超低出生体重児の壊死性腸炎および敗血症の予防におけるウシ初乳

壊死性腸炎 (NEC) は主に未熟児および超低出生体重児 (VLBW) で発生し、その発生率はさまざまな新生児集中治療室 (NICU) で 5 ～ 10% です。

多くの研究者は、異常な腸内定着に反応して未熟な腸上皮細胞によって引き起こされる過剰な炎症反応がNECの病因に重要な役割を果たしており、腸内細菌科に属する細菌がNECとしばしば関連付けられていると信じています。

出生直後の共生細菌の定着は、正常な腸機能の発達に不可欠ですが、NICU の未熟児ではこのプロセスが変更されることが多く、病原性細菌の定着につながります。

市販のウシ初乳には、免疫グロブリン、ラクトフェリン、生物特異的抗体、ラクトペルオキシダーゼ、インスリン様成長因子、トランスフォーミング成長因子などの抗感染因子が高濃度で含まれています。

これらの成分は、ヒトの対応物と実質的な相同性を持っています。 ウシ初乳は、小児の大腸菌、赤癬菌、ロタウイルスによる下痢、小児のヘリコバクター・ピロリ感染症、正期産および早産児の大腸菌腸感染症の治療に試みられています。

乳児および早産児に対してウシ初乳を使用した研究では、重大な副作用は報告されていません。

著者らは、in vitro 研究で、ウシ初乳が、NEC に関連することが知られているさまざまな腸内細菌科種のヒト腸上皮細胞への付着を大幅に減少させることを示しました。

ランダム化対照試験では、ウシラクトフェリンの使用により新生児敗血症の発生率が減少することが示されました。

現在まで、NEC の予防のためのウシ初乳の使用に関する新生児を対象とした研究はありません。