神経原性嚥下障害のための嚥下評価尺度の翻訳と検証 (SCALA_DISF)

神経性嚥下障害は、神経疾患に起因する嚥下障害であり、主に口腔期および咽頭期の変化によって特徴づけられます。 神経性嚥下障害は非常に一般的な障害であり、脳卒中患者の40〜70％、および物理療法・リハビリテーションおよび神経リハビリテーション環境における神経変性疾患患者の60〜80％に影響を与えています。 嚥下障害の主な合併症は、誤嚥性肺炎、栄養失調、および脱水症状であり、これらは臨床症状を悪化させ、患者の生活の質を損なう可能性があります。 嚥下障害を早期に特定し合併症を予防するためには、標準化されたスクリーニングプロトコルと言語聴覚士による臨床評価の使用が推奨されています。 臨床上の疑問が残る場合は、ビデオ透視法（VFS）や/またはファイバースコピーなどの機器検査によるさらなる調査が適応となります。 臨床評価内では、障害の重症度を客観的に判断し、嚥下能力の機能的レベルを記述し、時間の経過に伴う機能の進化を監視するために、アウトカム尺度の使用が望ましいです。

ミュンヘン嚥下スコア（MUCSS）[Bartolome G, 2021]は、唾液/分泌物、液体、および食物嚥下の機能的レベルを評価するために使用される臨床ツールです。 これは、それぞれ8段階の2つの尺度で構成されています：唾液/分泌物の管理を評価するミュンヘン嚥下スコア-唾液（MUCSS-S）と、栄養に焦点を当てたミュンヘン嚥下スコア-栄養（MUCSS-N）です。

文献において、唾液/分泌物管理の評価はまだ十分に探究されていません。 唾液/分泌物の嚥下と管理の困難は、患者の臨床経過と生活の質に大きく影響します。 この意味で、液体/食物嚥下に加えて、唾液/分泌物嚥下とカニューレの存在の両方を考慮する尺度は、臨床実践において革新的で有用なツールを表しています。

MUCSSは、嚥下能力の進化に敏感な尺度であり、分泌物の管理についても客観的で再現可能な評価を可能にします。 MUCSS尺度のイタリア語への翻訳と妥当性確認は、神経性嚥下障害患者の評価、ひいては管理に重要な貢献を提供するでしょう。