JenaValve ALIGN-AR LVAD レジストリ (JENA-VAD)
左心室補助装置 (LVAD) 装着患者における臨床的に重大な大動脈逆流に対する JenaValve TrilogyTM 心臓弁システムを使用した経カテーテル大動脈弁置換術
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Duane Pinto
- 電話番号:949-767-2110
- メール:pinto@jenavalve.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:David Haan
- 電話番号:949-767-2110
- メール:haan@jenavalve.com
研究場所
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90048
- Cedars-Sinai Medical Center
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San Francisco、California、アメリカ、94109
- Sutter Health
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-
District of Columbia
-
Washington D.C.、District of Columbia、アメリカ、20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Georgia
-
Atlanta、Georgia、アメリカ、30309
- Piedmont
-
-
Illinois
-
Oak Lawn、Illinois、アメリカ、60453
- Advocate Christ Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48109
- University of Michigan
-
Detroit、Michigan、アメリカ、48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
-
Missouri
-
St Louis、Missouri、アメリカ、63130
- Washington University, St. Louis
-
-
New York
-
New York、New York、アメリカ、10032
- Columbia University Medical Center/New York-Presbyterian Hospital
-
-
Texas
-
Houston、Texas、アメリカ、77030
- Houston Methodist Research Center
-
Plano、Texas、アメリカ、75024
- Baylor
-
-
Utah
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Murray、Utah、アメリカ、84107
- Intermountain
-
-
Virginia
-
Norfolk、Virginia、アメリカ、23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
cfLVAD 患者の AR 測定に現代の管理戦略を利用する cfLVAD ASE ガイドラインを使用する、臨床的に重大な AR1 を伴う cfLVAD 機能不全を引き起こす持続的フロー LVAD (cfLVAD) の 18 歳以上の被験者 2,3:
• AR は 0 ~ 6 で等級分けされます (0 = なし、1 = 痕跡、2 = 軽度、3 = 軽度から中等度、4 = 中等度、5 = 中等度から重度、6 = 重度)。 連続流 LVAD (cfLVAD) サポート中の AR は一般に収縮期と拡張期の両方であることを考慮すると、グレードが 3.1 以上の場合、AR は有意であると見なされます。
- NYHA機能クラスIII/IVの患者
- ハートチームが記録した SAVR のリスクが高い患者。
- 患者は、JenaValve Trilogy™ 心臓弁システムの挿入と送達に適した解剖学的構造を持っています。
- 患者または患者の法定代理人が書面によるインフォームドコンセントを提出している
- 患者または患者の法定代理人は、必要なすべての処置後のフォローアップ訪問に従うことに同意します。
除外基準:
- 先天性一尖頭または二尖頭(シーバー0)大動脈弁の形態
- 以前の人工大動脈弁 (生体人工器官または機械的) インプラント
- 僧帽弁閉鎖不全症 > 中等度
- -インデックス手術前の30日以内に血行再建術を必要とする臨床的に重大な冠動脈疾患(CAD)、またはインデックス手術後12か月以内に計画されたCAD血行再建術を必要とする患者
- 心エコー検査またはCTによる左心室または大動脈弁血栓の証拠
- 進行中の敗血症または進行中の感染性心内膜炎で抗生物質(抑制を含む)療法が継続しているか、6週間以内の血液培養陽性
- 閉塞の有無にかかわらず肥大型心筋症
- 重度の肺高血圧症(収縮期肺高血圧症 >80 mmHg)
- ベースラインの右心カテーテル検査所見に基づく非代償性右心不全:右心房圧 > 肺毛細血管楔入圧および心拍数 < 2.5 ml/L/m2
- 臨床的およびエコーによって評価された重度の右室機能不全
- 大動脈弁輪径 <21.0 mm または > 28.6 mm (マルチ検出器 CT 測定によって評価)
- 慢性腎臓病ステージ 4 または 5 (<30 cc/分/1.73 m2または透析)
- 大動脈弁輪の角度 > 70° (マルチ検出器 CT 測定によって評価)
- 上行大動脈の直線長が < 55 mm
- 上行大動脈瘤(最大内腔径が50mm以上と定義)またはアテローム(厚さ[>5mm]、突出または潰瘍化している場合を含む)を含む上行大動脈の重大な疾患
- 何らかの理由で緊急または緊急の TAVR 手順が必要な場合
- 心筋梗塞 インデックス処置の30日前未満
- 脳血管イベント(TIA、脳卒中) インデックス手術の180日前未満
- 血液疾患の定義:白血球減少症(WBC < 3000/mm3)、血小板減少症(血小板 < 90,000/μl)、または貧血(男性:Hgb < 8.1 g/dl、女性:Hgb < 7.4 g/dl)
- 活動性の消化性潰瘍または上部消化管出血があり、インデックス処置の90日前未満
- アスピリン、ヘパリン、チクロピジンまたはクロピドグレル、ニチノール、タンタルに対する既知の過敏症または禁忌、または前投薬できない造影剤に対するアレルギー
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
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実験的:LVAD患者におけるTAVR
経カテーテル大動脈弁置換術 (TAVR) 持続流左室補助装置(cfLVAD)および臨床的に重大な大動脈弁逆流(AR)を有する患者におけるTAVR |
JenaValve トリロジー心臓弁システムを備えた TAVR
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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永久ペースメーカー植え込み
時間枠:30日
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これらのイベントが発生した患者の数
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30日
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デバイスの成功
時間枠:30日
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デバイスの配送失敗と配送システムの回収から解放されます。
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30日
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デバイスの位置決め
時間枠:30日
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単一の人工心臓弁を適切な解剖学的位置に誤って配置することがなくなります。
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30日
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デバイスのパフォーマンス
時間枠:30日
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弁の意図された性能 (つまり、中程度または重度の人工弁逆流がないこと)*
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30日
|
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デバイスに関連する手術/介入
時間枠:30日
|
デバイス#、または主要な血管またはアクセス関連または心臓の構造的合併症に関連する手術または介入からの自由
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30日
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出血
時間枠:30日
|
VARC タイプ 2 ~ 4 の出血から解放される
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30日
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オールストローク
時間枠:30日
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脳卒中を起こした患者数
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30日
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急性腎臓損傷
時間枠:30日
|
急性腎障害(AKI)ステージ3または4を患った患者の数
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30日
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大動脈弁逆流症
時間枠:30日
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中等度または重度の大動脈弁逆流症を患った患者の数
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30日
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主要な血管合併症
時間枠:30日
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重大な血管、アクセス関連、または心臓の構造的合併症を患った患者の数
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30日
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全死因死亡率
時間枠:30日
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インデックス処置後の最初の30日以内の全死因死亡率
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30日
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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デバイスの成功
時間枠:30日と1年
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デバイスの配送失敗と配送システムの回収から解放されます。
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30日と1年
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デバイスの位置決め
時間枠:30日と1年
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単一の人工心臓弁を適切な解剖学的位置に誤って配置することがなくなります。
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30日と1年
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デバイスのパフォーマンス
時間枠:30日と1年
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弁の意図された性能 (つまり、中程度または重度の人工弁逆流がないこと)*
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30日と1年
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デバイスに関連する手術/介入
時間枠:30日と1年
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デバイス#、または主要な血管またはアクセス関連または心臓の構造的合併症に関連する手術または介入からの自由
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30日と1年
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出血
時間枠:30日と1年
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VARC タイプ 2 ~ 4 の出血から解放される
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30日と1年
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オールストローク
時間枠:30日と1年
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脳卒中を起こした患者数
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30日と1年
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急性腎臓損傷
時間枠:30日と1年
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急性腎障害(AKI)ステージ3または4を患った患者の数
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30日と1年
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大動脈弁逆流症
時間枠:30日と1年
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中等度または重度の大動脈弁逆流症を患った患者の数
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30日と1年
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主要な血管合併症
時間枠:30日と1年
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重大な血管、アクセス関連、または心臓の構造的合併症を患った患者の数
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30日と1年
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永久ペースメーカー植込み術
時間枠:30日と1年
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これらの事象が発生した患者の数
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30日と1年
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全死因死亡率
時間枠:30日と1年
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インデックス処置後の最初の30日以内の全死因死亡率
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30日と1年
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Vinod Thourani, MD、Piedmont Heart Institute
- スタディチェア:Nir Uriel, MD、Columbia University
- 主任研究者:Gabriel Sayer, MD、Columbia University
- 主任研究者:Ravi Ramana, DO、Advocate Christ Medical Center
出版物と役立つリンク
便利なリンク
- Uriel N, Sayer G, Addetia K, et al. Hemodynamic Ramp Tests in Patients With Left Ventricular Assist Devices. JACC Heart Fail 2016; 4(3): 208-17.
- Stainback RF, Estep JD, Agler DA, et al. Echocardiography in the Management of Patients with Left Ventricular Assist Devices: Recommendations from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2015; 28(8): 853-909.
- Accurate Quantification Methods for Aortic Insufficiency Severity in Patients With LVAD: Role of Diastolic Flow Acceleration and Systolic-to-Diastolic Peak Velocity Ratio of Outflow Cannula
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- JVT24002
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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