新生児病棟の乳児の 2 つのプローブによって測定された酸素飽和度の一致に関する研究 (Ag-OS)

酸素飽和レベルの継続的な監視は、新生児集中治療の重要な要素であり、NICE は、すべての新生児サービスが「早産児が 91% から 95% の目標飽和レベルを持つようにシステムが整っていることを確認する」ことを推奨しています。 「連続パルスオキシメトリー」(品質基準 QS193 の NICE 品質ステートメント 4: https://www.nice.org.uk/guidance/qs193/chapter/Quality-statement-4-Oxygen-saturation)。 酸素飽和度モニタリングは、未熟児の網膜症や気管支肺異形成などの状態のリスクを防ぎながら、組織の十分な酸素化を確保するために、早産児に最適な呼吸サポートを提供するために使用されます [1]。 呼吸補助のための適切な酸素化や先天性心疾患のスクリーニングなど、集中治療を必要とする満期産児にとっても同様に重要です[2]。 これらの理由から、新生児病棟のほとんどの乳児は、パルスオキシメトリーを使用して継続的に監視されています。これは、乳児の手または足に小さな光ビームを通過させることによって血中酸素レベルを測定する、簡単で痛みのない検査です。 これは、光吸収の変化を測定して、酸素化および脱酸素化された血液のレベルを計算します。 これを行うには、ネクタイまたはステッカーを使用して、ライト (またはプローブ) を乳児の手または足に取り付ける必要があります。 飽和モニターが正しい読み取り値を取得するには、プローブをしっかりと取り付ける必要があります。 新生児の皮膚はデリケートで、物を貼り付けにくいことが多いため、新生児酸素飽和度プローブは慎重に設計されています。 多くの異なるタイプの飽和プローブが、新生児病棟で日常的に使用されています。 正確で比較可能な測定値が得られるようにすることが重要です。 ダービーの新生児病棟では、Mindray 520 N と Mindray 521 N の 2 種類のプローブが日常的に使用されています。保護者とスタッフからのフィードバックによると、2 つのプローブが非常に異なる酸素飽和度の測定値を示し、多くの場合、そうではないという懸念があります。互いに同意します。 これは、乳児の臨床ケアがプローブの選択によって影響を受ける可能性があるという懸念を引き起こしています。 2 つのプローブが同様の結果をもたらすかどうかを知ることは、適切な新生児ケアに必要な適切なモニタリングと呼吸サポートを乳児が確実に得られるようにするために重要です。 この研究では、2 つのプローブによって行われた読み取り値を比較し、2 つのプローブの読み取り値が互いに一致するかどうか、および臨床的意思決定が違いによって影響を受けるような不一致があるかどうかを判断します。