原発性アルドステロン症 LC-MS/MS 固有のカットオフ (PM)
原発性アルドステロン症のスクリーニングおよび確認検査における LC-MS/MS 固有のカットオフ: 多施設共同研究
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Qifu Li, PhD
- 電話番号:+86 18696676815
- メール:liqifu@yeah.net
研究場所
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Chongqing、中国、400016
- Department of Endocrinology, the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
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Chongqing
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Chongqing、Chongqing、中国、400016
- Qifu Li
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 年齢は18歳から75歳までです。
- PAの高危険因子を有する高血圧患者(以下の基準のいずれかを満たす): a.持続性高血圧(> 150 / 100mmHg); b. 難治性高血圧(3種類の降圧薬と1種類の利尿薬との併用、血圧が依然として140 / 90 mmHgを超える、または血圧を140 / 90 mmHg未満に制御するには4種類の降圧薬が必要); c.副腎偶発腫瘍を伴う高血圧。 d. 高血圧は低カリウム血症と関連しています。
- 2週間以上、最近安定して降圧薬を使用している。薬剤の種類には、β受容体遮断薬、CCB(カルシウムチャネル遮断薬)、アンギオテンシン変換酵素阻害薬(ACEi)、アンジオテンシン受容体遮断薬(ARB)、ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬(MRA)が含まれる。 )、その他の利尿薬。
除外基準: a. 研究に参加して完了することを望まない患者、または研究に対する書面によるインフォームドコンセントへの署名を拒否する患者。 b.その他の二次性高血圧症(腎性高血圧症、腎動脈狭窄症、褐色細胞腫、クッシング症候群など)と診断された患者。 c. eGFRが30ml/分/1.73m2未満の重度腎不全を合併している、または肝機能不全または肝不全を患っている患者(アラニンアミノトランスフェラーゼおよび/またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼが正常の上限値の2.5倍増加)。 d. 包帯交換リスクの臨床評価には以下が含まれます:心不全(NYHA ステージ II 以上)、3 か月以内に診断された脳卒中、心筋梗塞、不安定狭心症のいずれか 1 つ以上。 e.妊娠中の患者、または現在性ホルモンおよびグルココルチコイドによる治療を受けている患者。 f. 不治の悪性腫瘍。 g. 他の理由により、診断を完了するために薬を変更または中止することが困難になります。
中止基準:試験中止とは、治験実施計画書に従って臨床研究がまだ完了していないことを意味し、途中ですべて中止します。
- 研究中に重大な安全上の問題が発生した場合は、適時に中止する必要があります。
- スポンサーは研究の中止を要求した
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
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原発性アルドステロン症グループ
原発性アルドステロン症と診断された患者さん
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患者は朝、少なくとも2時間座ったり立ったりした後、カプトプリル50mgを経口投与された。
カポプリル投与の 2 時間後に、質量分析法を使用して PAC および PRC を測定しました。
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本態性高血圧症グループ
本態性高血圧症と診断された患者
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患者は朝、少なくとも2時間座ったり立ったりした後、カプトプリル50mgを経口投与された。
カポプリル投与の 2 時間後に、質量分析法を使用して PAC および PRC を測定しました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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薬剤が原発性アルドステロン症を妨げることなく、LC-MS/MS アッセイ固有の CCT カットオフ ポイントを確立します。
時間枠:カプトプリル負荷試験から 2 時間後、薬剤の影響はありませんでした。
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LC-MS/MS によって血漿アルドステロン濃度を測定します。
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カプトプリル負荷試験から 2 時間後、薬剤の影響はありませんでした。
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薬剤が原発性アルドステロン症を妨げることなく、LC-MS/MS アッセイに固有のスクリーニングのカットオフ ポイントを確立します。
時間枠:薬物による干渉がないベースライン。
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LC-MS/MS によって血漿アルドステロン濃度と血漿レニン活性を測定します。血漿アルドステロン濃度と血漿レニン活性を組み合わせて、アルドステロン対レニン比として報告されます。
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薬物による干渉がないベースライン。
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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原発性アルドステロン症を妨げる薬物によるスクリーニングの LC-MS/MS アッセイ固有のカットオフ ポイントを確立します。
時間枠:ベースラインで薬剤が干渉している。
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LC-MS/MS により血漿アルドステロン濃度と血漿レニン活性を測定します。 血漿アルドステロン濃度と血漿レニン活性を組み合わせて、アルドステロン対レニン比として報告されます。 |
ベースラインで薬剤が干渉している。
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原発性アルドステロン症の診断のためのカプトプリル負荷試験のさまざまな基準を比較します。
時間枠:カプトプリル負荷試験から 2 時間後、薬剤の影響はありませんでした。
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血漿アルドステロン濃度は、自動化学発光イムノアッセイを使用して測定されました。
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カプトプリル負荷試験から 2 時間後、薬剤の影響はありませんでした。
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- スタディチェア:Qifu Li、First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Young WF Jr. Diagnosis and treatment of primary aldosteronism: practical clinical perspectives. J Intern Med. 2019 Feb;285(2):126-148. doi: 10.1111/joim.12831. Epub 2018 Sep 25.
- Xu Z, Yang J, Hu J, Song Y, He W, Luo T, Cheng Q, Ma L, Luo R, Fuller PJ, Cai J, Li Q, Yang S; Chongqing Primary Aldosteronism Study (CONPASS) Group. Primary Aldosteronism in Patients in China With Recently Detected Hypertension. J Am Coll Cardiol. 2020 Apr 28;75(16):1913-1922. doi: 10.1016/j.jacc.2020.02.052.
- Mulatero P, di Cella SM, Monticone S, Schiavone D, Manzo M, Mengozzi G, Rabbia F, Terzolo M, Gomez-Sanchez EP, Gomez-Sanchez CE, Veglio F. 18-hydroxycorticosterone, 18-hydroxycortisol, and 18-oxocortisol in the diagnosis of primary aldosteronism and its subtypes. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Mar;97(3):881-9. doi: 10.1210/jc.2011-2384. Epub 2012 Jan 11.
- Fuss CT, Brohm K, Kurlbaum M, Hannemann A, Kendl S, Fassnacht M, Deutschbein T, Hahner S, Kroiss M. Confirmatory testing of primary aldosteronism with saline infusion test and LC-MS/MS. Eur J Endocrinol. 2021 Jan;184(1):167-178. doi: 10.1530/EJE-20-0073.
- Olsen MH, Angell SY, Asma S, Boutouyrie P, Burger D, Chirinos JA, Damasceno A, Delles C, Gimenez-Roqueplo AP, Hering D, Lopez-Jaramillo P, Martinez F, Perkovic V, Rietzschel ER, Schillaci G, Schutte AE, Scuteri A, Sharman JE, Wachtell K, Wang JG. A call to action and a lifecourse strategy to address the global burden of raised blood pressure on current and future generations: the Lancet Commission on hypertension. Lancet. 2016 Nov 26;388(10060):2665-2712. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31134-5. Epub 2016 Sep 23. No abstract available.
- Rehan M, Raizman JE, Cavalier E, Don-Wauchope AC, Holmes DT. Laboratory challenges in primary aldosteronism screening and diagnosis. Clin Biochem. 2015 Apr;48(6):377-87. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2015.01.003. Epub 2015 Jan 22.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- PM-China 2023
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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