Behandeling van chemotherapie Refractaire EGFR (epidermale groeifactorreceptor) positieve geavanceerde vaste tumoren (CART-EGFR) (CART-EGFR)
Klinische studie van chimere EGFR-antigeenreceptor-gemodificeerde T-cellen in refractaire geavanceerde solide tumoren voor chemotherapie
RATIONALE: Het plaatsen van een tumorantigeen-chimere receptor die in het laboratorium is gemaakt in autologe T-cellen van de patiënt, kan ervoor zorgen dat het lichaam een immuunrespons opbouwt om kankercellen te doden.
DOEL: Deze klinische proef is het bestuderen van genetisch gemanipuleerde lymfocytentherapie bij de behandeling van patiënten met EGFR-positieve gevorderde/niet-reseceerbare vaste tumoren, zoals longkanker, colorectale kanker, eierstokkanker, cholangiocarcinoom, pancreaskanker, niercarcinoom en andere recidiverende/metastatische tumoren.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELEN:
I. Bepaal de veiligheid en haalbaarheid van de chimere antigeenreceptor-T-cellen die zijn getransduceerd met de anti-EGFR-lentivirusvector (aangeduid als CART-EGFR-cellen).
II. Bepaal de duur van de in vivo overleving van CART-EGFR-cellen. RT-PCR-analyse (reverse transcription polymerase chain reaction) van volbloed zal worden gebruikt om de overleving van CART-EGFR CD3zeta:CD137 in de loop van de tijd te detecteren en te kwantificeren.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Meet voor patiënten met gevorderde, recidiverende/gemetastaseerde kankers de antitumorrespons als gevolg van CART-EGFR-celinfusies.
II. Schat de relatieve handel in CART-EGFR-cellen in het tumorbed.
III. Bepaal of cellulaire of humorale immuniteit van de gastheer zich ontwikkelt tegen de muriene anti-EGFR en beoordeel de correlatie met verlies van detecteerbare CART-EGFR (verlies van engraftment).
IV. Bepaal de relatieve subsets van CART-EGFR T-cellen (Tcm, Tem en Treg).
OVERZICHT: Patiënten worden toegewezen aan 1 groep op volgorde van inschrijving.
Patiënten ontvangen anti-EGFR-CAR (gekoppeld aan CD137 en CD3 zeta-signaleringsdomeinen) Lentivirus vector-getransduceerde autologe T-cellen gedurende 3-5 dagen in afwezigheid van onaanvaardbare toxiciteit.
Na afronding van de studiebehandeling worden patiënten intensief gevolgd gedurende 6 maanden, elke 3 maanden gedurende 2 jaar en daarna jaarlijks gedurende 13 jaar.
Schat de relatieve handel in CART-EGFR-cellen in perifeer bloed.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Kaichao Feng, Dr.
- Telefoonnummer: 86-10-13811421950
- E-mail: timothyfkc@126.com
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100853
- Werving
- Chinese PLA General Hospital
-
Contact:
- Kaichao Feng, Dr.
- Telefoonnummer: 86-10-13811421950
- E-mail: timothyfkc@126.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Yao Wang, Dr.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Chemotherapie refractaire EGFR-positieve niet-kleincellige longkanker, colorectale kanker met levermetastase en chemotherapie-resistente of recidiverende eierstokkanker longkanker, cholangiocarcinoom, alvleesklierkanker, niercarcinoom en andere recidiverende/gemetastaseerde/inoperabele operatietumoren. expressie van EGFR in tumor is meer dan 50%.
- Recidiverende patiënten na anti-EGFR met antilichaam- of kinaseremmertherapie.
- Patiënten moeten 18 jaar of ouder zijn.
- Patiënten moeten een ECOG-prestatiestatus (Eastern Cooperative Oncology Group) van 0-2 hebben.
Patiënten moeten bewijs hebben van een adequate lever- en nierfunctie, zoals blijkt uit de volgende laboratoriumparameters:
Absoluut aantal neutrofielen groter dan 1500/mm3. Aantal bloedplaatjes groter dan 100.000/mm3. Hemoglobine hoger dan 10g/dl (patiënten kunnen transfusies krijgen om aan deze parameter te voldoen).
Totaal bilirubine < 1,5 keer de bovengrens van normaal. Serumcreatinine lager dan of gelijk aan 1,6 mg/ml of de creatinineklaring moet hoger zijn dan 70 ml/min/1,73 m2.
- Seronegatief voor HIV-antilichaam.
- Seronegatief voor actieve hepatitis B en seronegatief voor hepatitis C-antilichaam.
- Patiënten moeten bereid zijn om anticonceptie toe te passen tijdens en gedurende vier maanden na de behandeling. OPMERKING: vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten bewijs hebben van een negatieve zwangerschapstest.
- Patiënten moeten bereid zijn om een geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een levensverwachting van minder dan 12 maanden worden uitgesloten.
- Patiënten met ongecontroleerde hypertensie (> 160/95), onstabiele coronaire ziekte die blijkt uit ongecontroleerde aritmieën, onstabiele angina pectoris, gedecompenseerd congestief hartfalen (> New York Heart Association klasse II), of myocardinfarct binnen 6 maanden na studie zullen worden uitgesloten.
- Patiënten met een van de volgende longfunctieafwijkingen worden uitgesloten: FEV (geforceerd expiratoir volume), < 30% voorspeld; DLCO (diffusiecapaciteit van long voor koolmonoxide) < 30% voorspeld (post-bronchodilatator); Zuurstofverzadiging minder dan 90% op kamerlucht.
- Patiënten met ernstige lever- en nierdisfunctie of bewustzijnsstoornissen worden uitgesloten.
- Zwangere en/of zogende vrouwen worden uitgesloten.
- Patiënten met actieve infecties, waaronder HIV, zullen worden uitgesloten vanwege onbekende effecten van het vaccin op lymfoïde voorlopers.
- Patiënten met elk type primaire immunodeficiëntie zullen van het onderzoek worden uitgesloten.
- Patiënten die corticosteroïden nodig hebben (anders dan inhalatietherapie) worden uitgesloten.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van T-celtumoren zullen worden uitgesloten.
- Patiënten die in de afgelopen 30 dagen deelnemen aan of deelnamen aan andere klinische onderzoeken, worden uitgesloten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: antitumorrespons van CART-EGFR
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Optreden van studiegerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot week 24
|
Tot week 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Antitumorreacties op CART-EGFR-celinfusies
Tijdsspanne: tot 24 weken
|
tot 24 weken
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
in vivo bestaan van CART-EGFR
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Weidong Han, Dr., Chinese PLA General Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Liu Y, Guo Y, Wu Z, Feng K, Tong C, Wang Y, Dai H, Shi F, Yang Q, Han W. Anti-EGFR chimeric antigen receptor-modified T cells in metastatic pancreatic carcinoma: A phase I clinical trial. Cytotherapy. 2020 Oct;22(10):573-580. doi: 10.1016/j.jcyt.2020.04.088. Epub 2020 Jun 9.
- Guo Y, Feng K, Liu Y, Wu Z, Dai H, Yang Q, Wang Y, Jia H, Han W. Phase I Study of Chimeric Antigen Receptor-Modified T Cells in Patients with EGFR-Positive Advanced Biliary Tract Cancers. Clin Cancer Res. 2018 Mar 15;24(6):1277-1286. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-0432. Epub 2017 Nov 14.
- Feng KC, Guo YL, Liu Y, Dai HR, Wang Y, Lv HY, Huang JH, Yang QM, Han WD. Cocktail treatment with EGFR-specific and CD133-specific chimeric antigen receptor-modified T cells in a patient with advanced cholangiocarcinoma. J Hematol Oncol. 2017 Jan 5;10(1):4. doi: 10.1186/s13045-016-0378-7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- CHN-PLAGH-BT-007
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .