先天性心疾患における MRI の価値

先天性心疾患（CHD）は最も蔓延している先天異常であり、乳児の罹患率と死亡率の主な原因となっています。 これには、中隔欠損、弁病変、流出路異常などのさまざまな心室異常が含まれます。 診断ツール、医療管理、外科技術の進歩により生存率は大幅​​に向上し、複雑性心疾患を持つ小児の 90% 以上が成人まで生存しています。 2012年の時点で、CHDの有病率は100万人あたり3000人と推定されており、米国では複雑性CHDを患う成人の数は1968年の11万人から2010年の27万人に増加した。

歴史的に、CHD の診断は聴診と心音からの臨床情報に依存しており、X 線は間接的な情報を提供していました。 1970 年代以来、心エコー検査は、解剖学的構造を定義し、血行力学を推定できる、直接的、安全、持ち運び可能な性質により、主要な診断ツールとなっています。 ただし、心エコー検査には、視覚化の範囲が制限されるなどの制限があります。

以前、CT と MRI は心臓運動アーチファクトによる課題に直面していましたが、高速画像化と高解像度技術の進歩により、診断能力が向上しました。 CT は貴重な解剖学的詳細を提供しますが、血行動態情報が不足しており、電離放射線が含まれます。 一方、MRI は解剖学的分析と機能分析の両方に優れており、弁、大血管、中隔欠損を通る血流の詳細な血行力学的評価を提供します。