MRI:n arvo synnynnäisessä sydänsairaudessa

Synnynnäinen sydänsairaus (CHD) on yleisin synnynnäinen epämuodostuma ja suurin syy imeväisten sairastumiseen ja kuolleisuuteen. Se kattaa erilaisia ​​sydänkammion poikkeavuuksia, kuten väliseinävaurioita, läppävaurioita ja ulosvirtauskanavan poikkeavuuksia. Diagnostisten työkalujen, lääketieteellisen hoidon ja kirurgisten tekniikoiden edistyminen on parantanut merkittävästi eloonjäämisastetta, ja yli 90 % monimutkaisista sepelvaltimotautia sairastavista lapsista elää aikuisikään asti. Vuodesta 2012 lähtien sepelvaltimotaudin esiintyvyyden arvioitiin olevan 3 000 ihmistä miljoonaa kohden, ja Yhdysvalloissa monimutkaista sydäntautia sairastavien aikuisten määrä kasvoi 110 000:sta vuonna 1968 270 000:een vuonna 2010.

Historiallisesti CHD-diagnoosi perustui auskultaatiosta ja sydämen äänistä saatuihin kliinisiin tietoihin, ja röntgensäteet antoivat epäsuoraa tietoa. 1970-luvulta lähtien kaikukardiografiasta on tullut ensisijainen diagnostinen työkalu sen suoran, turvallisen ja kannettavan luonteensa ansiosta, sillä se pystyy määrittelemään anatomian ja arvioimaan hemodynamiikkaa. Kaikukardiografialla on kuitenkin rajoituksia, mukaan lukien rajoitettu visualisointiikkuna.

Aikaisemmin CT- ja MRI-tutkimukset kohtasivat haasteita sydämen liikeartefaktien vuoksi, mutta nopean kuvantamisen ja korkearesoluutioisen tekniikan edistyminen ovat parantaneet niiden diagnostisia ominaisuuksia. Vaikka CT tarjoaa arvokkaita anatomisia yksityiskohtia, siitä puuttuu hemodynaamisia tietoja ja siihen liittyy ionisoivaa säteilyä. MRI puolestaan ​​on erinomainen sekä anatomisessa että toiminnallisessa analyysissä, ja se tarjoaa yksityiskohtaisia ​​hemodynaamisia arvioita veren virtauksesta venttiilien, suurten verisuonten ja väliseinävaurioiden läpi.