高音骨盤底機能不全

性交困難、または性交痛は、閉経後の女性で最もよく報告される症状の 1 つです。 性交痛の一般的な原因の 1 つは膣萎縮 (VVA) であり、閉経後の女性の 50% 以上で発生します。 閉経期になると、エストロゲンが不足すると膣の粘膜が薄くなり、潤滑力が低下し、セックスに痛みが生じます。 膣萎縮のある女性の中には、高緊張性骨盤底機能障害 (HTPFD) (挙筋けいれんとしても知られる) を患っている人もいます。 性的痛みの治療を成功させるには、膣萎縮と HTPFD の両方の治療が必要です。

膣萎縮と HTPFD がどの程度の頻度で共存するかは研究されていません。 実際、HTPFD の有病率は不明です。 これはおそらく、多くの臨床医がその存在やその診断や治療方法を知らないという事実によるものと考えられます。 また、性的症状は、治療を受けることへの恥ずかしさや躊躇のため、過小報告される傾向があります。 HTPFD は、膣萎縮、子宮内膜症、間質性膀胱炎などの痛みを引き起こす他の疾患と合併することがよくあります。 治療には両方の状態の治療が含まれます。 片方だけを治療した場合、性交痛が続く可能性があります。 HTPFD に対しては、理学療法、ボトックス、膣内ジアゼパムなど、いくつかの治療法が研究されています。

これは臨床医が病気の治療を行っており、多くの女性が正常な性機能を回復する可能性が制限されている可能性のある領域です。 HTPFD の適切な評価と治療を行わずに膣萎縮のみを治療すると、依然として性的痛みに苦しんでいる女性集団が残ります。 HTPFDと膣萎縮の関係をより深く理解することで、研究者らは正常な性機能を回復する上で両方を治療することの重要性について認識を持ってもらいたいと考えています。