小児緊急手術における死亡率の予測因子としての手術時間

包含基準:

• 臨床的および放射線学的に二次性腹膜炎および閉塞の診断を受けていると診断された急性腹症を呈する5歳から10歳の年齢層のすべての小児患者;術前に適切な蘇生（少なくとも 1 時間の蘇生期間）を受け、緊急時に 1 人の外科医（小児外科上級レジデント）による根治手術を受けた患者が研究に含まれた。 また、死亡率に影響を与える可能性のある術前変数の交絡効果を避けるために、発表時にPRISM-III（小児死亡リスクIII）スコア（図1）が8以下の患者のみが含まれました。 すべての患者は、体温、中枢神経系 (グラスゴー昏睡尺度、瞳孔反射)、心臓血管系 (収縮期血圧、心拍数)、および呼吸器系 (酸素飽和度 > 95%、pCO2、pH、PaO2) パラメーターに関して適切に蘇生されたので、患者が蘇生終了時および手術室に移動する前に PRISM-III スコアの 0 スコア範囲内に収まっていること。 さらに、症状の最初の発症から 72 時間以内に発症し、最初の発症から 24 時間以内に手術を受け、30 日以内に初発病院に入院して死亡した小児患者のみを対象としました。

除外基準:

• -ダメージコントロール手術を受けた患者で、そのPRISM - IIIスコアが、開腹術を受ける前の任意の時点で> 9であるか、適切な蘇生を達成できない（手術室に移る前のPRISM-IIIスコア> 0）および/または4を超える蘇生の必要性プレゼンテーションの時間は研究から除外されました。