Postoperativ smertelindring ved laparoskopisk kolecystektomi
Postoperativ smertelindring ved laparoskopisk kolecystektomi ved bruk av en kombinasjon av intraperitoneal bupivakain morfin, bupivakain fentanyl og bupivakain ketamin: en sammenlignende studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Laparoskopisk kolecystektomi er relativt fordelaktig fremfor åpen kolecystektomi i smertebehandling med kortere varighet av sykehusopphold. Smertebehandling er medisinsk relevant for optimal behandling av kirurgiske pasienter. Selv om utvikling og fremgang i forståelse av patofysiologien til smerte, smertestillende midler, farmakologi og utvikling av bedre effektive teknikker for postoperativ smertekontroll, fortsetter pasientene å oppleve betydelig ubehag.
Laparotomi resulterer i parietal smerte, mens laparoskopi har en visceral komponent, en somatisk komponent og skuldersmerter sekundært til diafragmatisk irritasjon på grunn av CO2 pneumo-peritoneum. Postoperativ smerte forbundet med laparoskopisk kolecystektomi, selv om den er mindre alvorlig og av kortere varighet enn etter åpen kolecystektomi, er fortsatt en kilde til markert ubehag og kirurgisk stress. Graden av smerte etter laparoskopiske prosedyrer har multifaktoriell påvirkning, inkludert volumet av gjenværende gass, type gass som brukes for pneumo-peritoneum, trykk skapt av pneumo-peritoneum og insufflert gasstemperatur.
Lokalbedøvelsesinfiltrasjon av snittstedene reduserer postoperativt opiatbehov og forbedrer subjektive smertescore, men eliminerer smerten.
Tidligere forskere har også rapportert flere gunstige effekter av intraperitoneal påføring av bupivakain med morfin på postoperativ smertebehandling etter laparoskopisk kolecystektomi.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mohammed Ahmed Mahmoud
- Telefonnummer: 0108834312
- E-post: dr_m_hamouda@yahoo.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: abualauon Mohamed Abedalmohsen
- Telefonnummer: 01006253939
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) klassifisering I og II
- planlagt for elektiv laparoskopisk kolecystektomi
- under en standardisert generell anestesiteknikk.
Ekskluderingskriterier:
- lite samarbeidsvillig, uvillig,
- historie med anafylaksi til lokalbedøvelse og/eller opioider og legemidlene som skal brukes,
- historie med narkotikamisbruk,
- anmorbid overvektige pasienter,
- ASA-klassifisering III, IV, V
- d pasienter som har andre signifikante komorbiditeter
- alle andre med psykiatrisk sykdom
- gravide kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Gruppe A (placebo):
instillasjon av bupivakain alene: Bupivakain 25 ml (0,25 %) etter fullført operasjon
|
Bupivakain 25 ml (0,25 %)
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B
Instillasjon av bupivakain og morfin: Bupivakain 25 ml (0,25 %) + morfin (3,0 mg)
|
Bupivakain 25 ml (0,25 %)
Morfin (3,0 mg)
|
|
Aktiv komparator: Gruppe C
Instillasjon av bupivakain og fentanyl: Bupivakain 25 ml (0,25 %) + fentanyl (30,0 Mc)
|
Bupivakain 25 ml (0,25 %)
fentanyl (30,0 Mc)
|
|
Aktiv komparator: Gruppe D
Instillasjon av bupivakain og ketamin: Bupivakain 25 ml (0,25 %) + ketamin (0,5 mg/kg).
|
Bupivakain 25 ml (0,25 %)
ketamin (0,5 mg/kg).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperativ smerte
Tidsramme: 24 timer
|
Alle forsøkspersoner vil bli kjent med den visuelle analoge smerteskalaen (VAS)-score preoperativt og vil bli instruert i detalj om bruken som et verktøy for å måle postoperativ smerte Smerte-VAS er en kontinuerlig skala som består av en horisontal (HVAS) eller vertikal ( VVAS) linje, vanligvis 10 centimeter (100 mm) i lengde, forankret av 2 verbale deskriptorer, en for hvert symptomekstrem. En høyere score indikerer større smerteintensitet. Basert på fordelingen av smerte VAS-skåre hos postkirurgiske pasienter (kneprotese, hysterektomi eller laparoskopisk myomektomi) som beskrev sin postoperative smerteintensitet som ingen, mild, moderat eller alvorlig, har følgende kuttpunkter på smerte-VAS blitt anbefalt: nei smerte (0-4 mm), mild smerte (5-44 mm), moderat smerte (45-74 mm) og sterke smerter (75-100 mm). |
24 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Postoperative komplikasjoner
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Smerter, postoperativt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, dissosiativ
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anestesi
- Anestesimidler, lokal
- Ketamin
- Fentanyl
- Bupivakain
- Morfin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- post-oprative pain relief
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .