婦人科手術における患者主導の術後オピオイド処方

医療では患者中心のケアが重視されており、この取り組みの一環として、患者のケアにおける意思決定の共有の成功が評価されてきました。 現在、外科医としてオピオイド薬の誤用を最小限に抑えるためにどのように支援できるかを決定するために、強力な研究と臨床が重視されています。 いくつかの研究では、手術後に患者に処方される鎮痛剤の大幅な過剰処方と過少使用が示されています。 As-Sanieらによるそのような研究の1つは、薬剤の約半分が手術後の痛みに使用され、通常200の経口モルヒネ相当量が処方されることを示した。

Prabhuらによる最近の前向きコホート研究では、帝王切開後の麻薬性鎮痛薬の処方における意思決定の共有により、患者の満足度に影響を与えることなくオピオイドの使用が減少したことが示された。

私たちは、低侵襲婦人科手術後の鎮痛剤の処方における意思決定の共有の影響を評価するランダム化対照試験を提案します。 低侵襲子宮摘出術を受けている成人女性患者については、標準治療または患者主導の治療のいずれかにランダムに割り当てられます。 私たちの標準治療群には経口モルヒネ相当量 150 錠、またはオキシコドン 30 錠が投与されますが、患者指導群には患者との話し合いの後に決定された錠剤数の処方箋が届きます。

私たちは、手術後の患者にとって最適なオピオイド処方の特定に貢献したいと考えています。