低侵襲膵十二指腸切除術 (LPD)

開腹膵頭十二指腸切除術 (PD) は、悪性および良性の状態を含む幅広い膵臓周囲疾患および膵臓疾患の標準治療です。 PD の転帰は、外科技術、麻酔、周術期ケアの進歩により、過去 20 年間に改善されました。 大規模センターの研究では、手術死亡率が 3% 未満に減少していることが実証されていますが、術後の罹患率は依然として 30% ～ 60% の範囲にあります。 腹腔鏡手術は、膵臓切除のための従来の介入に代わる低侵襲性の代替手段としてますます使用されています。 腹腔鏡下膵頭十二指腸切除術 (LPD) は難しい手術であり、ますます人気が高まっています。 それにもかかわらず、外科医が腹腔鏡下で膵臓にアプローチできるようになった外科用装置や技術のいくつかの改良にもかかわらず、転帰に関する比較データは依然として限られており、腹腔鏡下PDは依然として課題である。 LPD は、複雑な解剖と再構築が必要なため、最も高度な腹部手術の 1 つです。 最近の報告では、腹腔鏡下での切除と再建を含む完全な腹腔鏡下 PD は技術的に実現可能であり、安全であると指摘されています。 この前向きランダム化研究では、研究者らは従来の観血的 PD と比較した低侵襲 PD の外科的および腫瘍学的転帰の安全性と実現可能性を評価します。