高齢者における動的神経筋安定化エクササイズとバランスエクササイズの効果比較

実験的：ダイナミック神経筋安定化（DNS）エクササイズグループ

このグループに割り当てられた参加者は、体幹安定化、横隔膜呼吸、深層安定化システムの活性化に焦点を当てた動的神経筋安定化（DNS）エクササイズを受けます。

他の：動的神経筋安定化エクササイズ

このグループの参加者は、発達運動学の原則に基づいた動的神経筋安定化（DNS）エクササイズを受けます。 介入は、深部安定化システムの活性化と協調、横隔膜呼吸、腹腔内圧の調整、最適な姿勢および動作パターンの回復に焦点を当てています。 エクササイズは、高齢者に適した段階的に難易度を上げた姿勢で行われ、介入期間中は理学療法士の監督の下で実施されます。

アクティブコンパレータ：バランスエクササイズグループ

このグループに割り当てられた参加者は、姿勢制御と機能的バランスの改善を目的とした従来のバランス運動を受けます。

他の：バランスエクササイズ

理学療法士の監督下で行われる、高齢者リハビリテーションで一般的に使用される従来の静的および動的バランスエクササイズ。これには、体重移動や機能的バランス課題が含まれます。

ショート・フィジカル・パフォーマンス・バッテリー（SPPB）

短期身体機能バッテリー（SPPB）は、高齢者のバランス、歩行速度、下肢筋力を含む機能的能力を評価するために使用されます。 より高いスコアは、より優れた身体機能を示します。 高齢者において、総SPPBスコアが8点以下であることは、身体機能の低下と虚弱の臨床的に有意な閾値と見なされます。

評価は、6週間の運動プログラム開始前の初期評価として、およびプログラム完了後の最終評価として実施されます。

Timed Up and Go Test (TUG)

Timed Up and Go Testは、動的バランスと機能的移動能力を評価するために使用されます。 完了時間が短いほど、バランスと移動能力のパフォーマンスが良好であることを示します。 高齢者集団では、13.5秒以上のTUGテスト所要時間が、転倒リスクの増加を示すカットオフ値として使用されます。

評価は、6週間の運動プログラム前の初期評価として、およびプログラム完了後の最終評価として実施されます。

安定化圧力バイオフィードバック (SPB)

スタビライザー圧力バイオフィードバックは、特定の安定化課題における深部安定化システムの活性化と制御を評価するために使用されます。 高齢者では、腹筋収縮法においてスタビライザー圧力バイオフィードバックにより評価される、初期圧力40mmHgからの0-2mmHgの圧力変化の維持は、深部腹筋の適切な活性化のための最適値とされています。

評価は、6週間の運動プログラム前の初期評価として、およびプログラム完了後の最終評価として実施されます。

ハンドグリップ強度テスト

握力は、全身の筋肉機能の指標として上肢筋力を評価するために、握力計を使用して測定されます。 高齢者では、女性で16 kg未満、男性で27 kg未満の握力は、筋力低下およびサルコペニアの可能性を示す指標と見なされます。

評価は、6週間の運動プログラム開始前の初期評価として、およびプログラム終了後の最終評価として実施されます。

高齢者用身体活動尺度（PASE）

高齢者身体活動尺度（PASE）は、高齢者の習慣的な身体活動レベルを評価するために使用されます。 PASEスコアが67以下であることは、高齢者の身体活動レベルが低く、身体活動が不十分であることを示すと考えられています。

評価は、6週間の運動プログラム開始前の初期評価として、およびプログラム終了後の最終評価として実施されます。

Short Form-12 健康調査票 (SF-12)

健康関連QOL（生活の質）は、Short Form-12（SF-12）質問票を用いて評価され、身体的および精神的要素の総合スコアを含みます。 高齢者においては、SF-12の要素スコアが50未満の場合、健康関連QOLが社会的基準を下回っていることを示します。

評価は、6週間の運動プログラム開始前の初期評価として、およびプログラム完了後の最終評価として実施されます。