Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Weefsel Doppler-echografie tijdens spontane ademhaling en niet-invasieve beademing in de post-extubatieperiode. (TDIpostext)

21 juli 2019 bijgewerkt door: Gianmaria Cammarota, Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della Carita

Evaluatie van de prestatie van het diafragma met weefseldoppler-echografie tijdens spontane ademhaling in gezichtsmasker en tijdens niet-invasieve beademing in de post-extubatieperiode.

Het doel van het huidige onderzoek is het evalueren van de diafragma-uitslagsnelheid tijdens niet-invasieve beademing en spontane ademhaling bij zowel inspiratie als expiratie.

deze analyse zal worden uitgevoerd door middel van Doppler-beoordeling van het diafragmatische weefsel.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Vroegtijdig ontwennen van invasieve beademing bij patiënten die op de intensive care zijn opgenomen, wordt in verband gebracht met een duidelijke vermindering van ventilator-geassocieerde pneumonie, de duur van het verblijf op de intensive care-afdeling en het ziekenhuis, de totale duur van mechanische beademing en een afname van de algehele mortaliteit. Bovendien heeft niet-invasieve beademing het mogelijk gemaakt om in geval van beschermde extubatie herintubatie te voorkomen en de mortaliteit in het ziekenhuis te verminderen in vergelijking met de eenvoudige toediening van zuurstof via een gezichtsmasker, met name wanneer het onmiddellijk na extubatie wordt aangebracht.

De diafragmatische weefsel-dopplerbeeldvorming (TDI) is een ultrasonografische techniek die is afgeleid van echografie-evaluatie van de motiliteit van het hart. Het kan eenvoudig op het middenrif worden gebruikt om de snelheid van spierverplaatsing te berekenen die in verband kan worden gebracht met de ademhalingsaandrijving van de patiënt.

Het doel van de studie is de evaluatie van de snelheidsvariaties van het diafragma met behulp van een diafragmatische weefseldoppler, gemeten in een venturimasker en niet-invasieve ventilatie in de post-extubatieperiode, om de spanningsvariaties van het diafragma tijdens de twee verschillende modi te vergelijken.

Methode Patiënten na extubatie worden willekeurig onderworpen aan een spontane ademhalingstest in venturimasker en in gezichtsmasker of helm NIV.

Elke proef duurt 20 minuten. Tijdens de laatste minuut van elke proef wordt een weefseldopplerdiafragmaonderzoek uitgevoerd om de snelheid van spierverplaatsing, versnelling en vertraging te beoordelen.

Inclusiecriteria: invasieve mechanische beademing > 24 uur met aansluitende extubatie.

Uitsluitingscriteria: weigering om toestemming te verlenen, zwangerschap, leeftijd < 18 jaar, hemodynamische instabiliteit, moeilijk beheer van secreties, vereiste inotrope en/of vasoactieve geneesmiddelen in hoge doses.

Tijdens het onderzoek worden vitale parameters gegeven.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

20

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Gianmaria Cammarota, MD,PHD
  • Telefoonnummer: 00393392669420
  • E-mail: gmcamma@gmail.com

Studie Contact Back-up

  • Naam: Gianmaria MD Cammarota
  • Telefoonnummer: 00393392669420

Studie Locaties

      • Novara, Italië, 28100
        • Werving
        • A.O.U Maggiore della Carità
        • Contact:
          • Gianmaria Cammarota, MD, PHD
          • Telefoonnummer: +393213733406
          • E-mail: gmcamma@gmail.com

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • invasieve mechanische ventilatie > 24 uur met daaruit voortvloeiende extubatie

Uitsluitingscriteria:

  • weigering toestemming te verlenen
  • zwangerschap
  • leeftijd >18 jaar
  • hemodynamische instabiliteit
  • moeilijk beheer van secreties
  • vereiste inotrope en / of vasoactieve geneesmiddelen in hoge doses

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: diafragmatische weefsel doppler-evaluatie
Een weefsel-Doppler-evaluatie, met behulp van een sectorale sonde, zal worden uitgevoerd door de verplaatsingssnelheid van het diafragma tijdens inademing en uitademing te analyseren, willekeurig beoordeeld bij spontane ademhaling met Venturi-masker en bij niet-invasieve beademing met een helm of gezichtsmasker
Een diafragmatische Doppler-evaluatie zal worden uitgevoerd tijdens niet-invasieve beademing en een proef met spontane ademhaling die in willekeurige volgorde wordt toegepast. Elke proef duurt 20 minuten. Tijdens de laatste minuut van elke proef wordt een weefseldopplerdiafragmatisch onderzoek uitgevoerd om de snelheid van de diafragmatische verplaatsing tijdens inspiratie en expiratie te beoordelen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
diafragma verplaatsingssnelheid
Tijdsspanne: door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten
Inspiratoire en expiratoire verplaatsingssnelheid van het diafragma geëvalueerd met weefseldoppler tijdens de NIV-proef en bij spontane ademhaling met Venturi-masker.
door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Diafragmatische versnelling
Tijdsspanne: door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten
Inspiratoire en expiratoire verplaatsingsversnelling van het diafragma geëvalueerd met weefseldoppler tijdens de NIV-proef en bij spontane ademhaling met Venturi-masker.
door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten
Gasuitwisseling - arteriële kooldioxidespanning
Tijdsspanne: door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten
PaCO2, wordt verkregen door een ABG-monster uit te voeren
door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten
Gasuitwisseling - pH
Tijdsspanne: door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten
De pH wordt verkregen door ABG's uit te voeren.
door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten
Gasuitwisseling - arteriële zuurstofspanning
Tijdsspanne: door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten
arteriële oxygenatie PaO2 zal worden verkregen door ABG's uit te voeren.
door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten
Dyspneu niveau
Tijdsspanne: door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten
dyspnoe niveau geëvalueerd door visuele analoge schaal (VAS dyspnoe)
door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten
Comfortniveau
Tijdsspanne: door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten
Comfortniveau geëvalueerd via Comfortschaal
door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten
Hemodynamische parameters, hartslag (HR)
Tijdsspanne: athrough elke proefvoltooiing, een gemiddelde van 20 minuten
Hartslag (HR)
athrough elke proefvoltooiing, een gemiddelde van 20 minuten
Bloeddruk (BP)
Tijdsspanne: door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten
invasieve gemiddelde arteriële bloeddruk
door elke voltooiing van de proef, gemiddeld 20 minuten

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 april 2019

Primaire voltooiing (VERWACHT)

12 december 2019

Studie voltooiing (VERWACHT)

1 april 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 mei 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 juni 2019

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

7 juni 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

23 juli 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 juli 2019

Laatst geverifieerd

1 mei 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CE 22/19

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .