Vevsdoppler-ultralyd under spontan pusting og ikke-invasiv ventilasjon i post-ekstubasjonsperioden. (TDIpostext)
Evaluering av membranytelse med vevsdoppler-ultralydundersøkelse under spontan pusting i ansiktsmaske og under ikke-invasiv ventilasjon i post-ekstubasjonsperioden.
Målet med denne undersøkelsen vil være å evaluere diafragmatisk ekskursjonshastighet under ikke-invasiv ventilasjon og spontan pust ved både inspirasjon og ekspirasjon.
denne analysen vil bli utført gjennom diafragmatisk vevsdopplervurdering.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tidlig avvenning fra invasiv ventilasjon, hos pasienter innlagt på intensivavdeling, er assosiert med en markant reduksjon i respiratorassosiert lungebetennelse, liggetid på intensivavdeling og sykehus, total varighet av mekanisk ventilasjon og reduksjon i total dødelighet. Dessuten, ved behov for beskyttet ekstubasjon, har ikke-invasiv ventilasjon tillatt å forhindre re-intubasjon og redusere sykehusdødeligheten sammenlignet med enkel administrering av oksygen gjennom en ansiktsmaske, spesielt når den påføres umiddelbart etter ekstubering.
Diafragmatisk vevsdoppler-avbildning (TDI) er en ultrasonografisk teknikk utledet fra ultralydevaluering av hjertets motilitet. Den kan enkelt brukes på mellomgulvet for å beregne hastigheten på muskelforskyvning som kan være assosiert med pasientens respirasjonsdrift.
Målet med studien er evaluering av de diafragmatiske ekskursjonshastighetsvariasjonene ved bruk av diafragmatisk vevsdoppler, målt i venturimaske og ikke-invasiv ventilasjon i post-ekstubasjonsperioden, for å sammenligne diafragmaspenningsvariasjonene under de to forskjellige modusene.
Metode Pasienter etter ekstubering vil bli tilfeldig underkastet en spontan pustetest i venturi maske og i ansiktsmaske eller hjelm NIV.
Hver prøveperiode vil vare i 20 minutter. I løpet av det siste minuttet av hvert forsøk vil en vevsdopplerdiafragmaundersøkelse bli utført for å vurdere hastigheten på muskelforskyvning, akselerasjon og retardasjon.
Inklusjonskriterier: invasiv mekanisk ventilasjon > 24 timer med påfølgende ekstubering.
Eksklusjonskriterier: avslag på samtykke, graviditet, alder < 18 år, hemodynamisk ustabilitet, vanskelig håndtering av sekret, nødvendige inotrope og/eller vasoaktive legemidler i høye doser.
I løpet av studien vil vitale parametere bli gitt.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Gianmaria Cammarota, MD,PHD
- Telefonnummer: 00393392669420
- E-post: gmcamma@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Gianmaria MD Cammarota
- Telefonnummer: 00393392669420
Studiesteder
-
-
-
Novara, Italia, 28100
- Rekruttering
- A.O.U Maggiore della Carità
-
Ta kontakt med:
- Gianmaria Cammarota, MD, PHD
- Telefonnummer: +393213733406
- E-post: gmcamma@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- invasiv mekanisk ventilasjon > 24t med påfølgende ekstubering
Ekskluderingskriterier:
- nektet å gi samtykke
- svangerskap
- alder >18 år
- hemodynamisk ustabilitet
- vanskelig håndtering av sekret
- nødvendig inotrope og/eller vasoaktive legemidler i høye doser
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: diafragmatisk vevsdoppler-evaluering
En vevsdopplerevaluering, ved bruk av en sektorsonde, vil bli utført ved å analysere diafragmaforskyvningshastigheten under inspirasjon og ekspirasjon tilfeldig vurdert ved spontan pusting med Venturi Mask og i ikke-invasiv ventilasjon med hjelm eller ansiktsmaske
|
En diafragmatisk vevs-doppler-evaluering vil bli utført under ikke-invasiv ventilasjon og spontan pusteforsøk brukt i tilfeldig rekkefølge.
Hver prøveperiode vil vare i 20 minutter.
I løpet av det siste minuttet av hvert forsøk vil en vevsdopplerdiafragmatisk undersøkelse bli utført for å vurdere hastigheten på diafragmatisk forskyvning under inspirasjon og ekspirasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
diafragmatisk forskyvningshastighet
Tidsramme: gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
Inspiratorisk og ekspiratorisk diafragmatisk forskyvningshastighet evaluert med vevsdoppler under NIV-forsøket og ved spontan pusting med Venturi-maske.
|
gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diafragmatisk akselerasjon
Tidsramme: gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
Inspiratorisk og ekspiratorisk diafragmatisk forskyvningsakselerasjon evaluert med vevsdoppler under NIV-forsøket og ved spontan pusting med Venturi-maske.
|
gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
|
Gassutveksling - arteriell karbondioksidspenning
Tidsramme: gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
PaCO2, vil bli oppnådd ved å utføre ABG-prøve
|
gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
|
Gassutveksling - pH
Tidsramme: gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
pH vil bli oppnådd ved å utføre ABGs.
|
gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
|
Gassutveksling - arteriell oksygenspenning
Tidsramme: gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
arteriell oksygenering PaO2 vil bli oppnådd ved å utføre ABGs.
|
gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
|
Dyspné nivå
Tidsramme: gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
dyspnénivå evaluert gjennom visuell analogisk skala (VAS-dyspné)
|
gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
|
Komfortnivå
Tidsramme: gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
Komfortnivå evaluert gjennom Comfort Scale
|
gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
|
Hemodynamiske parametere, hjertefrekvens (HR)
Tidsramme: i gjennomsnitt 20 minutter gjennom hver prøveutførelse
|
Hjertefrekvens (HR)
|
i gjennomsnitt 20 minutter gjennom hver prøveutførelse
|
|
Blodtrykk (BP)
Tidsramme: gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
invasiv gjennomsnittlig arterielt blodtrykk
|
gjennom hver prøvegjennomføring, i gjennomsnitt 20 minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Primær fullføring
Studiet fullført (FORVENTES)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CE 22/19
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .