ウガンダの出生時の命を救う: 最前線の医療従事者の能力の構築と維持 - プログラムの評価

この研究は、出産に立ち会う「最前線」の医療提供者に届けるため、ウガンダの保健センター（レベルII、III、IV）と地方病院で実施される。 この調査は、異なる地理的環境での実施能力とスケールアップの可能性を実証するために、2 つの地域の調査基準を満たす地区で実施されます。 これは、異なるレベルまたは強度およびプログラム介入の方法を受ける 3 つの研究部門/グループによる準実験デザインです。

簡単に言うと、同じシミュレーターベースのトレーニングが 3 つの研究部門すべてで提供されます。 トレーニング後はシミュレーターが医療施設に残され、医療提供者は定期的にシミュレーターを使って練習することが奨励される。 研究部門のうち 2 つでは、同僚にシミュレーターを使って練習するよう奨励することで、介入をサポートするために特定の医療従事者が採用されます。 ある研究部門では、携帯電話ベースのサポートを通じて実践がさらに強化される予定です。 以下に、3 つのコンポーネントのそれぞれについて詳しく説明します。

コンポーネント 1 (トレーニング): トレーニングは 2 つの個別のトレーニング介入で構成されます。 まず、各学習施設で、ウガンダ人のマスタートレーナー（地区トレーナー）が、PPHの予防と治療に関するシミュレーター主導の1日トレーニングを実施します。出産に立ち会うすべての医療従事者が参加するよう招待されます。 8週間後、各施設で同じトレーナーが新生児仮死の予防と管理のためのシミュレーターを使った1日トレーニングを実施する。 各 1 日のトレーニングの後、シミュレーターは対応する練習スケジュールに従って練習のために施設に残されます。

コンポーネント 2 (ピア主導の練習セッション): 最初のトレーニング (PPH 用) の日に、施設の 2 人の助産師が臨床指導者 (CM) として選ばれます。 CM は、同僚に 8 週間にわたって毎週 15 分間の練習セッションに参加するよう奨励するトレーニングを受けます。そこでは、シミュレーターを使用して 1 日のトレーニングで学んだスキルを練習します。 新生児仮死トレーニングが行われた後、これらの同じ CM は、次の 12 週間、同様の練習スケジュールをサポートするようにトレーニングされます。新生児仮死の練習には 8 週間、PPH と仮死の組み合わせスキルの練習には 4 週間かかります。

コンポーネント 3 (携帯電話ベースのサポート): CM は携帯電話を介して地区トレーナーに接続され、練習期間中に毎週電話でリマインダーと練習のサポートを提供します。