進行性核上性麻痺に対するtDCSプラス理学療法

バックグラウンド：

進行性核上性麻痺 (PSP) に対する医学的に有効な治療法はありません。 イメージング、神経生理学および病理学の研究は、tDCS刺激を使用した姿勢の不安定性に対する脳刺激の可能な標的として小脳を示唆しました

研究の目的:

二重盲検設計と装着センサー技術を使用して、姿勢の不安定性と進行性核上性麻痺の転倒に対する物理的リハビリテーションに関連する小脳経頭蓋直流刺激 (tDCS) の有効性をテストする

デザイン：

認知症ではなく、まだ歩くことができる 20 人の可能性のある PSP 患者が、無作為化二重盲検偽対照研究のために募集されます。 各患者は、4 週間の物理的リハビリテーションのために入院します。 本物のアームでは、患者は 10 日間の小脳 tDCS 刺激を受け、プラセボ アームは偽の刺激を受けます。

小脳 tDCS は、10 日間、小脳に表面頭皮電極を介して低強度 (1-2 mA) の定常電流を適用することで構成されます。

各患者は、ベルグバランステスト（BBS）、ティネッティスケール、PSP評価スケール（PSP-RS）、認知評価、および装着センサー技術を使用した一連の歩行および運動テストによって、刺激の前後に評価されます。

センサー評価:

次のパラメーターは、刺激の前後に評価されます (リアル vs シャム): 定義された姿勢不安定のパラメーターは次のとおりです。

i) 落下しない時間として定義される TIME ii) 揺れ領域として定義されるパラメータ「表面」 iii) 速度は、mm/s で与えられる補償運動の平均速度を表します。 iv) 二乗平均平方根 (RMS) として記述される加速度、v) 加速度の時間導関数であるジャークは、mG/s で与えられる代償運動の滑らかさを定量化します。

定義された、通常の歩行中およびタイムアップおよびゴー中の歩行および回転評価のパラメータは次のとおりです。