SARC037: Um estudo de fase I/II para avaliar a segurança da trabectedina em combinação com o irinotecano em pacientes com sarcoma de Ewing (U01CA236220)
SARC037: Um estudo de Fase I/II para avaliar a segurança da trabectedina administrada como uma infusão de 1 hora em pacientes com sarcoma de Ewing em combinação com irinotecano de baixa dose e imagem de 3'-desoxi-3'-18F fluorotimidina (18F-FLT)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A trabectedina e o irinotecano podem inibir a atividade desta mutação do sarcoma de Ewing. A trabectedina pode suprimir a proliferação do gene envolvido na resposta ao dano do DNA. Ele bloqueia o EWS-FLI1 inativando a proteína de fusão e silenciando os genes-alvo.
O irinotecano também suprime os genes que regulam as células tumorais, gerando danos ao DNA. Juntos, esses medicamentos funcionam em combinação para suprimir o gene que regula as células tumorais. Esta combinação pode suprimir a atividade dos genes reguladores do tumor, interrompendo a atividade dos genes. A infusão de 18F-FLT em combinação com uma tomografia por emissão de pósitrons (PET) demonstrará se as células-alvo foram suprimidas.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: SARC
- Número de telefone: 7349307600
- E-mail: sarc@sarctrials.org
Locais de estudo
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Children's Hospital of Los Angeles
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Cancer Institute
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Boston Children's Hospital / Dana Farber Cancer Institute
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-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48106
- University of Michigan
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19105
- University of Pennsylvania
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- diagnóstico de sarcoma de Ewing recidivante e refratário com tipo de fusão EWS-FLI1 para o qual não há terapia conhecida que comprove prolongar a sobrevida
- doença mensurável
- Status de desempenho ECOG de 0-2 ou Lansky de 50
- função adequada do órgão
- consentimento escrito e voluntário
- disposto a submeter-se a biópsia do tumor
- infecção por hepatite negativa
Critério de exclusão:
- terapia prévia com trabectedina ou lurbinectedina
- história conhecida de hipersensibilidade ao irinotecano ou topotecano ou seus excipientes.
- metástases cerebrais conhecidas
- diátese hemorrágica conhecida
- grávida ou amamentando
- atualmente recebendo outros medicamentos em investigação ou agentes anticancerígenos
- doença não relacionada clinicamente significativa ou infecção não controlada
- incapaz de cumprir os requisitos de monitoramento de segurança
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Trabectedina e Irinotecano
A trabectedina será administrada por perfusão no dia 1, seguida de 2 doses de irinotecano administradas por perfusão durante uma hora no dia 2 e no dia 4 de ciclos de 21 dias.
Alguns pacientes receberão uma varredura de imagem 18F-FLT antes da primeira administração de trabectedina e uma vez após a administração de trabectedina.
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Pacientes com sarcoma de Ewing receberão trabectedina por via intravenosa.
Os ciclos são de 21 dias.
Pacientes com sarcoma de Ewing receberão inirotecano por via intravenosa.
Os ciclos são de 21 dias.
Amostras de tecido tumoral serão coletadas em dois momentos.
A primeira biópsia será antes do tratamento.
Se uma biópsia não for possível, o tecido de arquivo pode ser submetido.
Uma segunda biópsia do tumor será feita em pacientes consentidos, quando possível, após a primeira administração de Trabectedin para avaliar o efeito nas células tumorais.
Alguns pacientes receberão exames de PET com o uso de 18F-FLT, um marcador radioativo, realizado no National Institute of Health.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Fase I A dose recomendada (RD) de trabectedina administrada em combinação com irinotecano em dose baixa
Prazo: até 36 meses
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A dose recomendada será estabelecida inscrevendo os pacientes na dose mais baixa e observando-os quanto à toxicidade limitante da dose. A toxicidade limitante da dose descreve os efeitos colaterais de um medicamento ou outro tratamento que são graves o suficiente para impedir um aumento na dose ou nível desse tratamento. A dose máxima tolerada é a dose mais elevada de um medicamento ou tratamento que não causa efeitos colaterais inaceitáveis. Se 0 dos 3 primeiros indivíduos experimentarem DLT, o estudo prosseguirá para o próximo nível de dose. Se 1 sujeito experimentar um DLT, essa coorte de nível de dose será expandida para um total de 6 sujeitos. Se nenhum sujeito adicional experimentar DLTs nessa coorte de nível de dose, o estudo prosseguirá para inscrever a próxima coorte de nível de dose. Se ≥ 2 de 6 indivíduos apresentarem DLT, então esse nível de dose é a dose recomendada de trabectedina (RD). O estudo prosseguirá com o mesmo processo para o escalonamento do irinotecano. Se 2 ou todos os 3 indivíduos apresentarem DLT, esse nível de dose será a dose recomendada de trabectedina (RD). |
até 36 meses
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Taxa de resposta do tumor de fase I
Prazo: até 36 meses
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A atividade antitumoral da combinação de trabectedina e irinotecano em dose baixa, medida pela taxa de resposta objetiva do tumor (ORR) avaliada pelo RECIST v1.1
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até 36 meses
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Fase 2 Para determinar a atividade antitumoral da combinação de trabectedina e irinotecano em dose baixa
Prazo: até 36 meses
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Taxa de resposta objetiva do tumor (ORR) avaliada por RECIST v1.1.
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até 36 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de resposta tumoral de Fase I/Fase 2, sobrevida livre de progressão (PFS), duração da resposta e taxa de PFS em 6 meses de pacientes com ES tratados com trabectedina e irinotecano.
Prazo: até 36 meses
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A percentagem de pacientes cujo tumor diminui ou desaparece após o tratamento (de acordo com RECIST 1.1), sobrevida livre de progressão (PFS) de pacientes com ES tratados com trabectedina e irinotecano.
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até 36 meses
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Fase I monitora a avidez dos tumores de sarcoma de Ewing do EWS-FLI1 12-24 horas após a administração de trabectedina e antes da administração do irinotecano e antes dos exames PET 18F-FLT
Prazo: até 36 meses
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Avidez PET 18F-FLT de tumores de sarcoma de Ewing.
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até 36 meses
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Fase 2 Para determinar a atividade antitumoral da combinação de trabectedina e irinotecano em dose baixa
Prazo: até 36 meses
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A atividade antitumoral da combinação de trabectedina e irinotecano em dose baixa, medida pela taxa de resposta objetiva do tumor (ORR) avaliada pelo RECIST v1.1
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até 36 meses
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Taxa de resposta tumoral de Fase I/Fase 2, sobrevida livre de progressão (PFS), duração da resposta e taxa de PFS em 6 meses de pacientes com ES tratados com trabectedina e irinotecano.
Prazo: até 36 meses
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A percentagem de pacientes cujo tumor diminui ou desaparece após o tratamento (de acordo com RECIST 1.1) duração da resposta de pacientes com ES tratados com trabectedina e irinotecano.
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até 36 meses
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Taxa de resposta tumoral de Fase I/Fase 2, sobrevida livre de progressão (PFS), duração da resposta e taxa de PFS em 6 meses de pacientes com ES tratados com trabectedina e irinotecano.
Prazo: até 36 meses
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A porcentagem de pacientes cujo tumor diminui ou desaparece após o tratamento (de acordo com RECIST 1.1) com duração de 6 meses de taxa de PFS ES tratados com trabectedina e irinotecano.
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até 36 meses
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevivência livre de progressão
Prazo: até 5 anos
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O tempo desde o início do tratamento até a progressão da doença
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até 5 anos
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Sobrevida livre de progressão de 6 meses
Prazo: até 36 meses
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Determinar a taxa de progressão da doença 6 meses após o início do tratamento
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até 36 meses
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Duração da Resposta
Prazo: até 5 anos
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O tempo desde a resposta do tumor até a progressão da doença
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até 5 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Patrick Grohar, MD/PhD, Children's Hospital of Philadelphia
- Diretor de estudo: John Glod, MD/PhD, National Cancer Institute (NCI)
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Sarcoma
- Neoplasias de Tecidos Conjuntivos e Moles
- Osteossarcoma
- Neoplasias, Tecido Ósseo
- Neoplasias do Tecido Conjuntivo
- Sarcoma de Ewing
- Compostos heterocíclicos, 1 anel
- Compostos heterocíclicos
- Compostos heterocíclicos, 2 anel
- Compostos heterocíclicos, anel fundido
- Fenômenos físicos
- Camptothecin
- Alcalóides
- Fenômenos eletromagnéticos
- Fenômenos magnéticos
- Radiação eletromagnética
- Radiação
- Radiação, ionizando
- Dioxoles
- Tetra -hidroisoquinolinas
- Isoquinolines
- Irinotecano
- Trabectedina
- Raios X
- Alovudine
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- SARC037
- U01CA236220 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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