仰臥位およびパークベンチ位での呼吸力学の評価 (SPARK) (SPARK)
待機的脳神経手術を受ける患者における仰臥位および公園ベンチ位における呼吸力学の評価:クロスオーバー生理学的研究
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
パークベンチ体位は、後頭蓋窩および橋小脳角の病変にアプローチする必要がある神経外科的介入で使用される側臥位の変形です。 患者は横たわっている側の腕を手術ベッドから伸ばし、外部サポートで支えられた状態で横斜めの姿勢に置かれます。 頭部はメイフィールドのヘッドレストによって屈曲および回転が固定され、頭部が固定され、手術の関心領域を露出させることができます。
側臥位では、気道抵抗の増加とコンプライアンスの低下など、いくつかの要因が呼吸機構の変化に寄与します。
さらに、肺内空気量と一回換気量分布の地域分布における主な要因の 1 つである重力勾配が変化します。つまり、非依存肺の過膨張と依存肺の虚脱という現象が発生する可能性があります。
これらの生理学的変化を十分に理解することで、人工呼吸器の設定を最適化し、肺実質への損傷(人工呼吸器誘発性肺損傷)を回避できる可能性があります。
この生理学的研究の主な仮説は、仰臥位からパークベンチ位に移行するときの肺内容積の局所分布の変化を評価することです。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Giuliano Ferrone, MD
- 電話番号:+390630151
- メール:giulianoferrone@gmail.com
研究場所
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Rome、イタリア、00168
- Fondazione Policlinico Gemelli
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 年齢 > 18
- パークベンチ位で待機的脳神経手術を予定されている患者。
除外基準:
- 年齢 < 18
- BMI > 30 kg/m2
- 酸素補給を伴う閉塞性または拘束性肺疾患
- ペースメーカー
- 妊娠
- 肺塞栓症、胸部手術または胸壁異常、臓器移植、肺転移の既往がないこと。
- ニューヨーク心臓協会 >2 または血行力学的不安定性 (平均動脈圧<60mHg)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
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仰臥位
処置中に、仰臥位とパークベンチ位の間で神経外科的介入を受けた患者の従属肺領域と非従属肺領域における肺内容量の局所分布の変動を評価する。
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処置中に、仰臥位とパークベンチ位の間で神経外科的介入を受けた患者の従属肺領域と非従属肺領域における肺内容量の局所分布の変動を評価する。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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仰臥位からパークベンチ位までの神経外科的介入中の従属肺と非従属肺の一回換気量分布の変化。
時間枠:手術中の、仰臥位からパークベンチ位までの神経外科的介入中の従属肺と非従属肺の一回換気量分布の変化。
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仰臥位からパークベンチ位までの神経外科的介入中の従属肺と非従属肺の一回換気量分布の変化。
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手術中の、仰臥位からパークベンチ位までの神経外科的介入中の従属肺と非従属肺の一回換気量分布の変化。
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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仰臥位およびパークベンチ位での気道閉鎖の発生率
時間枠:処置中の、仰臥位およびパークベンチ位での気道閉鎖の発生率
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仰臥位およびパークベンチ位での気道閉鎖の発生率
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処置中の、仰臥位およびパークベンチ位での気道閉鎖の発生率
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協力者と研究者
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捜査官
捜査官
- 主任研究者:Giuliano Ferrone, MD、Fondazione Policlinico Gemelli, Rome
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Grieco DL, Anzellotti GM, Russo A, Bongiovanni F, Costantini B, D'Indinosante M, Varone F, Cavallaro F, Tortorella L, Polidori L, Romano B, Gallotta V, Dell'Anna AM, Sollazzi L, Scambia G, Conti G, Antonelli M. Airway Closure during Surgical Pneumoperitoneum in Obese Patients. Anesthesiology. 2019 Jul;131(1):58-73. doi: 10.1097/ALN.0000000000002662.
- Mezidi M, Guerin C. Effects of patient positioning on respiratory mechanics in mechanically ventilated ICU patients. Ann Transl Med. 2018 Oct;6(19):384. doi: 10.21037/atm.2018.05.50.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- FPG ID 6738
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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