PTSDにおけるtDCSと抑制制御

抑制性制御障害は、心的外傷後ストレス障害 (PTSD) の顕著な神経心理学的特徴である可能性があります。 右下前頭回（rIFG）の活性化は、健常対照者とPTSD患者における抑制制御の一般的な尺度である停止信号反応時間（SSRT）と関連している。 PTSD患者は、健常対照と比較して、抑制制御課題中にrIFGの活性低下を示します。 さらに、PTSD 患者は、抑制制御要求の増加に応じて rIFG 活性を調節することが困難になる可能性があります。

rIFG は感情の発現と抑制にも関与しています。 たとえば、rIFG 病変は感情反応の調節の困難と関連しており、いくつかの画像研究では、rIFG の活性がネガティブな感情の意識的な抑制と正の関連があることが判明しています。 PTSD 患者の間では、rIFG 活性は PTSD 症状の重症度、および症状誘発作業中の再体験および解離症状の重症度と負の相関があります。

最近のメタ分析では、経頭蓋直流刺激 (tDCS) による rIFG の双極陽極 (興奮性) 神経調節の 1 回のセッションにより、SSRT パフォーマンスが大幅に向上する可能性があることが示されています (g=0.32)。 さらに、複数の研究は、rIFG の陽極 tDCS が、精神医学的に健康な参加者における脅迫的な刺激に対する恐怖反応を軽減することを示唆しています。 ある研究では、PTSD患者を含む臨床サンプルの抑制制御と精神症状に対するrIFGを標的としたtDCSの効果を調べた。 この研究では、tDCS は抑制制御に大きな影響を与えませんでしたが、混合精神科サンプルの使用と不正確な tDCS 手順により解釈が困難になります。 研究では、rIFG を標的とする tDCS が PTSD 患者の抑制制御や感情的反応に及ぼす影響についてはまだ検証されていません。

提案された研究は、PTSDの可能性のある個人のサンプルにおいて、抑制制御とトラウマの合図に対する感情的反応性に対する多焦点tDCSの効果を調査する最初の研究となるだろう。 この研究は、tDCSが認知機能を改善し、感情の発現と抑制に影響を与える可能性があることを示す一連の証拠の増加に貢献するでしょう。 この研究結果は、PTSD の補助治療または外傷曝露後の予防的介入としての rIFG 神経調節を探求する将来の研究をサポートする可能性があります。