けています
  • -患者は、診断された重症筋無力症、イートン-ランバート症候群、または筋萎縮性側索硬化症を含む、ボツリヌス毒素への曝露により患者を危険にさらす可能性のある病状を持っています
  • -患者は、研究者の意見では、患者を重大なリスクにさらす、研究結果を混乱させる可能性がある、または研究への患者の参加を著しく妨げる可能性のある状態または状況を持っています

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
NaCl を含む 1 ml の溶液を 30 回経尿道注射します。
NaCl を含む 1 ml の溶液を 30 回経尿道注射します。
他の名前:
  • 塩化ナトリウム
ACTIVE_COMPARATOR:オナボツリヌス毒素A
30mlのNaCl 0.9%中に300Uのオナボツリヌス毒素A(Botox(登録商標)、「アラガン」)を含有する1mlの溶液をそれぞれ30回の経尿道注射。
30mlのNaCl 0.9%中に300Uのオナボツリヌス毒素A(Botox(登録商標)、「アラガン」)を含有する1mlの溶液をそれぞれ30回の経尿道注射。
他の名前:
  • ボトックス®、「アラガン」

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
40 cm H2O を超える振幅の収縮として定義される、膀胱内圧測定中の神経原性排尿筋過活動の存在。
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
尿力学パラメータ
時間枠:12ヶ月
最大排尿筋圧 (cmH2O)、最大膀胱容量 (ml)、コンプライアンス (ΔcmH2O/Δml)、および DSD の発生。
12ヶ月
最初の治療から 12 か月後のプラセボ群と比較した治療群の生活の質 (QOL)。
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
合併症の発生。
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
排尿筋の病態生理
時間枠:12ヶ月
尿サンプルと膀胱生検で測定された膀胱機能障害の発症に関連する伝達物質と受容体のレベルの違いにより、神経性排尿筋過活動の背後にある病態生理学の知識が得られます。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Lars Frich, MD, PhD、University of Oslo
  • 主任研究者:Ole Jacob Nilsen, MD、University of Oslo
  • 主任研究者:Thomas Glott, MD、Sunnaas Rehabilitation Hospital, Norway

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年9月1日

一次修了 (実際)

2020年12月20日

研究の完了 (実際)

2020年12月20日

試験登録日

最初に提出

2012年9月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年9月28日

最初の投稿 (見積もり)

2012年10月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年11月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年11月22日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2012/1151

個々の参加者データ (IPD) の計画

試験データ・資料

  1. 統計分析計画
    情報コメント:統計分析計画バージョン 1.0。

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。