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周辺機器入力の重要性

2021年2月17日 更新者：Finn Borgbjerg Moltke、Bispebjerg Hospital

術後神経障害性疼痛患者における末梢入力の重要性: トリガーポイント麻酔の評価。二重盲検、ランダム化、対照探索的研究

研究者らは、術後神経障害性疼痛患者における局所麻酔薬のトリガーポイント注射を調査し、異痛症、痛覚過敏、温熱過敏症などの感覚障害の変化を判定し、トリガーポイント注射が安静時や活動時の痛みを軽減するかどうかを調べたいと考えている。

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
わからない

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

詳細な説明

術後の痛みを伴う患者の外科的切開部には皮膚トリガーポイントが存在することが当院のペインクリニックで証明されており、すべての患者は3か月以上持続する痛みとさまざまな感覚障害を抱えています。

局所麻酔薬のトリガーポイント注射による検査は、持続性の術後神経因性疼痛に対する末梢変化の影響と求心性入力の重要性を判断するために使用されてきました。

本研究では、研究者らは、主観的な痛み体験と、異痛症、痛覚過敏、温熱過敏症などの領域における客観的所見の両方に対する皮膚トリガーポイント注射の影響を記録する予定である。 研究者らは、自発痛の強度の減少と末梢感覚障害の減少を期待しており、持続性の神経障害性疼痛における末梢入力の重要性を判定する予定である。

研究者らは、トリガーポイントへの局所麻酔薬の注射が、プラセボ（生理食塩水）注射と比較して、痛みを軽減し、痛覚過敏や異痛症などの異常な感覚を正常化するかどうかを調査することを目的としている。 研究者らは、これが術後の慢性疼痛の背後にあるメカニズムを理解するための重要な研究であると信じている。

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (予想される)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
12

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢 > 18歳
  • -膝、肩、または足の手術後少なくとも3か月間、慢性的な痛み（毎日のVAS痛みスコア>30 mm）がある患者
  • 膝、肩、または足の手術による切開に関連して、少なくとも1つの特定可能なトリガーポイントを持つ患者。 トリガーポイントは、手術による切開部に関連する領域として定義され、綿ピンによる軽い圧力により近くの領域に痛みが放散され、脚を引っ込めさせる運動反射が滲出します。
  • プロトコールの内容と制限事項を十分に理解した上で、研究に参加するための書面によるインフォームドコンセント

除外基準:

  • 協力できない患者さん
  • デンマーク語を理解できない、または話せない患者。
  • 研究で使用された薬剤に対してアレルギーのある患者
  • ビタミンK拮抗薬による治療を受けている患者。
  • 他の痛みの症状のある患者
  • 糖尿病患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：基礎科学
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：クロスオーバー割り当て
  • マスキング：ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
アクティブコンパレータ：トリガーポイントへのロピバカイン注射
膝、肩、足の手術後の瘢痕内およびその周囲のすべてのトリガーポイントにロピバカイン 1 ml を 1 回、持続時間 3 分注射します。
薬：ロピバカイン
瘢痕内およびその周囲のすべてのトリガーポイントに 1 ml のロピバカインを注射します。 瘢痕内およびその周囲のすべてのトリガーポイントに 1 ml の生理食塩水を注射します。
他の名前：
  • 生理食塩水
プラセボコンパレーター：トリガーポイントへのプラセボ注射
膝、肩、足の手術後の瘢痕内およびその周囲のすべてのトリガーポイントに 1 ml の生理食塩水を 1 回、持続時間 3 分間注射します。
薬：ロピバカイン
瘢痕内およびその周囲のすべてのトリガーポイントに 1 ml のロピバカインを注射します。 瘢痕内およびその周囲のすべてのトリガーポイントに 1 ml の生理食塩水を注射します。
他の名前：
  • 生理食塩水

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
安静時と活動時の最もひどい痛みの変化
時間枠：30分
ベースライン疼痛スコアと比較した、安静時および階段歩行/肩の外転後、トリガーポイント注射前後のビジュアルアナログスケール（VAS、0～100mm）で評価された最悪の痛みの変化
30分

二次結果の測定

二次結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入の効果を評価するための主要な結果測定ほど重要ではないが、依然として重要な計画された結果測定。ほとんどの臨床研究には、複数の副次的アウトカム指標があります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
感覚障害の領域の変化
時間枠：30分
Von Frey フィラメント 60 g を使用したピン刺し痛覚過敏およびソムディック ブラシを使用したブラシ異痛症の領域を注射の前後で評価しました。 2 つの介入日の間の対照日に特定された領域。
30分
正常な皮膚と比較した、痛覚過敏のある領域における介入前後の温冷の検出、閾値および耐性の変化
時間枠：30分
トリガーポイント注射の前後における、対側部位の正常な皮膚と比較した、痛覚過敏領域内の寒さと熱の検出、閾値、および耐性。 すべての対策は Somedic MSA 温熱刺激装置で行われます
30分

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Bispebjerg Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2019年11月20日

一次修了 (予想される)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2021年5月1日

研究の完了 (予想される)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2021年5月1日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2020年3月9日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2021年2月17日

最初の投稿 (実際)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2021年2月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2021年2月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2021年2月17日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2021年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • NP-FM-19

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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