SARC037: ユーイング肉腫患者におけるトラベクテジンとイリノテカンの併用の安全性を評価する第 I/II 相試験 (U01CA236220)
SARC037: 低用量イリノテカンおよび 3'-デオキシ-3'-18F フルオロチミジン (18F-FLT) イメージングと組み合わせてユーイング肉腫患者に 1 時間の注入として投与されるトラベクテジンの安全性を評価する第 I/II 相試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
トラベクテジンとイリノテカンは、このユーイング肉腫変異の活性を阻害する可能性があります。 トラベクテジンは、DNA 損傷応答に関与する遺伝子の増殖を抑制する可能性があります。 融合タンパク質を不活性化することで EWS-FLI1 をブロックし、標的遺伝子をサイレンシングします。
イリノテカンはまた、腫瘍細胞を制御する遺伝子を抑制し、DNA 損傷を引き起こします。 これらの薬剤は、組み合わせて作用し、腫瘍細胞を制御する遺伝子を抑制します。 この組み合わせは、腫瘍調節遺伝子の活性を抑制し、遺伝子の活性を破壊する可能性があります。 陽電子放出断層撮影 (PET) スキャンと組み合わせた 18F-FLT の注入は、標的細胞が抑制されているかどうかを示します。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:SARC
- 電話番号:7349307600
- メール:sarc@sarctrials.org
研究場所
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90027
- Children's Hospital of Los Angeles
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Cancer Institute
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
- Boston Children's Hospital / Dana Farber Cancer Institute
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Michigan
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Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48106
- University of Michigan
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19105
- University of Pennsylvania
-
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 再発および難治性の EWS-FLI1 融合型のユーイング肉腫の診断
- 測定可能な疾患
- ECOGパフォーマンスステータス0~2またはランスキー50
- 適切な臓器機能
- 書面による任意の同意
- -腫瘍生検を受ける意思がある
- 陰性肝炎感染
除外基準:
- -トラベクテジンまたはルビネクテジンによる以前の治療
- -イリノテカンまたはトポテカンまたはそれらの賦形剤に対する過敏症の既知の病歴。
- 既知の脳転移
- 既知の出血素因
- 妊娠中または授乳中
- 現在、他の治験薬または抗がん剤を受けている
- 臨床的に重要な無関係の病気または制御されていない感染症
- 安全監視要件に準拠できない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:トラベクテジンとイリノテカン
トラベクテジンは、1日目に注入によって送達され、続いて、21日サイクルの2日目および4日目に1時間、注入によって送達されるイリノテカンの2用量が送達される。
一部の患者は、トラベクテジンの最初の投与前とトラベクテジンの投与後に 1 回、18F-FLT イメージング スキャンを受けます。
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ユーイング肉腫の患者には、トラベクテジンを静脈内投与します。
周期は21日。
ユーイング肉腫の患者には、イニロテカンが静脈内投与されます。
周期は21日。
腫瘍組織サンプルは、2 つの時点で収集されます。
最初の生検は治療前になります。
生検が不可能な場合は、アーカイブ組織が提出されることがあります。
腫瘍細胞への影響を評価するために、トラベクテジンの最初の投与後、可能であれば、同意した患者から2回目の腫瘍生検を行います。
一部の患者は、国立衛生研究所で実施される放射性トレーサーである 18F-FLT を使用した PET スキャンを受ける予定です。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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第 I 相 低用量のイリノテカンと組み合わせて投与されるトラベクテジンの推奨用量 (RD)
時間枠:最長36ヶ月
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推奨用量は、最低用量で患者を登録し、用量制限毒性について観察することによって確立されます。 用量制限毒性とは、その治療の用量またはレベルの増加を妨げるほど重篤な、薬物またはその他の治療の副作用を指します。 最大耐用量は、許容できない副作用を引き起こさない薬物または治療の最高用量です。 最初の 3 人の被験者のうち 0 人が DLT を経験した場合、研究は次の用量レベルに進みます。 1 人の被験者が DLT を経験した場合、その用量レベル コホートは合計 6 人の被験者に拡大されます。 その用量レベルのコホートで追加の被験者が DLT を経験しない場合、研究は次の用量レベルのコホートの登録に進みます。 6 人の被験者のうち 2 人以上が DLT を経験した場合、その用量レベルがトラベクテジン (RD) の推奨用量です。 研究はイリノテカンのエスカレーションについても同じプロセスで進められます。 2 人または 3 人全員が DLT を経験した場合、その用量レベルがトラベクテジン (RD) の推奨用量です。 |
最長36ヶ月
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フェーズ I 腫瘍奏効率
時間枠:最長36ヶ月
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RECIST v1.1 によって評価された腫瘍客観的奏効率 (ORR) によって測定された、トラベクテジンと低用量イリノテカンの組み合わせの抗腫瘍活性
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最長36ヶ月
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フェーズ 2 トラベクテジンと低用量イリノテカンの組み合わせの抗腫瘍活性を測定する
時間枠:最長36ヶ月
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RECIST v1.1 によって評価された腫瘍の客観的奏効率 (ORR)。
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最長36ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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第 I 相/第 2 相 トラベクテジンとイリノテカンで治療した ES 患者の腫瘍奏効率、無増悪生存期間 (PFS)、奏効期間、および 6 か月 PFS 率。
時間枠:最長36ヶ月
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治療後に腫瘍が縮小または消失した患者の割合(RECIST 1.1による)、トラベクテジンおよびイリノテカンで治療されたES患者の無増悪生存期間(PFS)。
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最長36ヶ月
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第 I 相では、トラベクテジン投与後 12 ~ 24 時間、イリノテカン投与前、および 18F-FLT PET スキャン前に、EWS-FLI1 のユーイング肉腫腫瘍の結合力をモニタリングします。
時間枠:最長36ヶ月
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ユーイング肉腫腫瘍の 18F-FLT PET 結合活性。
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最長36ヶ月
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フェーズ 2 トラベクテジンと低用量イリノテカンの組み合わせの抗腫瘍活性を測定する
時間枠:最長36ヶ月
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RECIST v1.1 によって評価された腫瘍客観的奏効率 (ORR) によって測定された、トラベクテジンと低用量イリノテカンの組み合わせの抗腫瘍活性
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最長36ヶ月
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第 I 相/第 2 相 トラベクテジンとイリノテカンで治療した ES 患者の腫瘍奏効率、無増悪生存期間 (PFS)、奏効期間、および 6 か月 PFS 率。
時間枠:最長36ヶ月
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トラベクテジンおよびイリノテカンで治療した ES 患者の奏効期間(RECIST 1.1 による)後に腫瘍が縮小または消失した患者の割合。
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最長36ヶ月
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第 I 相/第 2 相 トラベクテジンとイリノテカンで治療した ES 患者の腫瘍奏効率、無増悪生存期間 (PFS)、奏効期間、および 6 か月 PFS 率。
時間枠:最長36ヶ月
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トラベクテジンおよびイリノテカンによる6か月のPFS率ES治療期間(RECIST 1.1による)後に腫瘍が縮小または消失した患者の割合。
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最長36ヶ月
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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無増悪生存
時間枠:最長5年
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治療開始から病状進行までの期間
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最長5年
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6ヶ月無増悪生存
時間枠:36ヶ月まで
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治療開始から6か月後の疾患進行率を測定する
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36ヶ月まで
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応答期間
時間枠:最長5年
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腫瘍反応から疾患進行までの時間
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最長5年
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Patrick Grohar, MD/PhD、Children's Hospital of Philadelphia
- スタディディレクター:John Glod, MD/PhD、National Cancer Institute (NCI)
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- SARC037
- U01CA236220 (米国 NIH グラント/契約)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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