Ocena mechaniki oddechowej w pozycji leżącej na plecach i na ławce PARK (SPARK) (SPARK)
Ocena mechaniki oddechowej w pozycji leżącej na plecach i na ławce PARK u pacjentów poddawanych planowej neurochirurgii: przekrojowe badanie fizjologiczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pozycja Parka-Bencha jest odmianą pozycji bocznej stosowanej w zabiegach neurochirurgicznych, gdzie konieczne jest dotarcie do zmian w tylnym dole czaszki i w kącie mostowo-móżdżkowym. Pacjenta układa się w pozycji skośnej bocznie, z ramieniem po stronie, na której leży, wystającym z łóżka operacyjnego i podpartym zewnętrznym podparciem. Głowa jest unieruchomiona w zgięciu i rotacji, a zagłówek Mayfield unieruchamia głowę, umożliwiając odsłonięcie obszaru operacyjnego będącego przedmiotem zainteresowania.
W pozycji leżącej na boku kilka czynników wpływa na zmianę mechaniki oddechowej: zwiększa się opór dróg oddechowych i zmniejsza się podatność.
Ponadto zmienia się gradient grawitacyjny, który jest jednym z głównych czynników regionalnego rozkładu objętości powietrza wewnątrzpłucnego i rozkładu objętości oddechowej: może wystąpić zjawisko nadmiernego rozciągnięcia płuca niezależnego i zapadnięcia się płuca zależnego.
Pełne zrozumienie tych zmian fizjologicznych mogłoby zoptymalizować ustawienia wentylacji mechanicznej, a tym samym uniknąć uszkodzenia miąższu płuc (uszkodzenia płuc wywołanego respiratorem).
Podstawową hipotezą tego badania fizjologicznego jest ocena zmian w regionalnym rozmieszczeniu objętości śródpłucnej podczas przechodzenia z pozycji leżącej na ławce parkowej.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Giuliano Ferrone, MD
- Numer telefonu: +390630151
- E-mail: giulianoferrone@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rome, Włochy, 00168
- Fondazione Policlinico Gemelli
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat
- Pacjenci zakwalifikowani do planowego zabiegu neurochirurgicznego w pozycji Park-Bench.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek < 18 lat
- BMI > 30 kg/m2
- Obturacyjna lub restrykcyjna choroba płuc wymagająca suplementacji tlenem
- Rozrusznik serca
- Ciąża
- Brak historii zatorowości płucnej, operacji klatki piersiowej lub nieprawidłowości ściany klatki piersiowej, przeszczepu narządu, przerzutów do płuc
- New York Heart Association >2 lub niestabilność hemodynamiczna (średnie ciśnienie tętnicze <60 mHg)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pozycja leżąca
Ocena podczas zabiegu zróżnicowania regionalnego rozkładu objętości śródpłucnej w zależnych i niezależnych obszarach płuc u pacjentów poddawanych zabiegom neurochirurgicznym w pozycji leżącej na plecach i na ławce Parka.
|
Ocena podczas zabiegu zróżnicowania regionalnego rozkładu objętości śródpłucnej w zależnych i niezależnych obszarach płuc u pacjentów poddawanych zabiegom neurochirurgicznym w pozycji leżącej na plecach i na ławce Parka.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w rozkładzie objętości oddechowej w płucu zależnym i niezależnym podczas interwencji neurochirurgicznej, od pozycji leżącej do pozycji na ławce parkowej.
Ramy czasowe: Zmiany w trakcie zabiegu w rozkładzie objętości oddechowej w płucu zależnym i niezależnym podczas interwencji neurochirurgicznej, od pozycji leżącej do pozycji na ławce parkowej.
|
Zmiany w rozkładzie objętości oddechowej w płucu zależnym i niezależnym podczas interwencji neurochirurgicznej, od pozycji leżącej do pozycji na ławce parkowej.
|
Zmiany w trakcie zabiegu w rozkładzie objętości oddechowej w płucu zależnym i niezależnym podczas interwencji neurochirurgicznej, od pozycji leżącej do pozycji na ławce parkowej.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zamknięcia dróg oddechowych w pozycji leżącej i na ławce parkowej
Ramy czasowe: Częstość występowania zamknięcia dróg oddechowych podczas zabiegu w pozycji leżącej i na ławce parkowej
|
Częstość występowania zamknięcia dróg oddechowych w pozycji leżącej i na ławce parkowej
|
Częstość występowania zamknięcia dróg oddechowych podczas zabiegu w pozycji leżącej i na ławce parkowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Giuliano Ferrone, MD, Fondazione Policlinico Gemelli, Rome
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Grieco DL, Anzellotti GM, Russo A, Bongiovanni F, Costantini B, D'Indinosante M, Varone F, Cavallaro F, Tortorella L, Polidori L, Romano B, Gallotta V, Dell'Anna AM, Sollazzi L, Scambia G, Conti G, Antonelli M. Airway Closure during Surgical Pneumoperitoneum in Obese Patients. Anesthesiology. 2019 Jul;131(1):58-73. doi: 10.1097/ALN.0000000000002662.
- Mezidi M, Guerin C. Effects of patient positioning on respiratory mechanics in mechanically ventilated ICU patients. Ann Transl Med. 2018 Oct;6(19):384. doi: 10.21037/atm.2018.05.50.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- FPG ID 6738
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .