ビデオ支援胸腔鏡手術後の術後疼痛に対する手首足首鍼理論に基づく経皮的電気神経刺激の効果
現在、外科的切除は依然として肺がんの根本治療の主要な方法の 1 つです。 従来の開胸術と比較して、ビデオ支援胸腔鏡手術 (VATS) には、手術による外傷が少なく、術後の回復が早いなど、明らかな利点があります。 ただし、一定の割合の患者は、VATS を受けた後も中程度から重度の痛みを経験します。 術後の急性の痛みは、術後肺合併症の増加、入院期間の延長、治療費の増加につながる可能性があります。 さらに、術後の慢性疼痛の発症にも関連しています。 したがって、VATS 後の効果的な疼痛管理が重要です。
研究者は、手首・足首鍼理論(TENS-WAA)に基づく経皮的電気神経刺激(TENS)と偽刺激レジメンを比較し、TENS-WAAが胸腔鏡下肺切除術を受ける患者の術後疼痛を緩和できるかどうかを判断する予定です。 この研究は、既存の術後鎮痛スキームを強化し、その臨床推進のための信頼できる基礎を提供することを目的としています。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Ying Zhang, MM
- 電話番号:CHN-18252103708
- メール:zhangyingzy63@163.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Yaqin Xiao, MM
- 電話番号:CHN-15850599566
- メール:15850599566@163.com
研究場所
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Shanghai Municipality
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Shanghai、Shanghai Municipality、中国、200090
- Changhai Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上の患者
- 米国麻酔科学会 (ASA) による I ~ III の身体状態
- 全身麻酔下で肺腫瘍に対する待機的VATS肺切除術を予定している患者
- インフォームドコンセントへの署名
除外基準:
- 肝臓、腎臓、心臓、肺、脳の病気の病歴
- 精神障害または認知障害
- 慢性的な痛み、鎮痛剤の毎日の使用、またはアルコール依存症
- 定期的または最近の鍼治療
- TENSの禁忌(ペースメーカーまたは金属インプラントを使用している場合、表面電極に対するアレルギーがある場合、皮膚の感覚障害がある場合、皮膚の潰瘍、未治癒の傷跡、または癒着がある場合)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:テンスワグループ
TENS-WAA グループに割り当てられた患者は、手首・足首鍼理論 (WAA) に基づいた経皮電気神経刺激 (TENS) を、麻酔導入後 30 分間、術後 8 時間および 24 時間受けます。
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TENS-WAA グループに割り当てられた患者は、手首・足首鍼理論に基づいた経皮的電気神経刺激を、麻酔導入後 30 分間、術後 8 時間および 24 時間受けます。
WAAの原則に従って、2対のTENS-WAA(無錫嘉建医療機器有限公司)の電極パッドを、治療領域の皮膚を露出させた状態で上部2と3に配置し、上部と下部を配置します。並置方式を採用いたします。
上部領域 2 は、前腕の掌側の中央、長掌筋と橈骨手根屈筋の間にあります。
上部領域 3 は橈骨の端と橈骨動脈の間にあります。
TENS-WAAの刺激パラメータは、周波数2Hz、パルス幅200μsの交互高密度分散波と、周波数100Hz、パルス幅150μsで、3秒ごとに交互に繰り返され、最大許容レベルに達するために必要な強度が必要です。痛みを引き起こす。
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偽コンパレータ:偽TENS-WAAグループ
偽の TENS-WAA グループに割り当てられた患者は、麻酔導入後 30 分間と術後 8 時間および 24 時間に偽の刺激(刺激なし)を受けます。
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偽の TENS-WAA グループに割り当てられた患者は、麻酔導入後 30 分間、術後 8 時間および 24 時間に偽の刺激を受けます。
研究者は同じ位置に電極パッチを貼り付け、パラメータをTENS-WAAグループと同じ周波数、パルス幅、最小電流強度に設定しますが、装置は作動させず、毎回30分間その場に放置します。ポイント。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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動的VASスコア
時間枠:手術後24時間の時点で
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独立した研究者は、0 ~ 10 の範囲のビジュアル アナログ スケール (VAS) を利用して、術後の動的疼痛 (活動中または咳の際の痛み) を評価します。
直線の両端はそれぞれ「まったく痛みがない」と「想像できる最悪の痛み」を表しています。
患者は、痛みの知覚に基づいてライン上の対応する位置にマークを付ける必要があり、この位置に対応する数値が患者の痛みスコアとして機能します。
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手術後24時間の時点で
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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静的VASスコア
時間枠:手術後6時間、12時間、24時間、48時間後
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術後の静的痛み(安静時痛)はVASを使用して定量化されます。
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手術後6時間、12時間、24時間、48時間後
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動的VASスコア
時間枠:手術後6時間、12時間、48時間後
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術後の動的な痛み(活動中の痛みや咳の痛み)はVASを使用して定量化されます。
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手術後6時間、12時間、48時間後
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手術中のオピオイド摂取
時間枠:手術の終わりに
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手術中のオピオイドの摂取量はモルヒネ相当量に換算され、合計が計算されます。
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手術の終わりに
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術後のオピオイド摂取
時間枠:手術後48時間の時点で
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手術後 48 時間以内のオピオイドの摂取はモルヒネ同等物に変換されます。
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手術後48時間の時点で
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NSAID の摂取
時間枠:手術後48時間の時点で
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手術後 48 時間以内の非ステロイド性抗炎症薬の摂取が記録されます。
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手術後48時間の時点で
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15項目のQoRスコア
時間枠:手術後24時間後と48時間後
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15 項目の QoR スコアは、0 ~ 150 の範囲で手術後の回復の質を評価するために使用され、QoR-15 スコアが高いほど、術後の回復が良好であることを示します。
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手術後24時間後と48時間後
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HADS スコア
時間枠:手術後24時間後と48時間後
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Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) は、患者の不安とうつ病を評価するために使用されます。
HADS のスコアの範囲は 0 ~ 21 で、スコアが高いほど、より重度の不安症またはうつ病を示します。
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手術後24時間後と48時間後
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AISスコア
時間枠:手術後1日目の朝と手術後2日目の朝です。
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アテネ不眠症スケール (AIS) は、手術後の睡眠の質を評価するために使用されます。
AIS のスコアの範囲は 0 ~ 24 で、スコアが高いほど睡眠の質が低いことを示します。
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手術後1日目の朝と手術後2日目の朝です。
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PONVの発生率
時間枠:手術後48時間の時点で
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研究者らは、手術後に患者が吐き気や嘔吐を経験するかどうかを観察する予定だ。
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手術後48時間の時点で
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入院期間
時間枠:患者が退院した日
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手術終了から患者が退院するまでの期間を記録します。
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患者が退院した日
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Jiafeng Wang, M.D.、Changhai hospital, Shanghai, China
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- TENS-WAA-VATS
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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