生物学的に誘導された皮弁の安定性: 冠状に進行した皮弁の性能に対する骨膜保持の役割

頬側歯肉後退 (GR) の治療は、主に審美性に関心のある患者からの一般的な臨床要件です。 注目に値するのは、根の感受性、口腔衛生手順の難しさ、根のう蝕の存在、およびう蝕以外の子宮頸部病変に関連する要求でもあります. GR 欠陥は、未治療のままにしておくと、自然に改善されず、後退深度 (RD) の増加と臨床的アタッチメントの喪失に向かって進行する可能性があり、患者の審美的懸念と歯科過敏症の増加による臨床的不快感を増大させます。

完全なルート カバレッジ (CRC) は、主要な臨床結果と見なすことができ、外科的手法の選択は、主に局所的な解剖学的特徴と患者の要求に依存します。

陥凹欠損の先端に角化組織が残存している患者では、冠状高度皮弁（CAF）が推奨される場合があります。 この外科的技術により、最適な歯根被覆、隣接する軟部組織に対する治療領域の良好な色の混合、および元の (手術前の) 軟部組織の境界形態の完全な回復が得られます。 さらに、術後の罹患率は外科的介入の単一の領域に減少し、全体的な椅子の時間は制限されます。

CAF 技術を利用する場合、CRC の重要な要因は文献に記載されています。 CEJ の歯冠側に位置するフラップと張力のないフラップの設計は、最も重要なものの 1 つです。 さらに、皮弁の厚さが CAF 手術の臨床転帰に影響を与えることが示されています。

冠状に進行したフラップは、単一の後退欠陥の治療に関する文献によって広く検証されており、現在、臨床医はさまざまなフラップ設計と技術的修正を利用できます。

De Sanctis と Zucchelli は最近、「スプリット フル スプリット」フラップ上昇モダリティを導入しました。 著者らによると、中央領域に骨膜を含めることによって生じるフラップの厚さの変調は、以前に露出した無血管根面上に存在するフラップの部分のフラップの厚さを増加させます。 これにより、フラップの安定性が向上します。 ただし、部分的な厚さのフラップ アプローチはまだ臨床診療で一般的に実行され、文献で検証されています。

今日まで、CRC を取得する際の分割厚アプローチと比較した場合、フラップに骨膜を含めることの影響に関する証拠はまだ不足しています。

したがって、この二重盲検無作為対照臨床試験の目的は、CAF が損傷している場合の「分割 - フル - 分割」フラップ挙上と「分割」厚さアプローチを比較して、創傷治癒および骨膜封入体のフラップ安定性に対する可能な利点を評価することでした。上顎の孤立型歯肉退縮の治療に行います。