化学療法抵抗性EGFR(上皮成長因子受容体)陽性の進行性固形腫瘍(CART-EGFR)の治療 (CART-EGFR)
化学療法抵抗性進行性固形腫瘍におけるキメラEGFR抗原受容体修飾T細胞の臨床研究
理論的根拠: 実験室で作成された腫瘍抗原キメラ受容体を患者の自己 T 細胞に配置すると、がん細胞を殺す免疫応答が体に構築される可能性があります。
目的: この臨床試験は、肺がん、結腸直腸がん、卵巣がん、胆管がん、膵臓がん、腎がん、その他の再発/転移性腫瘍など、EGFR 陽性の進行/切除不能手術固形腫瘍の患者の治療における遺伝子操作リンパ球療法を研究することです。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
主な目的:
I. 抗 EGFR レンチウイルスベクターで形質導入されたキメラ抗原受容体 T 細胞 (CART-EGFR 細胞と呼ばれる) の安全性と実現可能性を決定します。
Ⅱ.カート EGFR 細胞の生体内での生存期間を決定します。 全血のRT-PCR(逆転写ポリメラーゼ連鎖反応)分析を使用して、経時的なCART-EGFR CD3zeta:CD137の生存を検出および定量化します。
副次的な目的:
I. 進行、再発/転移がん患者の場合、CART-EGFR 細胞注入による抗腫瘍反応を測定します。
Ⅱ.腫瘍床におけるカート EGFR 細胞の相対的な人身売買を推定します。
III.マウスの抗 EGFR に対して細胞性または体液性の宿主免疫が発達するかどうかを判断し、検出可能な CART-EGFR の喪失 (生着の喪失) との相関を評価します。
IV.カート EGFR T 細胞 (Tcm、Tem、および Treg) の相対的なサブセットを決定します。
概要: 患者は登録順に 1 つのグループに割り当てられます。
患者は、容認できない毒性がない状態で、抗EGFR-CAR (CD137およびCD3ゼータシグナル伝達ドメインと共役)レンチウイルスベクター形質導入自己T細胞を3~5日間投与されます。
研究治療の完了後、患者は 6 か月間、3 か月ごとに 2 年間、その後 13 年間は毎年、集中的に追跡されます。
末梢血中のカート EGFR 細胞の相対的な人身売買を推定します。
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Kaichao Feng, Dr.
- 電話番号:86-10-13811421950
- メール:timothyfkc@126.com
研究場所
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国、100853
- 募集
- Chinese PLA General Hospital
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コンタクト:
- Kaichao Feng, Dr.
- 電話番号:86-10-13811421950
- メール:timothyfkc@126.com
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主任研究者:
- Yao Wang, Dr.
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 化学療法抵抗性EGFR陽性非小細胞肺癌、肝転移を伴う結腸直腸癌、化学療法抵抗性または再発卵巣癌肺癌、胆管癌、膵臓癌、腎癌およびその他の再発/転移性/切除不能な手術腫瘍。 腫瘍におけるEGFRの発現は50%以上です。
- 抗体またはキナーゼ阻害剤療法を使用した抗EGFR後の再発患者。
- 患者は18歳以上でなければなりません。
- 患者は ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) のパフォーマンス ステータスが 0 ~ 2 である必要があります。
患者は、以下の検査パラメーターによって証明されるように、適切な肝機能および腎機能の証拠を持っている必要があります。
-絶対好中球数が1500 / mm3を超えています。 血小板数が 100,000/mm3 を超える。 10g/dlを超えるヘモグロビン(患者はこのパラメータを満たすために輸血を受ける場合があります)。
総ビリルビンが正常上限の 1.5 倍未満。 -血清クレアチニンが1.6 mg / ml以下、またはクレアチニンクリアランスが70 ml / min / 1.73m(2)を超える必要があります。
- HIV抗体の血清陰性。
- 活動性B型肝炎の血清陰性、およびC型肝炎抗体の血清陰性。
- 患者は、治療中および治療後 4 か月間、避妊を実践する意思がある必要があります。
- 患者はインフォームドコンセントに署名する意思がなければなりません。
除外基準:
- 平均余命が12か月未満の患者は除外されます。
- -制御されていない高血圧(> 160/95)、制御されていない不整脈によって証明される不安定な冠動脈疾患、不安定狭心症、非代償性うっ血性心不全(>ニューヨーク心臓協会クラスII)、または研究の6か月以内の心筋梗塞の患者は除外されます。
- 次の肺機能異常のいずれかを有する患者は除外されます。 -DLCO(一酸化炭素に対する肺の拡散能力)<30%予測(気管支拡張薬後);室内空気の酸素飽和度が 90% 未満。
- 重度の肝腎機能障害または意識障害のある患者は除外されます。
- 妊娠中および/または授乳中の女性は除外されます。
- リンパ系前駆体に対するワクチンの影響は不明であるため、HIVを含む活動性感染症の患者は除外されます。
- あらゆるタイプの原発性免疫不全の患者は、研究から除外されます。
- コルチコステロイド(吸入以外)を必要とする患者は除外されます。
- T細胞腫瘍の既往歴のある患者は除外されます。
- 過去30日間に他の臨床試験に参加している、または参加している患者は除外されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:CART-EGFRの抗腫瘍反応
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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研究関連の有害事象の発生
時間枠:24週目まで
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24週目まで
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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CART-EGFR細胞注入に対する抗腫瘍反応
時間枠:24週間まで
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24週間まで
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
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CART-EGFRの生体内存在
時間枠:1年
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1年
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディチェア:Weidong Han, Dr.、Chinese PLA General Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Liu Y, Guo Y, Wu Z, Feng K, Tong C, Wang Y, Dai H, Shi F, Yang Q, Han W. Anti-EGFR chimeric antigen receptor-modified T cells in metastatic pancreatic carcinoma: A phase I clinical trial. Cytotherapy. 2020 Oct;22(10):573-580. doi: 10.1016/j.jcyt.2020.04.088. Epub 2020 Jun 9.
- Guo Y, Feng K, Liu Y, Wu Z, Dai H, Yang Q, Wang Y, Jia H, Han W. Phase I Study of Chimeric Antigen Receptor-Modified T Cells in Patients with EGFR-Positive Advanced Biliary Tract Cancers. Clin Cancer Res. 2018 Mar 15;24(6):1277-1286. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-0432. Epub 2017 Nov 14.
- Feng KC, Guo YL, Liu Y, Dai HR, Wang Y, Lv HY, Huang JH, Yang QM, Han WD. Cocktail treatment with EGFR-specific and CD133-specific chimeric antigen receptor-modified T cells in a patient with advanced cholangiocarcinoma. J Hematol Oncol. 2017 Jan 5;10(1):4. doi: 10.1186/s13045-016-0378-7.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (予想される)
一次修了
研究の完了 (予想される)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- CHN-PLAGH-BT-007
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