冠動脈形成術中の臨床転帰を改善する光干渉断層撮影法

冠動脈ステント留置術は、狭心症の効果的な治療法として進化しており、バルーンを使用して心臓動脈内の狭窄部を拡張し（冠動脈血管形成術）、その後、小さな金属製の足場（ステント）を移植して動脈を副木で固定します。 ステントを展開する際には、ステントを完全に拡張することが不可欠です。 そうでない場合、患者はステント内で血栓が形成される (ステント血栓症) か、ステントが再び狭くなる (再狭窄) という重大なリスクにさらされます。 ステント血栓症を経験した患者の 5 分の 1 が死亡し、70% が心臓発作を起こします。 再狭窄は再発性狭心症や心臓発作に関連しています。

おそらく、心臓動脈の広範な硬化または石灰化を患っている患者では、ステントを視覚化し、適切なステント拡張を確保することが最も困難です。 光干渉断層計は、近赤外光を利用して細い血管の内部を詳細に観察する新しい技術です。 これは、既存の最良の技術である血管内超音波よりも 10 倍強力です。

この研究の目的は、回転式アテローム切除術と冠状動脈ステント挿入術を受けている高度に石灰化した心臓動脈を有する患者において、光干渉断層撮影と血管内超音波の有用性を比較することです。 このパイロット研究の結果が、高度に石灰化した冠動脈を有する患者における冠動脈形成術およびステント留置術を導くための光干渉断層撮影の役割を正式に評価するための大規模な臨床試験に対する原理の証明と正当化を提供することが期待されている。