気胸と診断された患者における呼気終末 CO2 の診断価値

この研究では、GEブランドの患者モニター（GE Medical Systems Information Technologies、ドイツ）がバイタルパラメータに使用され、MedtronicブランドのCapnostream 35呼吸モニターデバイス（Oridion Medical 1987 Ltd.、イスラエル）がETCO2測定に使用されました。 患者の ETCO2 測定は、口と鼻から送られる呼気中の ETCO2 レベルを測定する装置 (サイドストリーム測定) を使用して実行されました。 ETCO2 値は、チューブ胸腔造設術の留置前と留置後 2 時間および 4 時間後に測定されました。 気胸の診断は胸部X線検査によって確認されました。 チューブ胸腔形成術は胸部外科医または救急医によって行われました。 チューブ胸腔形成術の適応は胸部外科の医師によって決定されました。

患者の年齢、性別、身長、体重、バイタルサイン、喫煙歴、気胸の原因、側方および心尖部の虚脱量（mm単位）、実施された処置、チューブ挿入前後2時間および4時間のETCO2値、血液像、生化学、および血液ガス値は症例報告書に記録されました。 さらに、患者の入院期間は、病院自動化システムを通じてアーカイブ番号を使用して記録されました。

胸部 X 線検査で、英国のガイドラインに従って門レベルで頭頂胸膜と内臓胸膜の間の距離が 2 cm を超えるか、米国のガイドラインに従って胸尖からの距離が 3 cm を超える場合は、大きな気胸と定義されました。 さらに、患者の PTX 体積のパーセンテージはコリンズ法を使用して計算されました。 PTX パーセンテージは、式「%Collins = '4.2」を使用して計算されました。 + 4.7(a + b + c)''、ここで、「a」は最大心尖胸膜間距離、「b」は肺の上半分の中点での胸膜間距離、「c」は肺上半分の中間点での胸膜間距離です。肺の下半分の中点。

好中球リンパ球比 (NLR) および血小板リンパ球比 (PLR) の計算を実行しました。

初期 ETCO2 (ETCO2-0) は、救急外来受診時に測定された ETCO2 として定義されました。 PaCO2 は、救急外来での最初の血液ガス分析で測定された二酸化炭素の分圧として定義されました。 肺拡張後、ETCO2 は、開胸術の 2 ～ 4 時間後に測定された ETCO2 の平均値 (それぞれ ETCO2-1/ETCO2-2) として定義されました。 拡張後の ETCO2 の増加は、閉鎖チューブ開胸術後の ETCO2 の増加として定義されました (ドレナージ後の ETCO2 増加 = チューブ開胸術後の ETCO2 - 初期 ETCO2)。 ＥＴＣＯ２−０からＥＴＣＯ２−１への変化をΔＥＴＣＯ２−１（ΔＥＴＣＯ２−１）として求め、ＥＴＣＯ２−０からＥＴＣＯ２−２への変化をΔＥＴＣＯ２−２として求めた。