Behandling af Kemoterapi Refractory EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor) Positive Advanced Solid Tumors (CART-EGFR) (CART-EGFR)
Klinisk undersøgelse af kimæriske EGFR-antigenreceptormodificerede T-celler i kemoterapirefraktære avancerede faste tumorer
RATIONALE: Placering af en kimærisk tumorantigenreceptor, der er blevet skabt i laboratoriet, i patientens autologe T-celler kan få kroppen til at opbygge immunrespons til at dræbe kræftceller.
FORMÅL: Dette kliniske forsøg er at studere gensplejset lymfocytterapi til behandling af patienter med EGFR positive fremskredne/ikke-operable operationer solide tumorer, såsom lungekræft, kolorektal cancer, ovariecancer, cholangiocarcinom, bugspytkirtelkræft, nyrekræft og andre recidiverende/metastatiske tumorer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Bestem sikkerheden og gennemførligheden af de kimære antigenreceptor-T-celler transduceret med anti-EGFR Lentivirus-vektoren (benævnt CART-EGFR-celler).
II. Bestem varigheden af in vivo-overlevelse af CART-EGFR-celler. RT-PCR (revers transcription polymerase chain reaction) analyse af fuldblod vil blive brugt til at påvise og kvantificere overlevelse af CART-EGFR CD3zeta:CD137 over tid.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For patienter med fremskreden, recidiverende/metastatisk cancer, mål antitumorrespons på grund af CART-EGFR-celleinfusioner.
II. Estimer relativ handel med CART-EGFR-celler i tumorbed.
III. Bestem, om cellulær eller humoral værtsimmunitet udvikler sig mod den murine anti-EGFR, og vurder korrelation med tab af påviselig CART-EGFR (tab af engraftment).
IV. Bestem de relative undergrupper af CART-EGFR T-celler (Tcm, Tem og Treg).
OVERSIGT: Patienter tildeles 1 gruppe efter tilmeldingsrækkefølge.
Patienter modtager anti-EGFR-CAR (koblet med CD137 og CD3 zeta-signaldomæner) Lentivirus vektor-transducerede autologe T-celler i 3-5 dage i fravær af uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne intensivt i 6 måneder, hver 3. måned i 2 år og derefter årligt i 13 år.
Estimer relativ handel med CART-EGFR-celler i perifert blod.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kaichao Feng, Dr.
- Telefonnummer: 86-10-13811421950
- E-mail: timothyfkc@126.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100853
- Rekruttering
- Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Kaichao Feng, Dr.
- Telefonnummer: 86-10-13811421950
- E-mail: timothyfkc@126.com
-
Ledende efterforsker:
- Yao Wang, Dr.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kemoterapi refraktær EGFR-positiv ikke-småcellet lungecancer, kolorektal cancer med levermetastaser og kemoterapiresistent eller recidiverende ovariecancer lungekræft, kolangiocarcinom, bugspytkirtelkræft, nyrecarcinom og andre recidiverende/metastatiske/ikke-operable operationssvulster. ekspression af EGFR i tumor er mere end 50%.
- Patienter med tilbagefald efter anti-EGFR ved brug af antistof- eller kinasehæmmerbehandling.
- Patienter skal være 18 år eller ældre.
- Patienter skal have en ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) præstationsstatus på 0-2.
Patienter skal have bevis for tilstrækkelig lever- og nyrefunktion som dokumenteret af følgende laboratorieparametre:
Absolut neutrofiltal større end 1500/mm3. Blodpladetal større end 100.000/mm3. Hæmoglobin større end 10 g/dl (patienter kan modtage transfusioner for at opfylde denne parameter).
Total bilirubin < 1,5 gange øvre normalgrænse. Serumkreatinin mindre end eller lig med 1,6 mg/ml eller kreatininclearance skal være større end 70 ml/min/1,73m(2).
- Seronegativ for HIV-antistof.
- Seronegativ for aktiv hepatitis B og seronegativ for hepatitis C-antistof.
- Patienter skal være villige til at praktisere prævention under og i fire måneder efter behandlingen. BEMÆRK: Kvinder i den fødedygtige alder skal have bevis for negativ graviditetstest.
- Patienter skal være villige til at underskrive et informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en forventet levetid under 12 måneder vil blive udelukket.
- Patienter med ukontrolleret hypertension (> 160/95), ustabil koronarsygdom påvist af ukontrollerede arytmier, ustabil angina, dekompenseret kongestiv hjerteinsufficiens (> New York Heart Association klasse II) eller myokardieinfarkt inden for 6 måneder efter undersøgelsen vil blive udelukket.
- Patienter med nogen af følgende lungefunktionsabnormaliteter vil blive udelukket: FEV (forceret eksspiratorisk volumen), < 30 % forudsagt; DLCO (diffuserende kapacitet af lunge for kulilte) < 30% forudsagt (post-bronkodilatator); Iltmætning mindre end 90 % på rumluft.
- Patienter med alvorlig lever- og nyredysfunktion eller bevidsthedsforstyrrelser vil blive udelukket.
- Gravide og/eller ammende kvinder vil blive udelukket.
- Patienter med aktive infektioner, herunder HIV, vil blive udelukket på grund af ukendte virkninger af vaccinen på lymfoide prækursorer.
- Patienter med enhver form for primær immundefekt vil blive udelukket fra undersøgelsen.
- Patienter, der har behov for kortikosteroider (andre end inhalerede), vil blive udelukket.
- Patienter med historie med T-celletumorer vil blive udelukket.
- Patienter, der deltager i eller har deltaget i andre kliniske forsøg inden for de seneste 30 dage, vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: antitumorrespons af CART-EGFR
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst af undersøgelsesrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Indtil uge 24
|
Indtil uge 24
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antitumorreaktioner på CART-EGFR-celleinfusioner
Tidsramme: op til 24 uger
|
op til 24 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
in vivo eksistens af CART-EGFR
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Weidong Han, Dr., Chinese PLA General Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Liu Y, Guo Y, Wu Z, Feng K, Tong C, Wang Y, Dai H, Shi F, Yang Q, Han W. Anti-EGFR chimeric antigen receptor-modified T cells in metastatic pancreatic carcinoma: A phase I clinical trial. Cytotherapy. 2020 Oct;22(10):573-580. doi: 10.1016/j.jcyt.2020.04.088. Epub 2020 Jun 9.
- Guo Y, Feng K, Liu Y, Wu Z, Dai H, Yang Q, Wang Y, Jia H, Han W. Phase I Study of Chimeric Antigen Receptor-Modified T Cells in Patients with EGFR-Positive Advanced Biliary Tract Cancers. Clin Cancer Res. 2018 Mar 15;24(6):1277-1286. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-0432. Epub 2017 Nov 14.
- Feng KC, Guo YL, Liu Y, Dai HR, Wang Y, Lv HY, Huang JH, Yang QM, Han WD. Cocktail treatment with EGFR-specific and CD133-specific chimeric antigen receptor-modified T cells in a patient with advanced cholangiocarcinoma. J Hematol Oncol. 2017 Jan 5;10(1):4. doi: 10.1186/s13045-016-0378-7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CHN-PLAGH-BT-007
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .