頭頸部がん治療のために放射線療法を受けている患者における放射線骨壊死率。

目的 頭頸部がんに対する高線量放射線療法 (RT) は、顎顔面組織に重大な悪影響を及ぼします。その中でも放射線骨壊死 (ORN) は、最も深刻で生命を脅かす可能性があります。 抜歯が主なリスク要因であるように見えますが、抜歯によるORNリスクを最小限に抑えるためのプロトコルを評価した展望研究はほとんどありません。 この研究の目的は、RT前に抜歯を受けた患者のコホートにおけるORNの発生率と危険因子を評価し、抜歯の決定に関するアルゴリズムを評価することです。

方法 この研究では、110 人の患者が連続して募集されました: 歯冠周囲炎の X 線写真の徴候を伴う影響を受けた第 3 大臼歯、根尖病変のある歯、修復不可能な歯、歯周病で損傷した歯 (ポケット プロービングの深さ > 5 mm、臨床的アタッチメントの喪失 > 8 mm、グレード 2)歯の可動性、II 度分岐病変) は、抗生物質の予防投与下で抜歯されました。 最後の抜歯から RT の開始まで 15 日間の間隔が推奨されました。 患者は、RT 開始後 15 日、1、3、および 6 か月後に訪問されました。 このレポートには、最低 6 か月の追跡調査を受けた患者のデータが示されています。 ORN は、がんの再発がなく、3 か月間治癒せずに照射された露出壊死骨として定義されました。 プロトコルは、カトリック大学の倫理委員会 - Fondazione Policlinico Gemelli (Prot. OHHN-1、ID-2132)。