心筋再分極に対するテストステロンの効果

バックグラウンド：

エストロゲンが心血管系の保護的役割を果たし、虚血再灌流傷害における心筋損傷を軽減する可能性があることは、心臓実験で広く実証されています。 テストステロンの存在下でのエストロゲンの効果の寄与は貧弱であり、心臓保護効果の可能性も示しました. 最近、心筋持続時間の再分極相の増加とその一時的な分散が、虚血性拡張型心筋症における心臓死の予測マーカーであることを示す強力な証拠が明らかになりました。 さらに、再分極フェーズの最終部分 (Tpeak-Tend) の時間分散は、特に心臓突然死を予測します。 実際、研究者は次のような実験的研究計画を提案しています。 これは、テストステロン補充療法の前と最中の男性被験者で、ストレステスト中に得られた再分極期の持続時間とその基底時間分散、および心拍数のピークによって測定されます。

患者評価のベースライン、1 か月後および 6 か月のフォローアップ後:

体重、身長、BMI 計算および（直腸デジタル検査）DRE、血液サンプルの測定による内分泌学的評価。

ラボ：

血清総テストステロンの投与量、総および遊離PSA、血球数。

心臓学的評価:

1. 患者の臨床的客観的検査：血圧および基礎心拍数の測定。
2. 仰臥位での従来の安静時心電図 12 誘導 ECG、50 ～ 25 mm/秒、10 ミリボルト。
3. Spectralink 2011 プログラムを使用して、5 分間のベースラインと 5 分間の制御された呼吸 (15 呼吸/分) の心電図単一リードのコンピューター化された登録 (DI、D II および D III)。これにより、この研究の変数オブジェクトを特定および計算できます。 ;
4. 修正ブルース プロトコル (2 分ごとに 25 ワット) によるストレス サイクル心電図。 テストは、患者の年齢に基づいて計算された最大心拍数の 90% に達するか、または筋肉疲労に達するまで中断されます。 研究者が調査した変数を計算できるようにする Spectralink 2011 を使用して、負荷試験後 10 分間で単一誘導心電図記録を開始します。
5. 駆出率、および収縮性および/または心臓弁膜症の動的変化、拡張機能障害の可能性の程度（E / A）、サイズ（心室中隔、後壁、収縮終期および拡張終期の直径（mm））の評価を伴う胸部心エコー図) および左心室セクションと右心室セクションのボリューム (拡張末期および収縮末期ボリューム)。