COVID-19におけるフェリチン/グリコシル化フェリチンの投与量の関心

重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) は、2019 年 12 月に中国で発生し、世界中に急速に広まったコロナウイルス病 2019 (COVID-19) と呼ばれるパンデミックの原因となった新しいコロナウイルスです。 ウイルス感染の大部分が軽度の病気に終わったとしても、時には致命的な結果を伴う重篤な形に進行することもあります.

実際、症状の発症から7日目から10日目までの臨床的悪化は、パンデミックの開始以来広く報告されてきました。 これは、過炎症（VS、CRP、フェリチン）、凝固障害（Dダイマーの上昇、時には播種性血管内凝固）および細胞溶解（CPK、LDH）によって生物学的レベルで現れます。

同時に、サイトカインストームを示唆する高レベルの炎症性サイトカイン (IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-18) が観察され、これらのサイトカインを標的とする治療管理に関する最初の研究が行われました。 COVID-19で現在進行中です。

このようなプロファイルは、一方ではサイトカイン放出症候群 (CRS、悪性血液学における CAR-T 細胞療法で観察される) を、他方ではリンパ組織球活性化症候群 (SALH) を強く思い起こさせます。 成人スティル病やその小児側などの全身性疾患も、マクロファージ活性化症候群 (SAM、二次 SALH に相当) として知られるサイトカインストームによって複雑化する可能性があります。 これらすべての条件下で、IL-1β、IL-18、IFN-γ、および IL-6 が過炎症の重要なメディエーターであるようです。

血漿フェリチンは炎症の生物学的マーカーであり、古くから知られており、さまざまな感染性、血液学的および免疫学的状態に関連しています。 フェリチン レベルの増加は、特にインフルエンザなどの特定の感染症における好ましくない進展と関連しており、特定の著者はさらに、血漿フェリチンと ARDS への進展または患者の死亡との関連性を示しています。 その投与量は SAM の診断ツールとしても使用されており、集中治療室で SAM を重度の敗血症と区別できる可能性があります。 一部の著者は、川崎病またはCRSの予後因子としてそれを指摘しています.

したがって、グリコシル化画分に関連するフェリチンの血漿投与量は、診断 (集中治療における SAM と重度の敗血症の違い)、予後 (ARDS への進化、集中治療における突然変異、死亡率) および治療 (先制治療の兆候) である可能性があります。 SARS-CoV-2に感染した患者におけるIL-1またはIL6の阻害剤による治療）。

この研究の目的は、入院中のSARS-CoV-2感染におけるフェリチンとグリコシル化フェリチンの予後的価値を遡及的に評価することです。