腹腔鏡下胆嚢摘出術における術後疼痛緩和

腹腔鏡下胆嚢摘出術は、開腹胆嚢摘出術よりも入院期間が短く、疼痛管理において比較的有利です。 疼痛管理は、外科患者の最適なケアに医学的に関連しています。 疼痛の病態生理学、鎮痛薬、薬理学の理解の発展と進歩、および術後疼痛管理のためのより効果的な技術の開発にもかかわらず、患者は依然としてかなりの不快感を経験し続けています。

開腹術では頭頂部の痛みが生じますが、腹腔鏡検査では、CO2 気腹膜による横隔膜刺激に続発する内臓要素、体性要素、および肩の痛みがあります。 腹腔鏡下胆嚢摘出術に伴う術後の痛みは、開腹胆嚢摘出術よりも重症度が低く、持続時間も短いものの、依然として著しい不快感と外科的ストレスの原因となっています。 腹腔鏡処置後の痛みの程度は、残留ガスの量、気腹に使用されるガスの種類、気腹によって生じる圧力、および送気されたガスの温度など、多要素に影響されます。

切開部位への局所麻酔薬の浸潤は、術後のアヘン剤の必要量を減らし、主観的な痛みのスコアを改善しますが、痛みは取り除きます。

以前の科学者は、腹腔鏡下胆嚢摘出術後の術後疼痛管理に対するブピバカインとモルヒネの腹腔内適用のいくつかの有益な効果も報告しています。