抜管後の自発呼吸および非侵襲的換気中の組織ドップラー超音波。 (TDIpostext)
フェイシャルマスクでの自発呼吸中および抜管後の非侵襲的換気中の組織ドップラー超音波検査による横隔膜性能評価。
現在の調査の目的は、吸気と呼気の両方で非侵襲的換気と自発呼吸中の横隔膜可動域速度を評価することです。
この分析は、横隔膜組織ドップラー評価を通じて実行されます。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
集中治療室に入院した患者の侵襲的換気からの早期離脱は、人工呼吸器関連肺炎の顕著な減少、集中治療室と病院での滞在期間、人工呼吸器の合計期間、および全死亡率の減少と関連しています。 さらに、保護された抜管が必要な場合、非侵襲的換気は、特に抜管直後に適用された場合に、顔面マスクを介した単純な酸素投与と比較して、再挿管を防ぎ、病院での死亡率を減らすことができました。
横隔膜組織ドップラー イメージング (TDI) は、心臓の運動性の超音波評価から派生した超音波技術です。 横隔膜で簡単に使用して、患者の呼吸ドライブに関連する筋肉の変位速度を計算できます。
この研究の目的は、2 つの異なるモード中の横隔膜応力の変動を比較するために、抜管後のベンチュリ マスクおよび非侵襲的換気で測定された、横隔膜組織ドップラーを使用した横隔膜可動域速度変動の評価です。
方法 抜管後の患者は、無作為にベンチュリ マスクおよびフェイスマスクまたはヘルメット NIV での自発呼吸テストを受けます。
各トライアルは 20 分間続きます。 各試行の最後の 1 分間に、組織ドップラー横隔膜検査を行い、筋肉の変位、加速、減速の速度を評価します。
包含基準:侵襲的機械換気 > 24 時間の抜管。
除外基準:同意の拒否、妊娠、18歳未満、血行動態の不安定性、分泌物の管理が困難、必要な強心薬および/または高用量の血管作用薬。
研究中、重要なパラメータが与えられます。
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Gianmaria Cammarota, MD,PHD
- 電話番号:00393392669420
- メール:gmcamma@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Gianmaria MD Cammarota
- 電話番号:00393392669420
研究場所
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Novara、イタリア、28100
- 募集
- A.O.U Maggiore della Carità
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コンタクト:
- Gianmaria Cammarota, MD, PHD
- 電話番号:+393213733406
- メール:gmcamma@gmail.com
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 侵襲的人工呼吸 > 24 時間の抜管
除外基準:
- 同意の拒否
- 妊娠
- 年齢 > 18 歳
- 血行動態の不安定性
- 分泌物の管理が難しい
- 高用量で必要な強心薬および/または血管作用薬
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:横隔膜組織ドップラー評価
扇形プローブを使用した組織ドップラー評価は、ベンチュリ マスクを使用した自発呼吸およびヘルメットまたは顔面マスクを使用した非侵襲的換気で無作為に評価された吸気および呼気中の横隔膜変位速度を分析することによって実行されます。
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横隔膜組織ドップラー評価は、非侵襲的換気中に実行され、自発呼吸試験がランダムな順序で適用されます。
各トライアルは 20 分間続きます。
各試行の最後の 1 分間に、組織ドップラー横隔膜検査を実施して、吸気および呼気中の横隔膜変位の速度を評価します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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横隔膜変位速度
時間枠:各試行の完了まで、平均 20 分
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NIV 試験中およびベンチュリ マスクを使用した自発呼吸で組織ドップラーを使用して評価した吸気および呼気の横隔膜変位速度。
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各試行の完了まで、平均 20 分
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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横隔膜加速度
時間枠:各試行の完了まで、平均 20 分
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NIV 試験中およびベンチュリ マスクを使用した自発呼吸で組織ドップラーを使用して評価した吸気および呼気の横隔膜変位加速度。
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各試行の完了まで、平均 20 分
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ガス交換 - 動脈血二酸化炭素分圧
時間枠:各試行の完了まで、平均 20 分
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PaCO2、ABGサンプルを実行して取得されます
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各試行の完了まで、平均 20 分
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ガス交換 - pH
時間枠:各試行の完了まで、平均 20 分
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pHは、ABGを実行して取得されます。
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各試行の完了まで、平均 20 分
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ガス交換 - 動脈血酸素分圧
時間枠:各試行の完了まで、平均 20 分
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動脈酸素化 PaO2 は、ABG を実行して取得されます。
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各試行の完了まで、平均 20 分
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呼吸困難レベル
時間枠:各試行の完了まで、平均 20 分
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視覚的類推スケールによって評価される呼吸困難レベル ( VAS dyspnea)
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各試行の完了まで、平均 20 分
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快適度
時間枠:各試行の完了まで、平均 20 分
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コンフォート スケールで評価された快適度
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各試行の完了まで、平均 20 分
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血行動態パラメータ、心拍数 (HR)
時間枠:各試行の完了まで、平均 20 分
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心拍数 (HR)
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各試行の完了まで、平均 20 分
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血圧 (BP)
時間枠:各試行の完了まで、平均 20 分
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侵襲性平均動脈血圧
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各試行の完了まで、平均 20 分
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (予期された)
一次修了
研究の完了 (予期された)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
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