双極性うつ病の治療のための補助的なイスラジピン (Isradipine)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
詳細な説明
主な目的: 非精神病性大うつ病エピソードの双極 I 型障害患者における、リチウム、バルプロ酸、および/または他の非定型抗精神病薬の補助薬としてのイスラジピンとプラセボの抗うつ効果を推定すること。
仮説: イスラジピンは、モンゴメリー-アスバーグうつ病評価尺度 (MADRS) によって評価された抑うつ症状の改善において、プラセボよりも優れています。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- Massachusetts General Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18~65歳
- 書面によるインフォームドコンセント
- -診断および統計マニュアル-IV(DSM-IV)基準(診断および統計マニュアルのための構造化臨床面接-IV -I / P(SCID)による)を満たす 双極I型障害、現在のエピソードは落ち込んでいます
- -スクリーニングおよびベースライン訪問時のMontgomery-Asberg Depression Scale(MADRS)スコアが少なくとも20(つまり、中等度のうつ病)で34以下(つまり、重度のうつ病)
- -スクリーニングおよびベースライン訪問でのヤングマニア評価尺度(YMRS)スコアが12未満
- -現在、レベル> 0.6および60で、安定した用量のリチウム製剤(炭酸塩またはクエン酸塩)で少なくとも4週間治療されています。
- 自己申告による白人 - 以下の説明を参照してください
除外基準:
- YMRS 項目 8 > 6 によって評価される、現在のエピソードにおける精神病の特徴 [治療ガイドラインが、イスラジピンの結果を混乱させる可能性のある抗精神病薬の使用を促している場合]
- -適切な管理のために入院が必要であると研究臨床医が感じた(評価する臨床医によって評価された深刻な自殺または殺人のリスクを含む)
- -リチウム/バルプロ酸/他の非定型抗精神病薬を除く、現在の大うつ病エピソードでの3つ以上の薬理学的介入の失敗
- 強迫性障害、または双極性障害ではなく不安障害が臨床的注意の主な焦点であるDSM-IV不安障害の診断
- SCID-I/Pによる現在のニコチン以外の物質使用障害
- パーソナリティ障害の一次臨床診断、または反社会性パーソナリティ障害または境界性パーソナリティ障害の併存診断
- 医学的に認められた避妊手段(経口避妊薬またはインプラント、コンドーム、横隔膜、殺精子剤、子宮内器具、卵管結紮、または精管切除のパートナーを含む)を使用していない妊娠中の女性または出産の可能性のある女性
- 授乳中の女性
- 心血管系、肝臓系、腎臓系、呼吸器系、内分泌系、神経系、または血液系疾患を含むその他の不安定な医学的疾患。甲状腺薬は、訪問1の少なくとも1か月前に甲状腺機能が正常でなければなりません)
- -高血圧の病歴または現在の高血圧治療
- -イスラジピンの現在の使用またはアナフィラキシー反応の履歴またはイスラジピンまたは製剤の任意の成分に対する不耐性
- エントリ時の ECG 異常: QTC 間隔の延長または完全または不完全な脚ブロック
- -過去3か月以内に治験用向精神薬を服用した患者
- -研究に参加する前の2週間以内に他の除外された抗精神病薬または抗うつ薬を投与された患者
- 除外された薬による継続的な治療が必要な患者(下記参照)。
除外された薬:抗うつ薬、抗精神病薬、および抗けいれん薬(バルプロ酸以外)。カルシウムシグナル伝達に影響を与えたり、気分に影響を与えたりする可能性があります。他のカルシウムチャネル遮断薬;低血圧を引き起こすリスクがあるため、他の降圧薬;イスラジピンと相互作用することが知られているその他の薬物。 ベンゾジアゼピンまたはその他の鎮静催眠薬(例:ゾルピデム)は、研究登録後に開始することはできません。これらの薬剤を必要とする被験者は研究から除外されます。 許可:投与量が研究登録前の4週間安定している場合、鎮静催眠剤。投与量が 3 か月間安定している場合、甲状腺またはエストロゲンの補充。 許容される抗けいれん薬には、ラモトリジン、バルプロ酸、ガバペンチン、トピラメート、オキシカルバゼピン、カルバマゼピンが含まれます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:Isradipine-イスラジピン
被験者はフェーズ1(4週間)およびフェーズ2(4週間)でイスラジピンを受け取ります
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この研究では、逐次並列比較計画 (SPCD) を使用し、4 週間のフェーズを 2 つ行います。さらに4週間。
SPCD により、両フェーズのデータをプールして、イスラジピン治療効果を推定することができます。
フェーズ 1 で反応した被験者、およびフェーズ 1 でイスラジピンを投与されたすべての被験者は、フェーズ 2 でブラインド治療を継続して盲検を維持しますが、フェーズ 1 の結果のみを分析します。
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実験的:プラセボ→イスラジピン
最初の 4 週間後のプラセボ非応答者は、次の 4 週間はプラセボまたはイスラジピンに 1:1 で再無作為化されます
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この研究では、逐次並列比較計画 (SPCD) を使用し、4 週間のフェーズを 2 つ行います。さらに4週間。
SPCD により、両フェーズのデータをプールして、イスラジピン治療効果を推定することができます。
フェーズ 1 で反応した被験者、およびフェーズ 1 でイスラジピンを投与されたすべての被験者は、フェーズ 2 でブラインド治療を継続して盲検を維持しますが、フェーズ 1 の結果のみを分析します。
被験者 (n=15) を 4 週間プラセボ アドオンに無作為に割り付け、非応答者をさらに 4 週間、イスラジピン対プラセボに 1:1 で再無作為化します。
フェーズ 1 で応答した被験者は、フェーズ 2 でブラインド治療を継続して盲検を維持しますが、フェーズ 1 の結果のみが分析されます。
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プラセボコンパレーター:プラセボ-プラセボ
最初の 4 週間のプラセボ非応答者は、その後の 4 週間はプラセボまたはイスラジピンに 1:1 で再無作為化されます
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被験者 (n=15) を 4 週間プラセボ アドオンに無作為に割り付け、非応答者をさらに 4 週間、イスラジピン対プラセボに 1:1 で再無作為化します。
フェーズ 1 で応答した被験者は、フェーズ 2 でブラインド治療を継続して盲検を維持しますが、フェーズ 1 の結果のみが分析されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MADRS の変化 (4 週間)
時間枠:ベースライン vs 4 週目 (および、最初の 4 週間でプラセボ非反応者については、8 週目 vs 4 週目)
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イスラジピン治療エポック対プラセボ治療エポックにおけるモンゴメリー・アスバーグうつ病評価尺度(MADRS)の変化。 これらのスコアは合計スコアを表し、MADRS の合計スコアの範囲は 0 ~ 60 です。 スコアが高いほど、うつ病の重症度が高いことを示します。 |
ベースライン vs 4 週目 (および、最初の 4 週間でプラセボ非反応者については、8 週目 vs 4 週目)
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Roy H Perlis, MD, MSc、Massachusetts General Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 2012-P-002449/1
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