上顎前進における Lefort I 骨切り術の固定における Prebent と Miniplates の比較。

Le Fort I 骨切り術後の上顎後退の患者における上顎前進の安定性は、多くの研究者の注目を集めている問題でした。 そのため、さまざまな固定方法が in vitro と in vivo で比較されてきました。

Prebent プレートは、顎顔面外科手術で使用されるプレート システムの最近の変更の 1 つであり、チタン ミニプレートの曲げと輪郭形成の必要性を減らすために作成されました。

Lye et al.,(the 36人の患者でプレベントプレートを使用した前進手術の予測可能性を評価することを目的とし、彼はプレベントプレートが前進と信頼性に大きな影響を与えることが証明されていることを証明しました.

生体力学的研究では、プレベント プレートは、変位に対する抵抗、永久変形、および破断荷重の点で、標準の 2 プレート シナリオよりも優れた結果を提供しました。

Fatih Mehmet Coskunses らは 2015 年に、プレベント プレートと 2 つの標準 L プレートを使用して、セグメントの変位、チタン ミニプレートのフォン ミーゼス応力、および骨の最大主応力を評価するための in vitro 研究を行いました。 Le Fort I 骨切り術による 5 mm または 10 mm の前方前進後の頬骨上顎バットレスまたは鼻梨状骨のいずれか。

研究の結果は、骨セグメントの固定にプレベントプレートを使用した 5 mm 上顎前進では、標準の 2 プレートよりもセグメントの変位が少なくなりました。

後方または前方に適合させた場合でも、プレベントプレートは、2 プレート技術よりも安定することができました。 さらに、1 つのプレベント シナリオだけでなく、セグメントの変位が最小であっただけでなく、前方適応グループの骨にかかる最大主応力も最小でした。

これらの結果は、反対方向 (前方および後方) に伸びる 2 つのアームを備えたプレベント プレートの構造によるものであり、プレベント プレートは、最大 5 mm の前進を伴う骨切り術における従来の 2 プレート構成の好ましい代替手段であることが示唆されています。 プレベントプレートは、前方に適合させた場合にのみ、10mmの前進で同様の満足のいく結果を示しました。 対照的に、後方に適応した場合、prebent プレートは 10 mm 前進モデルで明らかな失敗をもたらしました。

これらのデータに基づいて、私の研究では、上顎が 5 mm まで前進した上顎後退患者の 2 つのグループ間で術後の安定性を比較します。

1. 第 1 グループは、鼻梨状に配置された 2 つのプレベント プレートを使用して固定されます。
2. 2 番目のグループは、鼻梨状突起と頬骨上顎骨バットレスに配置された 4 つのミニプレートを使用して固定されます。

この研究の目的:

2 つのプレベント プレートが、従来の 4 つのミニプレートよりも安定した術後の上顎前進運動を提供するかどうかを調べること。