コントロールされていない緑内障におけるMicroPulse経強膜シクロ光凝固術の治療成績

Cyclophotocoagulation (CPC) は、レーザーを使用して緑内障を治療する一種のシクロアブレーションです。 これは、毛様体上皮および間質を標的とすることによる毛様体の破壊を伴い、その結果、房水分泌が減少し、したがって眼圧が低下します。 この戦略は、すべての形態の緑内障に有効です。

従来の経強膜毛様体光凝固術 (TSCPC) は、連続ダイオード レーザーを使用して色素毛様体上皮のメラニンを標的とすることにより、その毛様体破壊作用を達成します。 ただし、連続モードは、毛様体間質および毛様体筋を含む隣接する非色素沈着構造に重大な付随組織損傷を引き起こすことが示されています。 したがって、従来の TSCPC は、ブドウ膜炎、視力低下、慢性的な筋緊張低下などを含む深刻な合併症と関連している可能性があります。

最近では、ダイオードレーザーのマイクロパルス送達モード (Micropulse TSCPC、mTSCPC) が、毛様体突起を切除することによって緑内障を治療し、より選択的なターゲティングと巻き添え損傷の少ない房水の産生を減らすために使用されています。 高強度エネルギーの連続的な流れが送達される従来のレーザー送達とは対照的に、マイクロパルスレーザーアプリケーションは、パルス間の休止期間を含む一連の反復的な短いエネルギーパルスを送達します。 この新しい緑内障治療の結果を説明した研究はごくわずかであり、mTSCPC が従来の連続波モード ダイオード レーザー照射と比較して副作用が少なく、同等の有効性を示すことが示されています。末期の難治性眼専用に予約する代わりに。